抑郁症综合护理干预的疗效观察

抑郁症综合护理干预的疗效观察

安荣利

（石家庄市第八医院精神科河北石家庄050000）

【摘要】目的：分析综合护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响。方法：选取我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者，按照入院的先后顺序将118例患者随机分为综合护理组（n=54）及常规护理组（n=54）。常规护理组采用常规护理干预，综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理干预，对比两组患者的临床治疗效果。结果：综合护理组的治疗痊愈率为57.41%，有效率为37.04%，总康复率为94.44%，明显优于常规护理组的治疗痊愈率48.15%、有效率35.19%以及总康复率83.33%（P<0.05）。结论：对抑郁症患者进行综合护理干预能够有效改善患者的抑郁症状，增强患者的治疗效果，值得临床推广使用。

【关键词】综合护理干预；抑郁症；临床疗效

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）16-0217-02

随着社会经济水平的不断提高，人们所面临的工作压力和生活压力也进一步提高，导致抑郁症患者的数量不断增多[1]。因此，如何对抑郁症患者进行有效地治疗和护理干预、改善患者的正常生活水平已成为当前我国医务人员的工作重点之一。本次试验为了分析综合护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响，对我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者进行了回顾性研究。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者，按照入院的先后顺序将118例患者随机分为综合护理组（n=54）及常规护理组（n=54）。其中，综合护理组有男性患者33例，女性患者21例，患者年龄为23～71（43.8±2.7）岁；常规护理组有男性患者35例，女性患者19例，患者年龄为21～70（45.2±2.3）岁；108例患者均在我院进行临床药物治疗，应用药物主要有帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。两组患者在性别比例、年龄结构和应用药物等一般资料方面对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理组按常规程序进行基础护理。

综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理干预，具体为以下几方面。

1.2.1心理护理鼓励患者抒发内心体验，理解患者的痛苦体验，保持稳定、温和与接受的态度，适当放慢语速，允许患者有足够的反应和思考的时间，耐心倾听患者诉说，避免使用训斥性的语言，以免加重患者的自卑感，但也不过分认同患者的悲观感受，避免强化患者的抑郁情绪，不同的患者在心理状况上也会存在不同，护理人员需要主动加强与患者的沟通和交流，了解患者抑郁心理产生的原因和具体表现，然后对患者进行有针对性地心理疏导和心理护理，为患者解决实际的心理问题[2]；在与患者语言交流的同时，要重视非语言沟通的作用，静静地陪伴会对患者有较好的安抚作用；对于有悲观观念的患者，要不回避的同患者讨论有关自杀的问题，讨论自杀对个人、家庭和他人的影响，对于预防自杀具有十分重要的意义。

1.2.2饮食护理抑郁症患者往往有食欲缺乏，不思饮食，护理人员根据患者的具体情况，为患者提供良好的饮食方案，保证患者饮食的合理、营养和健康[3]。

1.2.3睡眠护理抑郁症患者需要充足的休息和睡眠，护理人员要保证患者每天的休息时间，帮助患者培养正常的作息规律，从作息规律上进行患者心理情绪的调节和改善[4]。

1.2.4安全护理及时辨认出抑郁症患者自杀意图的强度和可能采取的自伤自杀方式，多与患者接触，密切观察患者的言语、行为、去向，做到心中有数；妥善安置患者，做好危险物品的管理，房间陈设尽可能简单，禁止将绳索、刀具等危险物品带入病区，对于疾病有好转时，精神运动抑郁已改善，抑郁情绪尚无明显改善的患者要高度重视。

1.2.5用药护理规范服药流程，护理人员做到送药到手，看服到口，咽下再走，对有藏药行为的患者要严格交接班[5]，在用药过程中，当患者出现口干、便秘等副作用时，护理人员要做好解释工作，增强患者服药依从性。

1.3疗效判定

痊愈：患者临床症状完全消失，精神状态恢复正常；

好转：患者临床症状得到明显的改善，精神状态良好；

无效：患者临床症状未得到明显改善甚至加重。

治疗总康复率=（痊愈例数+有效例数）/治疗总例数×100%

1.4统计学分析

采用SPSS13.0统计软件包对抑郁症患者护理干预后的痊愈率、好转率、总康复率等数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的临床治疗效果。综合护理组的治疗痊愈率为57.41%，有效率为37.04%，总康复率为94.44%，明显优于常规护理组的治疗痊愈率48.15%、有效率35.19%以及总康复率83.33%（P＜0.05）。

3.讨论

抑郁症患者的主要临床症状为情绪低落、思维迟缓、意志减退等认知功能受损，多数患者会伴有躯体不适、睡眠障碍，严重者可出现悲观观念，甚至自杀行为。对抑郁症患者进行综合护理干预要求从患者的心理调节着手，改善患者的心理状况，从而消除患者其他的身体症状[6]。具体来说，综合护理干预包括心理护理、饮食护理、睡眠护理、安全护理和用药护理等多方面内容，其主要的目的是通过各方面的护理来缓解患者的心理压力，指导患者正确面对生活和工作中各种压力来源，改善患者的生活状况。对抑郁症患者进行综合护理干预能够改善患者的抑郁症状，增进患者对自我的认可和自信，从而增强治疗的效果。

本次实验对我院收治的118例抑郁症患者进行了回顾性研究，研究结果显示，综合护理组的治疗痊愈率为57.41%，有效率为37.04%，总康复率为94.44%，明显优于常规护理组的治疗痊愈率48.15%、有效率35.19%以及总康复率83.33%（P＜0.05）。

综上，对抑郁症患者进行综合护理干预能够有效改善患者的抑郁症状，增强患者的治疗效果，值得临床推广使用。

表1两组患者的临床治疗效果对比[n(%)]

【参考文献】

[1]李春葵.综合护理干预对老年慢性病伴发抑郁症患者的治疗效果观察[J].内科，2015（01）：134-135+139.

[2]魏绍敏，周红梅，李莉，陆吉.综合护理干预在消化性溃疡伴抑郁患者中的疗效观察[J].国际精神病学杂志，2016（01）：125-128.

[3]赵永丽.综合护理干预在老年慢性病诱发抑郁症患者中的应用观察[J].河南医学研究，2016（01）：178-179.

[4]梁丽，张琰，张为，刘文伟，周雅英.综合护理干预对老年卒中后抑郁症患者临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2016（26）：249-251.

[5]徐菊花.抑郁症综合护理干预的疗效观察及体会[J].中国卫生产业，2013（04）：49.