临床免疫检验的质量控制问题及对策研究

临床免疫检验的质量控制问题及对策研究

何流

（广安市人民医院四川广安638500）

【摘要】目的：研究临床免疫检验的质量控制问题及对策。方法：选取我院质量问题临床免疫检验报告1000份，我院接收的98例需行临床免疫检验的患者为研究对象，分为观察组和对照组。结果：临床免疫检验的质量控制问题相对较多。观察组与对照组在临床免疫检验结果上的对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床免疫检验的质量控制问题较多，通过对质量控制问题的分析，实施相应的控制对策，能够有效提高患者的治疗效果和满意度，具有一定的临床应用价值。

【关键词】临床免疫检验；质量控制；检验环境

【中图分类号】R446.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）20-0095-03

【Abstract】ObjectiveTostudythequalitycontrolproblemsandCountermeasuresofclinicalimmunoassay.Methods1000casesofClinicalImmunologyExaminationinourhospitalwereselected,andtheclinicaldataof98patientswhowereadmittedtoourhospitalwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup.ResultsThequalitycontrolofClinicalImmunologyExaminationisrelativelymore.Thecomparisonbetweentheobservationgroupandthecontrolgroupwasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTherearemanyproblemsofqualitycontrolinclinicalimmunologytest,throughtheanalysisoftheproblemsofqualitycontrol,theimplementationofthecorrespondingcontrolmeasures,caneffectivelyimprovethetreatmenteffectandsatisfaction,ithascertainclinicalapplicationvalue.

【Keywords】Clinicalimmunoassay;Qualitycontrol;Testenvironment

临床免疫检验的数据结果能够为患者疾病的诊断，提供科学合理的依据[1]。近年来，随着社会经济文化的快速发展，人们的生活质量和生活水平显著提升，与此同时，人们也逐渐提升了对临床免疫检验方法的重视，并日渐重视自身健康问题。不少学者在研究中均认为，只有保障临床免疫检验的质量，才能够使临床免疫检验数据结果为疾病的诊断提供理论依据和支持。但是，受诸多因素的影响，临床免疫检验质量控制存在些许问题，影响了临床免疫检验质量的水平。为了明确其质量控制问题及解决对策，本研究选取了98例患者进行研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院检验科有质量问题的临床免疫检验报告1000份，以及我院2015年10月—2016年10月接收的98例需要进行临床免疫检验的患者作为研究对象，由临床医师根据是否采取检验质量控制对策为基准，将其分为观察组和对照组。其中观察组49例，男29例，女20例，年龄22岁～73岁，平均年龄(40.13±10.54)岁。对照组49例，男28例，女21例，年龄23岁～74岁，平均年龄(41.06±11.25)岁。纳入及排除标准：（1）所有患者均签署知情同意书；（2）排除患有严重心脑血管疾病的患者[2]。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1给予对照组实施常规检验方法。对照组医护人员在对患者实施检查过程中，首先对患者的标本进行采集，选择肘静脉抽血的方式，将血液抽至真空试管中，并将其放入到阴凉处加以保存。其次，在有效的时间内容将装有血液样本的真空试管送入检验室，检验室的检查人员对血液样本进行检查和收取，根据规范的检测方法，对血液标本加以检验。最后，检验人员要将血液标本检测后的结果加以记录，并出具报告单，保留备份后将报告单交给医护人员。

1.2.2观察组在实施临床免疫检验时，采取不同检验质量控制对策，具体内容如下：首先，在检验前应注重对样品质量的控制，样品在采集过程中，应严格遵守样品采集的相关规范和流程，注意血液样本采集后送检的具体时间，避免血液样本应送检时间时效而产生结果的差异性；同时，也要注意控制样品采集的数量、采集后样品保存的温度等，血液样本的抽取容量应保持在4ml左右，抽取后的血液应存放于阴凉处，避免血液样本在阳光下暴晒。在离心抽样过程中要注意调整好离心机的温度，通常情况下，检验人员要将离心机的温度调制与室内恒温基本相同的温度[3]。其次，在检验过程中，检验人员要严格按照检验机器的具体流程操作，严格把控好样本检验环境的湿度和环境的洁净度，根据样本检验环境设立动态性的湿度调节机制，保证室内在保持恒温的基础上具有一定的湿度，以提升管检验数据结果的准确性；一般而言，在对患者血液样本实施检测前，要对检验的环境进行清洁，采用酒精或福尔马林对室内加以消毒，避免细菌进入血液样本中，影响血液样本检查的结果。同时，所选取的检验人员应具有一定的专业知识和综合素质能力，能够独立自主完成对样本的检验工作，并定期对检验室检验操作人员进行培训，培训内容包括具体的检验流程、检验方法、清洗液更换方法和时间等，从根本上提升检验操作人员的工作能力。最后，样本检验后，检验工作人员应及时记录好实验的结果，并将样本进行保存；同时对样本检验的器皿进行及时的消毒、清洁和更换，避免污染现象的发生。

1.3评价指标

根据患者的检验结果误诊情况，明确患者的误诊率；根据患者的临床免疫检验效果，确定患者的治疗总有效情况；根据具体的临床免疫检验水平和对策，确定患者的总满意情况。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1分析临床免疫检验的质量控制问题

根据对1000份有质量问题的临床免疫检验报告分析可知，检验环境温度占比16.4%，检验环境湿度占比12.3%，检验环境洁净度占比9.9%，样品质量占比8.6%，清洗液更换情况占比10.2%。由此可见，临床免疫检验的质量控制问题相对较多。见表1。

3.讨论

随着科学技术的不断进步与发展，临床免疫检验逐渐广泛应用到临床疾病的诊断中，能够取得较为突出的诊断效果[4]。从某种角度而言，通过对临床疾病的临床免疫检验数据的分析，能够有效判断患者的病情发展情况，最终为患者疾病的治疗提供理论依据[5]。同时，不少医学界学者均认为，临床免疫检验是疾病诊断的重要理论和科学依据，但同时，临床免疫检验结果的影响因素也相对较多，因此应充分分析临床免疫检验的具体影响因素，并根据具体影响因素提出有效的改善措施，提升临床免疫检验结果准确性。近年来，受诸多因素的影响，临床免疫检验的质量控制存在较多的问题，为了能够进一步明确质量控制问题，以及具体的控制对策，本研究展开了对1000份问题临床免疫检验报告和98例患者的研究。研究结果表明，检验环境温度、湿度、洁净度、样品质量、检验人员素质等，均是临床免疫检验质量控制的问题，而在对上述控制问题进行控制过程中，应从样本检验前、检验中以及检验后等相关内容的控制，实现对问题的有效解决。

在探讨临床免疫检验质量控制问题的解决措施过程中，主要是针对本研究得出对相应影响因素结果，提出了具体有针对性的解决措施。对于样品质量的改善问题，主要从医护人员的角度入手，加强对医护人员的管理，树立其以患者为中心的工作核心，并明确患者血液样本和最后的结果对疾病诊断的重要性，使其明确其工作具有一定的责任性。对于检验环境的温度、湿度和洁净度等，主要是提高检验室操作人员的专业能力，通过树立培养小组的形式，对检验室操作人员的具体操作能力加以培养，使其明确温度、湿度以及室内空间的洁净度，对于血液样本检测结果的影响。对于检验人员素质和清洗液更换情况，应通过道德教育和思想教育，提升检验人员对待工作的认真性和积极性，使其明确其存在的使命和重要性，叮嘱其应严格按照相应的检验规范执行。与对照组的常规检验相比，观察组的临床免疫检验在对患者实施检查时，无论是在样本采集、样本送入检验室以及在检验室检查过程中，医护人员与检验人员均以患者的血液样本为中心，并严格遵循医院的相关规章制度，充分发挥其主观能动性和专业能力，从根本上提升了临床免疫检验的规范性。

综上所述，临床免疫检验的质量控制问题较多，通过对质量控制问题的分析，实施相应的控制对策，能够有效提高患者的治疗效果和满意度，具有一定的临床应用价值。

【参考文献】

[1]颜丽娟.影响临床免疫检验质量的因素与分析对策探究[J].中国实用医药，2016，01(25):281-282.

[2]马劲.探讨临床免疫检验的质量影响因素及相应对策[J].中外医疗，2016，05(25):25-27.

[3]范向平.临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策研究[J].大家健康(学术版)，2016，03(09):177-178.

[4]张芸.影响临床免疫检验质量的因素及对策[J].中外医学研究，2015，04(31):81-82.

[5]鲁石，贺宇.影响临床免疫检验质量的因素分析与对策探究[J].中外医学研究，2014，02(06):70-71.