把坚固内固定技术融入到口腔颌面外科治疗中

把坚固内固定技术融入到口腔颌面外科治疗中

古加伟

古加伟

延安市人民医院口腔科716000

摘要：目的：该文章主要针对外科治疗过程中如何将坚固内固定技术融入到口腔颌面治疗中进行了研究与分析。方法：选择医院收治的外科口腔颌面治疗的患者作为本次的研究目标，并随机分为观察组与对照组。治疗时给予观察组患者采取坚固内固定技术，而对照组则采取常规性的治疗方法，对两组患者的治疗效果、颜面恢复情况及咬合面正常程度进行对比。结果显示：观察组患者在接受坚固内固定技术治疗后，不管是治疗效果、颜面恢复情况还是咬合面正常程度均优于对照组患者，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：医院外科在针对口腔颌面患者进行治疗时采取坚固内固定技术能够有效的改善患者的口腔功能，帮助患者颜面的良好恢复，且操作便捷、对患者的伤害很想，在临床上值得广泛的推广与运用。

关键词：坚固内固定技术；口腔颌面；外科治疗；临床价值

科技的快速发展带动了我国医疗领域的进步，现如今不管是在治疗水平还是质量上，各医院都有了非常明显的提升，尤其是随着微创治疗技术的出现，使得医院疾病治疗时更加便捷且安全。坚固内固定技术就是口腔外科最典型的新型微创技术。颌骨骨折是口腔外科中较常见的一类疾病，因颌骨位置比较特殊，血管丰富，在该处发生骨折，要及时救治。如果来不及快速救治，可能会出现咬合面紊乱，患者颜面部畸形扭曲，最终会影响患者的生活。因此，应加紧研究对颌骨骨折的治疗。目前，在临床上，治疗颌骨骨折使用最广泛的是坚固内固定技术，本文主要研究的是坚固内固定技术在口腔外科治疗疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料。医院选择在2016年5月-2017年12月收治的在外科行坚固内固定技术进行治疗的口腔颌面患者42例作为本次的研究目标，并分为观察组与对照组各21例。观察组中包括男性患者14例，女性患者7例，年龄在18~52岁之间，病程为1至24小时，有7例上颌骨骨折患者、13例下颌骨骨折患者；对照组中包括男性患者11例，女性患者10例，年龄在19~55岁之间，病程为6至36小时，有9例上颌骨骨折患者及12例下颌骨骨折患者。两组患者的一般资料对比差异不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。实际针对两组患者进行治疗时采取不同的方式，在治疗前会针对患者进行相关的常规检查，确定符合手术条件在进行接下来的治疗。对照组患者采取常规形式的下颌间固定技术，主要是用结扎丝将上下颌的几个牙齿分别进行栓紧，固定骨折断端位置，最终达到颌间固定的疗效。观察组患者先进行局部麻醉，然后选择手术部位，颌骨骨折主要易发生于下颌骨，下颌骨骨折主要选择口外颌下进路。充分暴漏手术部位，选择内固定的位置和适合的夹板，夹板应紧紧贴合骨折面，防止骨与夹板间松弛，用钻孔固定位置，使骨折断端与夹板紧贴，对附近的出血点进行处理止血，用生理盐水清洁创面，最后缝合切口。

1.3疗效判定标准。治疗结束后对两组患者的治疗效果进行判定，具体分为显效、有效和无效三种。显效：患者疼痛消失，无口臭发生；有效：患者疼痛缓解，有少数患者发生口臭；无效：患者疼痛无改变，多数患者发生口臭。总有效率=显效+有效/%。同时还要观察咬合面是否恢复正常正常及颜面部修复情况。

1.4统计学方法。对数据进行统计分析时采用统计学软件SPSS17.0，计数资料以百分数（%）表示，采用X2检验，具有统计学意义以P＞0.05表示。

2.结果

2.1对两组患者的治疗效果对比。结果显示观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2对比两组患者颜面恢复情况及咬合面正常程度。结果显示，观察组中有19例患者咬合面恢复正常，所占比例为85.71%，而对照组中咬合面恢复正常的患者为14例，所占比例为66.67%，其恢复率明显低于观察组患者，组检差异明显具有统计学意义（P<0.05）。而观察组患者的颜面修复情况与对照组相比较，观察组（19/90.47%）显著高于对照组（13/61.90%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

医疗领域的快速发展使得各项医疗技术也有了突飞猛进的改善，当前在疾病治疗中为了减少对患者的创伤，保证治疗的安全性，微创技术得到了广泛的运用。坚定内固定技术就是一种全新的微创技术，主要针对口腔颌面患者治疗时采用，该技术安全性高，患者承受的疼痛较少，可以进行正常的饮食，不影响患者的生活，创面切口小，且较为隐蔽，不会给患者的颜面部带来太大的影响，所以受到许多患者的青睐。常规的颌骨骨折治疗技术，不仅增加了患者的疼痛，而且口腔内用结扎丝固定骨折位置，容易发生感染，患者饮食不方便，张口受限，使患者增加了发生口臭的几率。坚定内固定技术治疗时放入钛板进行支撑患者的骨折断端，钛板微小，可以很好的固定，且小钛板的组织相容性较好，可以被周围组织吸收，不必进行二次手术，减轻了患者的压力和负担。

本研究选择相应的患者针对常规治疗方法与固定内固定技术治疗方法在针对外科口腔颌面患者治疗时的效果进行了对比，结果显示，不管是治疗效果还是患者颜面部恢复情况及咬合面恢复情况，观察组均优于对照组。事实证明，坚定内固定技术在口腔外科的治疗中，疗效显著，不仅使咬合面恢复正常，口腔功能得到恢复，减少了患者疼痛，简单方便，减轻了负担，而且颜面修复美观，改善了患者的生存质量，值得患者信赖和在临床中推广。

参考文献：

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[2]张飞，周长友.坚固内固定技术在口腔颌面外科中的应用[J].中外医疗，2015，13（4）：58-59.

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