宫颈癌放疗患者生活质量现况调查及影响

宫颈癌放疗患者生活质量现况调查及影响

宿春茹

郑州大学第二附属医院科室：放射治疗病房

【摘要】目的：探讨宫颈癌放疗患者的生活质量现状及影响因素。方法：采用问卷调查的方式，对2014年1月—2016年1月间于我院接受宫颈癌根治术后放疗的120例患者的生活质量进行测量和评价。结果：宫颈癌患者放疗后的生活质量较低，从整体来看，患者越年轻，生活质量评分相对越高，文化程度越高，生活质量评分越高。结论：临床工作中要根据年龄和受教育水平对患者进行及时的心理辅导和干预，提高其生活质量。

关键词：宫颈癌；放疗；生活质量；影响因素

宫颈癌是一种常见的生殖道恶性肿瘤，不仅会影响患者的身体健康，还会给其心理带来沉重的负担，引发不良情绪[1]。目前，放疗是根治宫颈癌的主要方法，但放疗的远期并发症较多，若没有合理的干预和处理，将会严重影响患者放疗后的生活质量。因此，应该提出针对性的措施，改善宫颈癌放疗后患者的治疗效果和生活质量。本文以我院近期收治的宫颈癌放疗患者为研究对象，对其生活质量状况及影响因素进行了综合性的分析，具体过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取2014年1月—2016年1月间于我院接受宫颈癌根治术后放疗的患者120例，经病理诊断证实，所有患者均接受了广泛性子宫切除。患者年龄28—56岁，平均年龄（43.2±2.8）岁，其中有盆腔淋巴结转移者27例。根据FIGO临床分期标准：Ⅰa期12例，Ⅰb期33例，Ⅱa期37例，Ⅱb期35例，Ⅲa期2例，Ⅲb期1例。病理类型：鳞癌95例，腺鳞癌9例，腺癌8例，神经内分泌癌3例，其他病理类型5例。

1.2方法采用癌症功能评价系统量表体系中的共性模块中文版调查患者的生存质量，共包括生理状态（GP）、社会家庭（GS）、情感（GE）、功能（GF）4个项目[2]。分数越高，患者的生活质量越高。

1.3资料收集本次调查共发放调查表120份，回收有效问卷120份，回收率为100%。

2结果

2.1一般资料120例患者中，年龄＜30岁者5例，所占比例4.17%，年龄30—45岁者27例，所占比例为22.5%，年龄在46—60岁者60例，所占比例为50%，年龄＞60岁者28例，所占比例为23.33%；婚姻状况为已婚者111例，所占比例为92.5%，未婚、丧偶或分居者9例，所占比例为7.5%；文化程度为初中及以下者51例，所占比例为42.5%，高中或大专者50例，所占比例为41.67%，本科及以上者19例，所占比例为15.83%。

2.1生存质量评分结果表明，年龄及受教育水平均对患者的生活质量有影响，从整体来看，患者越年轻，生活质量评分相对越高（见表1），文化程度越高，生活质量越高（见表2）。

表1不同年龄段患者的生存质量评分对比

3讨论

本次研究中，重点分析了年龄和受教育水平对患者行宫颈癌放疗后生活质量的影响，所得结果表明，患者年龄越年轻，生活质量评分相对较高，但是这并不是一种正比关系。从表1给出的数据来看，在生理状态方面，45岁以下患者的评分较低，而46岁以上患者的评分较高，造成此种现象的原因在于，年轻人对面对子宫切除和生育功能受到影响等现象，心理上承受的压力更大，而老年人由于完成了生育任务，且对性生活要求不高，因此心理上的压力相对较小。在情感状态评分上，46—60岁患者的评分要低于60岁以上患者，这是由于46—60岁患者正处在即将退休和退休初期的阶段，加上自身病情的变化，使其产生了一些负面情绪，导致在夫妻关系、朋友关系和社会关系上存在着一定的不适应性[3]。从整体来看，年龄越小，患者放疗后的生活质量评分相对越高，其原因在于年轻人信息来源广，较能接受自己身体上出现的改变，适应性较强，且身体恢复速度快，因此生活质量相对较高，而年龄较大的患者，本身体质较弱，且身体机能下降，适应性较差，生活质量相对较低。

从受教育水平上看，小学及以下水平患者的生活质量较低，而高中、大专、本科及以上患者的生活质量较高，其原因在于，受教育水平较高者，其健康知识的掌握程度较高，能够通过查阅和咨询了解自身的病情状况，心理上的恐慌、焦虑情绪较少。而受教育水平较低的患者，本身所承担的社会职责[4]较为低下，经济收入低，容易受医药费、住院费等经济因素的影响，引发不良情绪。另外，受教育水平低表明患者的医疗常识较少，这也是造成其生活质量较低的主要原因之一。

综上所述，在治疗和护理中，医护人员应根据患者的年龄、受教育水平等，针对性的对患者进行心理辅导和健康教育，使其了解自身疾病，做好防护准备，提高心理健康水平，从而提高生活质量。

参考文献：

[1]任庆,熊锐华,田秀荣等.宫颈癌患者放疗后性生活质量分析[J].中国性科学,2013,08（11）:12-14.

[2]鲁华,叶佳,董元玲等.家庭功能对宫颈癌放疗患者癌因性疲乏的影响研究[J].护理管理杂志,2014,07（05）:465-468.

[3]韦青,赵晟.宫颈癌患者接受根治性放疗后生活质量的研究[J].吉林医学,2011,15（33）:2958-2959.

[4]刘月娣,梁献秋.宫颈癌患者生存质量调查及影响因素分析[J].现代医药卫生,2014,10（04）:1593-1595.