针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效分析陈玉雯

针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效分析陈玉雯

陈玉雯

黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨150088

【摘要】目的：研究分析针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效。方法:选取我院2015年8月至2017年2月间诊治的104例脑出血患者，随机分成研究组与对照组，各组均52例，研究组在治疗中实施针灸与康复理疗联合治疗，对照组治疗中常规应用西医疗法，观察分析组间的治疗效果。结果：所有入选患者均通过治疗后，对组间的治疗效率评价分析显示，研究组较对照组明显提高（p<0.05），且对患者的生活质量改善情况观察分析显示，研究组明显优于对照组（p<0.05）。结论：脑出血患者的治疗中实施针灸与康复理疗联合治疗，具有显著的临床效果。

【关键词】脑出血；针灸；康复理疗；临床效果

脑出血是临床常见的一种脑血管疾病，通常于中老年人群中比较好发[1]。该疾病存有起病突然、病情危重且进展迅速等特点，死亡率及致残率等均比较高，对于患者的危害性极大。故寻求一种安全有效的脑出血治疗康复方法具有重要的意义。本研究中就对分析针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效进行评价分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年8月至2017年2月间诊治的104例脑出血患者，将患者随机分成研究组（n=52例）与对照组（n=52例）。研究入选患者通过症状表现分析及相关检查等均被证实为脑出血；研究组患者中男31例，女21例，年龄在42至84岁之间，平均年龄（62.6±5.9）岁；对照组患者中男30例，女22例，年龄在41至86岁之间，平均年龄（62.2±6.3）岁。观察分析组间患者的基线资料显示，均没有明显的差异（p＞0.05），具可比性。

1.2方法

所有入选患者在临床确诊后均需依据患者的病情表现与身体状况等给予补液、脱水、降低颅内压、脑细胞营养剂与纠正水电解质、酸碱紊乱等对症治疗处理；待患者的生命体征稳定后，对照组患者实施常规西医治疗，主要是依据患者情况给予脑血康口服液治疗，一次用药剂量为10mL，一天用药治疗3次，连续用药治疗4周为1疗程。研究组患者中对其实施针灸与康复理疗联合治疗，其患者的针灸治疗中主要是对患者上肢的后溪、曲池、会谷穴位，下肢的阳陵泉、解溪、风市、绝故与环跳等穴位实施针灸治疗，同时在治疗中依据患者的症状表现等随症加减。康复理疗中治疗操作主要为，依据患者情况对其实施推拿治疗，患者的推拿治疗均通过滚、按、抹、点、拿、摇等方式开展，主要包括对曲池、外关、肩骼、血海、手三里、合谷、昆仑、委中、环跳、足三里与阳陵泉等上下肢穴位进行推拿，对百会、风池、率谷、哑门与脑户等头颈部穴位进行推拿治疗，对脾俞、肾俞、肺俞、大椎与隔俞等腰背部穴位进行推拿；并在患者的推拿治疗完成后，对其患肢实施中药热奄包热敷治疗，同时对于存有心理障碍的患者实施心理指导干预，对于存有肢体功能障碍的患者实施电动起立训练干预，对于存有语言功能障碍的患者实施语言认知训练干预。

1.3观察指标

观察分析组间患者治疗效果及生活质量改善情况等；其中疗效评定标准为：患者经治疗后，疾病相关症状体征基本消失，日常生活能够自理，且语言功能、肢体功能及认知功能等基本恢复正常，评价为显效；患者经治疗后，疾病相关症状体征得到明显缓解，且语言功能、肢体功能、认知功能等明显好转，评价为有效；患者经治疗后，疾病相关症状体征及语言、肢体、认知功能等与治疗前无明显改善，评价为无效。患者的生活质量主要通过Barthel指数评价分析，评分越高代表生活质量越良好。

1.4数据处理

选用SPSSl8．O统计学软件实施数据处理，数据资料通过x2检验或t检验比较分析，检测结果用（%）或者均数±标准差（±s）表示，比较得出(p＜0.05)，具统计学意义。

2结果

2.1两组的临床疗效评价

所有入选患者均通过治疗后，观察评价组间的临床疗效显示，研究组较显著高于对照组(p＜0.05)，见表1：

2.2两组的生活质量改善情况

两组入选患者均通过治疗后，评价分析患者的生活质量显示，研究组的Barthel指数（82.3±7.5）分，对照组为（65.3±7.1）分；组间比较，研究组显著高于对照组(t=11.8700，p＜0.05)。

3讨论

脑出血在临床上比较常见，该疾病主要是指脑实质中因非外伤因素发生的血管破裂出血情况，其发病率在脑卒中患者中占20%至30%左右[2]。近年来，在人们生活的方式及环境不断变化等因素的影响下，使脑出血的疾病发生率不断上升。脑出血患者发病通常是因劳累过度、情绪易激动、长期酗酒吸烟、气候变化及高血压、高血脂、糖尿病等疾病影响导致，而其患者发病后在急性期死亡率高达40%左右，且大部分治疗存活患者常常也会遗留不同程度的肢体、认知、语言障碍等后遗症，对于患者的生活质量及生命安全均具有严重的危害。

目前，在临床上对于脑出血患者的康复治疗中主要是给予西医药物与常规康复运动锻炼等，患者经治疗后通常能获取一定的疗效，但常常也有患者出现疗效不理想的情况。脑出血在中医上将其归属于中风的范畴，认为其患者发病主要是因气血亏虚与肝肾阳虚等造成血瘀脑络等而引发[3]。本研究在患者治疗中实施针灸与康复理疗联合治疗显示，研究组的治疗效率及生活质量较对照组均明显提高，表明针灸联合康复理疗的应用价值更高。分析考虑针灸治疗可对患者的经穴进行刺激，将疏通经络、消肿化瘀的功效发挥出来，且在现代医理中其还能够对免疫炎性反应及氨基酸的释放进行抑制，并存有脑水肿缓解作用，自由基拮抗作用等；同时应用推拿、热敷等理疗方法，能够对患者神经功能的恢复进行促进，从而获取满意的疗效。

综上所述，脑出血患者的治疗中实施针灸与康复理疗联合治疗，临床效果显著，可明显提高患者的治疗效果，并促进患者生活质量的改善。

【参考文献】

[1]盛峰.探讨用中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床效果[J].中国卫生标准管理,2015,32(26):111-112.

[2]付莉.针灸联合康复理疗治疗脑出血临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2015,15(6):61-62.

[3]周晓东.中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床效果[J].中医临床研究,2016,8(14):103-104.