个性化心理护理在初孕患者无痛人流中的应用效果

个性化心理护理在初孕患者无痛人流中的应用效果

王淑清

海林市山市镇卫生院黑龙江省157112

摘要：目的观察分析个性化心理护理措施在初孕患者无痛人流中应用效果。方法选择我院妇产科门诊2012年4月-2013年10月收治的自愿进行无痛人流的初孕患者180例，按照随机数字法将其分为观察组和对照组，每组90例，对照组采用常规的护理措施，观察组采用个性化心理护理措施，比较两组患者焦虑和抑郁评分、手术时间以及护理的满意度。结果对照组护理前后SAS、SDS评分无显著性差异（P>0.05）；观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于护理前，差异有显著性（P<0.05）；观察组手术时间明显少于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组护理满意度为98.89%，明显高于对照组的84.44%，差异具有显著性（P<0.05）。结论个性化心理护理能够明显的降低初孕无痛人流患者的焦虑和抑郁程度，明显的减少手术时间，提高患者的护理满意度，具有在临床广泛推广的价值。

关键词：个性化心理护理；初孕；无痛人流；应用效果

无痛人流在临床上已经得到广泛的应用，该手术方式可以让患者在睡眠的状态的完成手术，对患者的痛苦小[1]。随着生活方式和观念的不断改变，性生活的年龄不断的提前，初孕患者的年龄也相应的提前，由于患者的年龄小，经验少，又需要面对各方面的压力，产生了焦虑、紧张、恐惧的心理，可能对手术的效果产生一定程度的影响[2]。因此，对此类患者加以个性化的心理护理措施，对于顺利的完成手术并取得比较满意的效果具有非常重要的临床价值。我科对90例初孕无痛人流患者实施了个性化心理护理措施，取得了比较满意的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院妇产科门诊2012年4月-2013年10月收治的自愿进行无痛人流的初孕患者180例，按照随机数字法将其分为观察组和对照组，每组90例。所有患者均经过妇科检查、尿妊娠试验以及彩超证实为宫内妊娠。其中观察组平均年龄（23.4±2.7）岁，平均妊娠天数（56.4±6.7）d。对照组平均年龄（23.1±3.4）岁，平均妊娠天数（56.7±4.9）d。两组患者在年龄以及妊娠天数等一般资料方面比较，无统计学差异（P<0.05），能够进行比较。

1.2方法对照组采用常规的护理措施。观察组采用个性化心理护理措施，具体如下：手术前，护理人员主动的与患者交谈，避免问及隐私问题，以免患者尴尬；尽量采用轻松、温柔的话语，了解患者的思想状况、心理状态。根据患者的具体情况，疏导患者的心理，耐心向患者讲解手术的相关知识、术中的配合、术后的个人卫生防护措施以及有效的避孕措施，以消除患者的紧张、恐惧心理。当患者躺在手术台上，暴露身体时，恐惧、紧张的心理会更加加重，此时，护理人员可以轻轻握住患者的手，与其轻松的交谈，缓解患者的羞涩、紧张情绪；尽量减少手术室内的器械的碰撞声，以免引起患者的恐慌。术后，为患者盖上被单，待其清醒后，协助其穿好衣物，协助患者走出手术室。

1.3观察指标采用焦虑自评量表（SAS）评价患者的焦虑情况，采用抑郁自评量表（SDS）评估患者抑郁的轻重程度。采用我院自制的调查问卷对护理满意度进行调查，满分为100分，≥80分为非常满意，60-79分为满意，<59分为不满意。记录两组的手术时间。

1.4统计学方法应用SPSS19.0软件处理包对得到的数据进行统计学分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）进行表示，采用t检验进行组间比较，当P<0.05时，可以认为有统计学差异。

2结果

2.1两组焦虑、抑郁以及住院时间比较对照组护理前后SAS、SDS评分无显著性差异（P>0.05）；观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于护理前，差异有显著性（P<0.05）；观察组手术时间明显少于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。详见表1。

3讨论

随着近年来早孕人数的不断增加，年龄也趋于年轻化，未婚先孕的发生率越来越多。因此，导致大多数的人群选择无痛流产以终止妊娠。尽管在手术的过程中采用了麻醉措施，患者在睡眠的情况下即可完成手术，然而，对于初孕患者来说，人工流产毕竟是对身体的一种创伤，患者不仅要承受身体上的痛苦还要承受心理以及社会带来的诸多思想压力，情绪极为不稳定，导致了手术时的紧张情绪，对手术的效果造成一定的影响[3]。本次我们针对初孕流产患者的具体情况，采用个性化心理护理措施，在术前给予患者心理疏导，尽量减少患者的顾虑和心理压力，术中、术后给予患者无微不至的关怀和照顾，结果显示，对照组护理前后SAS、SDS评分无显著性差异（P>0.05）；观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于护理前（P<0.05）；观察组手术时间明显少于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度为98.89%，明显高于对照组的84.44%（P<0.05）。结果表明，个性化心理护理能够明显的降低初孕无痛人流患者的焦虑和抑郁程度，明显的减少手术时间，提高患者的护理满意度，具有在临床广泛推广的价值。

参考文献：

[1]王畅，林艳娟，陶雪玲，等.心理干预在基层医院初孕妇女无痛人流中的应用[J].中国现代医生，2013，51（14）：117-119.

[2]李秀珍，康美花，王定清.无痛人流术术前心理干预的护理效果观察[J].海南医学，2011，22（4）：155-156.

[3]张学美，巩学业，杜颖，等.个性化心理护理在初孕患者无痛人流中的应用[J].中国医药指南，2013，11（10）：730-731.