泻毒通元法在各型恶性肿瘤治疗中的重要意义

泻毒通元法在各型恶性肿瘤治疗中的重要意义

龚谨夏铂*

龚谨夏铂*(宁夏医科大学750004)

1.各型恶性肿瘤均是内外毒邪积聚而化的有形毒浊

肿瘤发病率日益攀升，而临床治疗上重大突破尚无。中医学认为：“物之能害人者，皆谓之毒”，“邪之凶险者谓之毒”。毒有内外之分，在今天，外毒除六淫之毒外，更重要的是环境中的气毒，化学毒，食毒，辐射毒等，而内毒的形成多因情志内伤、饮食失宜等因素损伤脏腑，导致气、血、津液的运行失常，痰水湿及瘀血羁留体内，蕴结日久成毒。常见的内毒有瘀毒、痰毒、湿毒、水毒、粪毒等。各种毒邪的积累存在耗竭元真，元真的匮乏加重毒邪，如此则成恶性循环。

虽然，各型肿瘤的成因复杂，所受内外邪各有不同，但各型肿瘤均是内外毒邪积聚胶着而化生的有形毒浊。有形毒浊一旦形成，则更加阻滞元真，耗竭精气，留恋胶着不去，不易排出。

2.有形毒邪出路在攻泻，五脏毒亦需攻泻

《景岳全书?卷之二十三》：“凡积聚之治，如经之云者，亦既尽矣。然欲总其要，不过四法:曰攻，曰消，曰散，曰补，四者而已”，概而言之，治法不外补泻二字。但因恶性肿瘤的迅速消耗，使得“大实有羸状”，以至于在当今中医临床，很多医家治疗恶性肿瘤均以扶正为先，慎用泻法，致使时机遗误，顽症不治。扶正在恶性肿瘤的治疗中确实是需要的，但不能一味扶正，尤其是对于有形毒邪盘踞肆虐之时，指望扶正邪自化，或扶正加清解，多半容易虽迁延时日，后仍死于此，或治之暂效而实无功。并且有形之癌毒非一日结聚，其胶结合化亦非一日所成，兼有痰湿，水饮，淤血等综合毒的特点，呈现多证候交织、多症状并存。癌毒蚀精腐骨，继续结聚，迅速使病邪深重不解。因此，只有大量地驱除有形毒邪，才能有效地固护元气，通畅元真。这就决定了肿瘤的治疗要立足于泻毒，要将破积，驱毒，攻瘀的泻毒通元法用于临床。“邪去而正安”，“大积大聚，大病大秘，大涸大坚，下药乃补药也”。而对于如此积聚之毒，一般活血化瘀，清解之品对其治疗效果往往一般。这就需要看准时机，采取适当的方法，攻泻有形毒邪，祛毒安正。

在胃肠道的肿瘤治疗中，已有一些医家提出并在临床使用攻下法取得良效，因中医历来有六腑以通为用之说，此治疗相对容易被理解。实则，五脏毒亦需攻泻。虽五脏藏精气而不泻，但是满而不能实，若五脏出现实而不满，亦需攻下，使邪气正安。由于五脏与六腑有表里关系，因此毒邪的出路仍在六腑，最常见的即是从二便排出。

3.泻毒通元在各型肿瘤治疗中均具有重要意义

肿瘤的治疗上，很多医家治病以扶正为先，慎用攻法，致使时机遗误，顽症不治。治癌大家孙秉严先生临床治疗肿瘤，即是立足于祛邪泻毒，通畅元真，祛邪首选攻下法。对脑部肿瘤、乳瘤、胃癌、胰腺癌、肝癌宜猛攻，药选大黄、芒硝、二丑、槟榔、巴豆、枳实等，量宜大，对肺癌、结肠癌、前列腺癌、宫颈癌、鼻咽癌、喉癌、膀胱癌等宜缓攻，药选大黄、芒硝等，量要适当[1]。后证实，很多病人使用泻毒通元后，不仅身体没有跨下来，而且食欲改善，饮食量增加，胸腹胀闷等症状减轻或消除，恶性积水不同程度减缓，明显地提高患者的生存质量并延长生命，即使病到晚期，其痛苦程度也可大大缓解。正如张从正《儒门事亲?凡在下者皆下式》所谓：“内经一书，惟以气血流通为贵；世俗庸工，惟以闭塞为贵；又只知下之为泻，又岂知内经之所谓下者，乃所谓补也。陈莝去而肠胃结，症瘕尽而荣卫昌，不补之中有真补存焉”。

参考文献

[1]孙秉严，孙丽瀛.孙秉严40年治癌经验集.北京：华龄出版社，1997.