创新型带教模式在基层医院急诊科临床护理的实践

创新型带教模式在基层医院急诊科临床护理的实践

刘秀云

刘秀云（清远市佛冈县中医院广东佛冈511600）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）31-0334-02

【摘要】目的探讨创新型带教模式在提高基层医院急诊科护理带教学习中的实践效果。方法将在本医院急诊科实习的60名护生随机分为对照组和实验组各30例，对照组采用常规教学法，实验组采用创新型带教模式，统计并分别比较两组护生在理论考试、操作考试和护生对创新型带教模式的评价中的差异。结果实验组护生的理论考试成绩、操作考试成绩均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规教学法相比，创新型带教模式更能提高基层医院急诊科临床带教的学习质量，有助于培养护生的临床与理论创新能力。

【关键词】基层医院急诊科学习质量创新

PracticeofInnovativeTeachingModeinIMprovingtheLearningQualityofNursingTeachinginEMergencyDepartMentofPriMaryhospital

【Abstract】ObjectiveToinvestigatethepracticaleffectofinnovativeteachingModeiniMprovingthelearningqualityofnursingteachinginEMergencyDepartMentofpriMaryhospital.METHODSAtotalof60probationernursesofEMergencyDepartMentincludedinthestudywerepidedrandoMlyintoControlgroup(n=30）andExperiMentalgroup(n=30）.TheControlgroupwasgivenconventionalteachingMethod,whiletheExperiMentalgroupwasgiveninnovativeteachingMode.Thedifferencesbetweenthetwogroupswererecorded,analyzedandcoMparedwithstatisticsinthefacetsoftheoreticalexaMination，operationaltestandevaluationoftheinnovativeteachingModebystudents.RESULTSTheresultsshowedthattheExperiMentalgroupprobationernurses'theoreticalexaMinationachieveMentandtheoperationaltestarebetterthanthoseoftheControlgroup.Thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05）.CONCLUSIONTheresultsuggeststhat,theinnovativeteachingModecaniMprovethelearningqualityofnursingteachingandhelptoculturetheclinicalandtheoreticalinnovationcapabilityofnursingstudents,coMparedwithconventionalteachingMethodinEMergencyDepartMentofpriMaryhospital.

【Keywords】priMaryhospitalEMergencyDepartMent,learningqualityinnovation

随着社会发展及卫生制度的改革，护理队伍素质不断提高，护理服务及技术也越来越受到重视。护生急诊科实习在培养护生的动手能力方面具有重要作用，它是巩固和提高教学质量、培养护生勤奋好学精神以及塑养良好护士素质的重要环节。创新型带教模式，可使传统的护理教育模式向创新思维的新型护理教育转变，缩短课堂教学和临床实践教学的距离，对推动护理教学的发展能起到积极作用。我科在带教护生过程中运用创新型带教模式取得良好的效果，报告如下：

1对象

60名在我科进行急诊科护理实习的护生，随机将其分为观察组和对照组，每组30名，年龄为19-23岁，统计学检验表明两组基本资料具有可比性（P>0.05）。

2方法

2.1研究方法

教学期为8周，采用课堂讲授、临床观察、现场演示等多种方式实践创新型带教模式。以急诊科护理学中病人的护理为教学内容，对照组采用常规教学法，实验组采用创新型带教模式。

2.2教学方法

2.2.1护生自主选择实习模式护生首先应了解科室的整体状况，再根据个人实习计划自主选择跟班或跟人的模式。护生跟班可以跟多位带教老师学习，从而对一种护理技术反复深入地学习研究；跟人可以很好地熟悉各班次的工作程序。因为带教老师相对固定，老师更能了解护生的学习情况，以便更好地实施教学计划。

2.2.2护生自主选择带教老师由于带教老师学历及知识、经验参差不齐，或讲课内容单调，严重影响护生的学习积极性[1]。创新型带教模式可以改变传统的带教做法，由护生自主选择带教老师，因而被选择的带教老师更有责任感，知识丰富、技术过硬，有助于激发个体的需求教育。带教老师的榜样作用，可促进培养师生间的和谐关系，有利于师生之间的沟通并提高教学效果。

2.2.3对传统带教模式的改进

（1）传统教学模式中，多为由带教老师占主导地位，护生作为接受者，并未真正融入到教与学的行动中。创新型带教模式则不同，它由带教老师确定带教方案，将知识点融入临床案例中，针对护生提出的问题作相应的解答。护生可结合临床实习进行知识与技能的复习，找出答案，然后由带教老师示教后，组织各护生一起讨论。通过讨论掌握临床实际操作的要点，最终由护生实际操作，师生进一步交流总结，鼓励护生提出自己的见解和疑问，从而启发护生的创新思维能力。

（2）操作示教时采取观念教学法，有利于让护生树立起正确的观念，进面指导临床操作与行动，避免违反操作流程[2]。

2.3教学效果评价

2.3.1带教老师考评护生评价内容包括理论知识、操作技能、沟通能力、知识应用及患者满意度量表测评5个方面，量分时，操作技能、沟通能力、知识应用及患者满意度合并为综合素质.理论知识考核采用江苏省医疗机构医务人员三基训练习题系统，在教学后进行闭卷考核，总分100分.操作技能、沟通能力和知识应用、患者满意度量表测评各25分，总分100分.在考核护生前，先对监考老师进行培训，按统一制定的护理技术操作考核表进行评分。

2.3.2护生评价带教老师采用自行设计的问卷进行调查，了解护生对新型带教模式的满意度。常规问卷包括教学安排、教学效果等多方面，选项均分为满意、不满意，采用无记名方式答题。本研究中发放问卷60份，回收有效问卷60份，有效回收率为100％。

2.4统计学方法采用两组间比较。计量资料符合正态分布者采用()表示，组间比较采用成组t检验；计数资料采用率、构成比表示，组间比较采用χ2检验。检验水平α=0.05。数据库建立及分析均在SPSS18.0统计软件包上实现。

3结果

3.1考试成绩、综合素质的两组间比较

对考试成绩、综合素质进行两组间比较，采用两独立样本设计资料的t检验，结果显示，试验组考试成绩、综合素质评分均高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。（表1）

表1考试成绩、综合素质的两组间比较(分）

组别n理论成绩综合素质

试验组3092.45±3.1497.6±12.96

对照组3089.84±3.9891.2±11.02

t2.8202.061

P<0.05<0.05

3.2两组教学效果满意度比较

对教学效果满意度进行两组间比较，采用X2检验，结果显示，n=60,最小理论频数T=5.5（T>5）,X2=5.455,P=0.02，即试验组教学效果满意度高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。（表2）

表2两组教学效果满意度比较

组别n满意(例)不满意(例)满意度（%）

试验组3028293.3×

对照组3021970.0

注：与对照组比较，×P<0.05。

4讨论

4.1创新型带教模式概述创新型带教模式是以护生为中心，由护生选择实习方案和带教老师，带教过程中，激发护生的积极性，实际操作和讨论相结合。实习结束，进行双向测评[3]。

4.2本研究结果显示，实验组的考试成绩与对照组都达到优秀，且相互接近，实验组综合素质分和满意度方面明显高于对照组，说明与传统带教模式相比，创新型带教模式在提高护生的理论成绩方面不是很明显，但能够显著提高护生的综合素质，对于教学效果的满意度也优于传统教学模式。

4.3创新型带教模式的重要性

4.3.1提高护生学习的主动性创新型带教模式通过采用丰富多样的教学方式、方法，在临床带教中的灵活运用，有利于培养并提高护生发现问题、分析问题、解决问题的能力。满足护生的实习需求，激发护生的学习热情、自觉性及主动性。此外，护生的整体考试成绩和综合素质表现也有明显提高。

43.2增强带教老师的责任感临床带教老师常需有较好的协调性和适应性，并能根据护生的个体特点和整体教学要求选择主要教学内容，进行合理的教学安排[4]。另外，带教老师自身素质的高低也是影响教学效果的基础和关键[5],教与学中的互动可使护生愿意学，老师愿意教，同时有效地增多了师生共同探讨新理论、新技术、新业务的机会。带教老师在教学过程中有一种紧迫感与责任感，从而促使老师自觉学习新知识，不断提高自身素质和知识储备，极大地考验了带教老师的综合能力。带教过程中带教老师常需以身作则，处处体现护理工作者良好的道德规范，使护士的职业能力[6]、整体素质得到大幅度的提高。

4.3.3促进护理队伍的建设，带动整体医院护理质量的全面提高在带教中，老师与护生之间教学相长，互相交流，在教与学中共勉、共进，可有效地减少护理纠纷的发生，从而提高全院护理队伍水平及患者对护理服务的满意率。

参考文献

[1]谢明薇.提高护生临床带教质量的分析与对策[J].解放军护理杂志，2009，26(6B)：68-69.

[2]杜鹃.临床带教静脉输液中应掌握的几个观念[J].解放军护理杂志.2003，20(9)：92.

[3]贺喜元，唐饮，桂月玲.双向测评法在临床护理带教中的应用[J].解放军护理杂志.2005，22(7)：84-85.

[4]何仲，许岩，陈京立.有效的护理专业教师评价体制的建立[J].中华护理杂志.2003,38(11)：871—873.

[5]李彩侠.临床护理带教质量的影响因索及对策[J].齐鲁护理杂志，2006，12(8A)：1487.

[6]王秀明，邓晓宁，孙梅.创新型带教模式在护理实习带教中的应用[J].护理实践与研究，2001，8（2）：72-73。