急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会

徐秀君

徐秀君（辽宁省葫芦岛市中心医院辽宁葫芦岛125000）

【摘要】目的：对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的护理进行分析。方法：选取我院2012年3月至9月间的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者30例，对患者进行疾病治疗的同时采取相应的临床护理措施，本文就此对相应的护理措施进行分析。结果：给予急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者综合性的临床措施能够有效的改善患者的疾病情况。结论：对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者采取综合护理模式，能有效改善患者临床疗效，有一定的积极临床意义，值得推广。

【关键词】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）35-0295-01

在对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者进行临床护理时，应采取综合护理，从而改善患者的临床疗效。本文就此对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的护理进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年3月至9月间的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者30例，患者年龄段在13～55岁之间，平均年龄为（34.5±5.6）岁，男性患者13例，女性患者17例。

1.2方法

给予所选的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者综合性的临床护理措施，并且观察患者的临床改善情况。

1.3数据处理

数据采取均数±标准差（x-±S）及例数（n、%）表示。

2.结果

给予急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者综合临床护理措施，能有效改善患者疾病改善情况。

3.讨论

吉兰-巴雷综合症即为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，其是人体神经系统由细胞以及体液所共同介导的一种自身性免疫疾病。其疾病主要病变累及人体的脊神经、脑神经、以及脊神经根等。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现为急性以及四肢的对称性瘫痪，一定程度上威胁了患者的生命健康以及日常生活质量。因此在对患者进行疾病治疗时，应在疾病确诊后及时的采取相应的临床治疗，同时给予临床护理措施，从而有效的改善患者的疾病情况[1]。

在对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者进行临床护理时，首先应有意识的增强患者的抵抗力。在保证患者有足够热量供给的基础上，可给予患者高碳水化合物、高蛋白以及高纤维素的流质饮食。若患者吞咽困难，早期可给予患者鼻饲饮食，其鼻饲食物应保证新鲜并且合理搭配营养。对于重症患者科技与少次多辆新鲜血液的输入或静脉输注丙种球蛋白来提高患者免疫力[2]。

第二，由于患者疾病发作时易出现四肢或急性对称性瘫痪，甚至出现呼吸肌麻痹。患者入院时易出现恐惧以及紧张等心理障碍。相关的医护人员应积极的与患者进行交流沟通，从而稳定患者的情绪。另一方面，相关的护理人员应较为耐心的对患者及其家属进行疾病发展过程、疾病治疗、疾病恢复以及疾病早期用药原则相关情况的讲解，同时告知患者及其家属提高个人机体免疫力、加强营养、病情发展以及疾病恢复的重要性，给予患者及其家属相应的心理指导，使得能够较为全面的配合疾病治疗以及护理，从而改善疾病临床治疗效果[3]。

第三，在对呼吸肌麻痹进行相关护理时，应保持患者吸氧2～3L/min，且吸氧浓度应低于40%。而相关的护理人员应对患者的生命体征、病情变化以及呼吸情况进行密切的观察，对于气管切开的相关指征进行掌握，必要时切开器官，通过呼吸机辅助患者呼吸。在使用呼吸机时应将气管套管进行固定，气囊每2h进行1次放气，每次持续时间为5min。而于气管套内滴入湿化液，每2h进行1次，每次滴入3～5ml。同时保持患者的呼吸道通常，相关的护理人员应定时的为患者进行拍背以及翻身，从而有效预防患者出现肺部感染情况。在对患者进行拍背时，应采取背隆掌空式，即由下而上、由外而内的对患者的背部进行有效叩击。同时应正确的掌握吸痰方式，吸痰管外径应小于气管导管内径的一半，而吸痰时间每次不能超过15s。同时应严格的进行无菌操作，每根吸痰管只能使用1次，并且使用后应严格的进行消毒、清洗以及灭菌。而呼吸机螺纹管应每日进行清洗以及消毒处理[4]。

第四，应尽可能的保持病房安静，并且空气流通，每日使用消毒液将床、桌子以及地板进行擦洗，从而进行消毒。另一方面，相关的医护人员应做好基础护理工作，即耐心的指导患者进行卧床休息，并且尽可能的保持其皮肤的清洁与干燥，并且做好相应的口腔护理，保持其口腔清洁，从而增进患者的食欲。对于肢体瘫痪的患者应加强对的康复护理从而有效的防止患者出现肌肉萎缩以及足下垂情况，可积极的给予患者按摩以及被动运动1～2次，20～30min/次，从而促进患者的肌力以及神经的恢复。

综上所述，在对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者进行疾病治疗以及护理时应给予一定的重视，而在对患者进行临床护理时应采取综合护理模式，从而有效的改善患者的临床疗效，有一定的积极临床意义。

参考文献

[1]权梅,宋润珞,刘文丽等.对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病实施健康教育的体会[J].护理实践与研究,2007,4(9):90.

[2]李萍,陈淑玲.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的护理[J].护理研究,2004,18(24):2184-2184.

[3]邓姝萍,邓岚平.整体护理在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者中的应用[J].中国社区医师（医学专业半月刊）,2009,11(7):102.

[4]张亚红.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理[J].现代中西医结合杂志,2002,11(11):1081-1082.