葛根素注射液治疗急性脑梗塞的疗效观察

葛根素注射液治疗急性脑梗塞的疗效观察

安慧琴阿汗·卡斯木徐世林

安慧琴阿汗·卡斯木徐世林（新疆巴里坤县人民医院839200）

【中图分类号】R743.31【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）42-0103-01

【摘要】目的观察葛根素注射液对急性脑梗塞的临床疗效。方法对60例急性脑梗塞患者随机分为两组：（1）葛根素治疗组30例；（2）丹参对照组30例。比较两组疗效。结果葛根素组总有效率86.6%，明显高于对照组63.3%（P<0.01）。结论葛根素注射液是治疗急性脑梗塞的安全有效药物。

【关键词】葛根素注射液急性脑梗塞疗效观察

脑梗死是脑动脉主干或皮质支动脉硬化导致血管增厚、管腔狭窄、闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经症状体征。具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点[1]，急性期处理尤为重要。本文观察葛根素注射液治疗急性脑梗塞患者30例疗效满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料60例诊断均符合第四届全国脑血管病会议修订的脑卒中诊断标准[2]。随机分为治疗组和对照组、治疗组（葛根素注射液）30例，对照组（丹参注射液）30例。治疗组男17例，女13例，年龄:45～50岁5例，51～60岁14例，61岁以上11例；病程:10天内21例，11～20天7例，21～30天2例;病情:轻度18例，肌力4级;中度10例，肌力2～3级;重度2例，肌力0～1级;梗塞部位:基底节区22例，脑叶5例，丘脑3例。对照组30例，男18例，女12例;年龄40～50岁4例，51～60岁12例，61岁以上14例;病程:10天以内15例，11～20天12例，21～30天3例;病情:轻度17例，肌力4级;中度11例，肌力2～3级;重度2例，肌力0～1级;梗塞部位:基底节区25例，脑叶3例，丘脑2例。

1.2方法治疗组用葛根素注射液200mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次，15天1疗程，对照组用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次，15天1疗程，观察2个疗程后判断疗效，治疗期间，停用一切扩血管药物及降血脂药。

1.3疗效标准［1］基本痊愈:症状、体征基本消失，患肢肌力5级，独立行走，恢复工作;显效:症状明显好转，扶杖行走，部分生活自理;有效:病情明显好转，神志由昏迷～恍惚，昏睡～清醒，肌力提高1级;无效:病情无改善或加重死亡。

1.4统计学分析计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.01为有显著差异。

2结果

此表可见葛根素组总有效率86.6%，显著高于对照组P＜0.01，有显著性差异。

3讨论

脑梗塞急性期病灶由中心坏死区周围的缺血半暗带组成，坏死区由于完全性缺血导致脑细胞死亡，但缺血半暗带仍存在侧枝循环，可获得部分血液供应，尚有大量可存活的神经元，因此保护这些可逆性损伤神经元是脑梗塞治疗的关键[3]。葛根素注射液系从豆科植物野葛或甘葛藤树中提出的一种黄酮苷，为血管扩张药，具有扩张脑血管、扩张冠状血管、改善脑微循环和抗血小板聚集等作用，还可抑制凝血酶诱导的血小板中5—HT释放，改善循环、降低血压，对脑缺血和缺血再灌注损伤有保护作用，使梗死的血管再通，神经功能恢复[4]。因此葛根素注射液在治疗脑梗塞方面有比较确切的疗效。安全可靠，可在临床广泛应用。

参考文献

[1]吴江.神经病学，第六版.北京：人民卫生出版社，2005：158-159.

[2]全国第四届脑血管病学术会议.脑血管疾病分类、诊断要点、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评价标准.中华神经科杂志，1996,29:379-381.

[3]王维治.神经病学,第五版.北京：人民卫生出版社，2001：134-135.

[4]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学,第16版.北京：人民卫生出版社，309.