甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效分析

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效分析

周波

金堂县第一人民医院610400

摘要：目的：分析研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：随机选取2013年8月-2015年8月间于本院接受常规胰岛素注射治疗的50例2型糖尿病患者作为对照组，随机选取同时期于本院接受甘精胰岛素＋瑞格列奈治疗的50例2型糖尿病患者作为观察组。结果：观察组与对照组对比临床治疗总有效率、低血糖发生几率及日胰岛素使用量，结果均显示具有明显差异（P＜0.05），存在统计学意义。结论：采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效提高该病症的临床治疗总有效率，降低低血糖发生几率及日胰岛素使用量，具有较高的临床应用价值，故可在临床大力推广。

关键词：甘精胰岛素；瑞格列奈；2型糖尿病

2型糖尿病是临床上十分常见的慢性疾病，该病症的发病率近年来有明显上升[1]。2型糖尿病目前临床尚未完全治愈方法，临床治疗多以降低并发症发生几率，提高患者生存几率及生活质量为主要目的。近年来有学者研究发现甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效理想，且可在极大程度上降低胰岛素使用剂量[2]。本次研究将以随机选取2013年8月-2015年8月间于本院接受治疗的100例2型糖尿病患者为研究对象，探究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，现报道如下。

1资料与方法

1.1病例资料

随机选取2013年8月-2015年8月间于本院接受常规胰岛素注射治疗的50例2型糖尿病患者作为对照组，随机选取同时期于本院接受甘精胰岛素＋瑞格列奈治疗的50例2型糖尿病患者作为观察组。两组患者均经相关临床检查确诊为2型糖尿病。其中观察组：男性患者26例，女性患者24例；患者年龄：44-76岁，平均年龄为（61.2±2.3）岁；患病时间：2-14年，平均患病时间为（7.3±1.3）年；对照组：男性患者28例，女性患者22例；患者年龄：43-75岁，平均年龄为（61.3±2.2）岁；患病时间：3-13年，平均患病时间为（7.4±1.2）年。采用统计学软件对比分析两组患者的一般资料，结果均表明无显著差异（P＞0.05），可比性理想。

1.2方法

两组患者均进行饮食干预治疗、运动指导以及健康生活方式宣教等常规治疗，两组患者在参与本次研究前均停用其他降糖药物。在此基础上对照组患者均采用预混人胰岛素注射液（生产厂家：丹麦诺和诺德公司）进行治疗，初始使用剂量为0.4U/kg，给药方式为皮下注射，给药时间为每日早晚餐前30min。

观察组：本组患者均采用甘精胰岛素（生产厂家：赛诺菲安万特（北京）制药有限公司）以及瑞格列奈（生产厂家：丹麦诺和诺德公司）进行治疗。甘精胰岛素用法用量：经由皮下注射，初始用药量为0.2U/（kg·d），每日晚餐前使用。瑞格列奈用法用量：每日三餐前15min口服，初始用药剂量为0.5mg。

1.3疗效评价标准[3]

患者经治疗后空腹血糖下降幅度大于30%则为显效；患者经治疗后空腹血糖下降幅度大于10%则为有效；患者经治疗后血糖水平未得到明显改变则为无效；显效＋有效=总有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件，计量资料采用（）表示，采用T检验。计数资料采用（%）表示，采用检验，P＜0.05则表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗总有效率的对比

观察组与对照组对比临床治疗总有效率，结果均显示具有明显差异（P＜0.05），存在统计学意义，见表1。

3讨论

糖尿病属于代谢性疾病，临床多以2型糖尿病为主，多数学者认为该病症主要与机体内β细胞分泌异常存在较大关系[4]。目前临床并无治愈该疾病的有效方法，控制血糖、降低并发症发生几率，延缓病情发展是临床治疗的主要目的。胰岛素强化治疗是当前临床治疗该病症的主要方法，该种治疗方法虽血糖控制效果较为理想，但较易引发低血糖。

甘精胰岛素属于长效胰岛素类似物，其临床血糖控制效果较为理想。瑞格列奈可在30min内起效，该药物半衰期较短，属于血糖调解类药物，司拥军[5]的研究结果显示采用上述两种药物联合应用治疗2型糖尿病可有效提高血糖控制水平，改善患者的临床症状，降低低血糖发生几率，临床疗效满意值得推广。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性：观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，低血糖发生几率以及日胰岛素使用量均明显低于对照组。上述研究结果证明采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效提高该病症的临床治疗总有效率，降低低血糖发生几率及日均胰岛素使用量，具有较高的临床应用价值，故可在临床大力推广。

参考文献：

[1]吴娟娟，王玉环，董鹏，等.那格列奈联合甘精胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].陕西医学杂志，2013，8（3）：1056-1058.

[2]方柯，朱佑明.甘精胰岛素联合瑞格列奈与胰岛素泵治疗对2型糖尿病疗效比较[J].重庆医科大学学报，2013，9（2）：1101-1103.

[3]黄敏瑜，梁东辉.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性[J].亚太传统医药，2014，13（4）：139-140.

[4]杨梅，刘爽，何超，等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者疗效观察[J].中国临床保健杂志，2015，11（6）：78-79.

[5]司拥军.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2014，13（6）：1114-1115.