疼痛护理干预在新生儿护理中的研究

疼痛护理干预在新生儿护理中的研究

彭娟

湖南省妇幼保健院湖南长沙410008

摘要：目的探讨在新生儿护理工作中疼痛护理干预的重要意义与临床应用效果。方法选取我院2011年12月~2013年12月儿科收治的86例新生儿进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组43例新生儿。对两组新生儿实施常规的护理工作，观察组新生儿在此基础上结合疼痛护理干预措施，对两组新生儿的疼痛程度进行分析比较。结果发现疼痛后2min观察组新生儿轻度疼痛比例高于对照组，发现疼痛后6min观察组新生儿轻度疼痛比例高于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组新生儿仅有1例出现不良反应，不良反应发生率低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。结论疼痛护理干预在新生儿护理工作中具有重要意义，能够大大减少对新生儿造成的不良影响，应当进一步的推广。

关键词：疼痛护理干预；新生儿；常规护理；疼痛程度

大量的科学研究表明，新生儿具有感知疼痛的能力，并且对疼痛的感觉更敏感，比成人的感觉更为弥漫、强烈和持久[1]。由于新生无语言交流能力，因此，对疼痛、害怕以及应激的感觉无法加以明确的区分。疼痛感会对新生儿造成一系列的近期和远期不良影响，应当对此予以重视，并加强干预措施。应用疼痛护理干预能够有效降低新生儿的疼痛程度，从而使新生儿疼痛护理工作得到完善[2]。本文选取我院2011年12月~2013年12月儿科收治的86例新生儿，对疼痛护理干预在新生儿护理工作中的效果与影响进行探讨，取得显著效果，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2011年12月~2013年12月儿科收治的86例新生儿，其中男婴为49例，女婴为37例，平均胎龄为（38.2±6.4）周，平均体重为（2.4±1.7）kg。经检查本组新生儿中61例为足月儿，25例为早产儿，8例患有新生儿肺炎，11例新生儿咽下综合征，6例新生儿呼吸窘迫综合征。本组新生儿中均无其他影响调查的相关疾病。将其随机平均分为观察组与对照组，每组43例新生儿，两组新生儿在性别、年龄与症状等方面均无明显差异，其具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组新生儿接受常规护理：医护人员应当保持新生儿所处环境的温度为25℃～28℃，环境内的光线不能太暗或者太亮。在对新生儿进行护理时，医护人员要注意卫生，防止细菌侵入新生儿体内，造成细菌感染病症的发生。在胎儿刚出生时要迅速清除口中的粘液与羊水，避免误吸引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，易造成口腔粘膜损伤。

1.2.2观察组新生儿在接受常规护理的基础上结合疼痛护理干预：

1.2.2.1体位护理：医护人员要使新生儿保持屈伸位，能够有效减少致痛性操作对新生儿带来的疼痛感。鸟巢式的体位能够使新生儿的自我调节能力得到提升，在一定程度上降低新生儿的疼痛程度。

1.2.2.2抚触护理：新生儿具有极为敏锐的感知感，通过按摩、摇晃与拥抱等肌肤相接触的方式能够激发新生儿的感觉系统进行调整状态，从而减少新生儿的应激反应。

1.2.2.3非营养性吮吸：对新生儿进行致痛操作时，可以让新生儿的口中含住安抚奶嘴，通过这种非营养性吮吸的方法，减少新生儿的口腔刺激，同时具有止痛作用。安抚奶嘴的应用也可以改善新生儿的呼吸状况与胃肠功能。

1.2.2.4音乐护理：医护人员在特定的时间段为新生儿播放轻柔的音乐能够使新生儿的经皮血氧饱和度得到提高，进而降低新生儿对疼痛的感知。

1.3观察指标

对两组新生儿的疼痛程度进行记录，并对两组新生儿并发症的发生情况进行比较观察。

1.4统计学分析

采用SPSS13.5统计分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearson卡方检验，P＜0.05差异性显著，具有统计学意义。

2结果

2.1对两组新生儿在疼痛后2min和6min的疼痛程度进行记录，发现病痛后观察组新生儿的疼痛程度轻于对照组新生儿，两组数据对比有统计学意义，（P＜0.05）。其具体数据如表1所示。

2.2观察组新生儿有1例出现不良反应，并发症发生率为2.3%，对照组新生儿有3例出现不良反应，并发症的发生率为7.0%，观察组并发症的发生率低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在对新生儿进行诊疗的过程中，致痛是临床医疗中的必要操作，疼痛刺激会影响新生儿神经系统与感觉系统的正常发育[3]。新生儿的外周神经与中枢神经系统在脊髓背角存在着细胞水平的联系，由于新生儿自身机体缺乏良好的抑制作用，因此，疼痛的刺激感传入神经系统后会被放大，极有可能造成新生儿的疼痛过敏反应。疼痛护理是通过医护人员的临床护理工作减轻新生儿的疼痛感，从而减少使疼痛为新生儿带来的不良影响程度降到最低[4]。新生儿身体的各项机能还没有发育成熟，疼痛护理干预能够有效促进新生儿身体各项机能的正常发展。从体位护理、抚触护理以及音乐护理等多方面的对新生儿进行细致的护理工作，能够使新生儿的疼痛感与应激反应得到明显缓解。疼痛护理干预模式使新生儿护理工作更为全面，同时也提升我国临床医学整体护理工作的质量，增强医护人员的专业水准[5]。

本研究结果表明，观察组新生儿的疼痛程度与不良反应发生率等各项指标均优于对照组新生儿，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，疼痛护理干预与常规护理相结合的方式对新生儿进行护理工作，能够有效减少新生儿的疼痛感，从而使新生儿的生命安全得到更好的保障，具有重要的临床应用意义。

参考文献：

[1]朴海善，王松，李胜玲.袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的Meta分析[J].宁夏医科大学学报.2012，34（11）：1158-1163

[2]陈香.外周动脉采血在新生儿护理中的应用研究[J].中国保健营养（中旬刊）.2014，24（04）：2192-2192

[3]王文丽，李桂芳.新生儿日常护理结合新生儿早教新型护理模式的临床研究[J].中国妇幼保健.2013，28（28）：4758-4760

[4]洪琼花.疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的应用效果[J].中国保健营养（上旬刊）.2013，23（06）：3113-3114

[5]范艳.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中国保健营养（下旬刊）.2012，22（08）：2404-2405