卵巢妊娠27例临床分析

卵巢妊娠27例临床分析

王爱秋

王爱秋（辽宁省大连市旅顺口区人民医院肿瘤内科116041）

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）05-0162-02

【摘要】目的探讨XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法本次研究以2009年1月至2011年12月之间在我院就诊的50例晚期胃癌患者为观察对象，利用随机分组法将其分为XELOX组和DF组，并分别接受两种化疗方案治疗，对比两组患者的化疗效果和毒副反应。结果DF组患者治疗有效率为48%，TTP为5.8个月；XELOX组患者治疗有效率为52%，TTP为6.0个月，两组患者化疗效果对比无明显的统计学差异（P>0.05）；两组患者不良反应发生率对比统计学差异明显（P<0.05）。讨论本次临床研究结果表明，XELOX方案和DF方案治疗晚期胃癌，均具有较为满意的临床疗效，且患者耐受性较好，毒副反应发生率低，因而临床应用价值较高。

【关键词】XELOX方案DF方案晚期胃癌毒副反应

胃癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤疾病，该疾病的发生会对患者的生活质量造成较为严重的不良影响，约有80%左右的胃癌患者，在确诊时就已经是晚期，并错过了手术治疗的最佳时机。对于无法实施手术治疗或转移性胃癌的患者，化疗是主要的临床治疗方法，但现阶段尚无统一的化疗效果评定标准。本次临床研究对XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

本次研究以2009年1月至2011年12月之间在我院就诊的50例晚期胃癌患者为观察对象，男性30例，女性20例，患者年龄范围在40岁至80岁之间，平均年龄为（60±20）岁。其中，1例黏液性腺癌，3例印戒细胞癌，20例低分化腺癌，18例中分化腺癌，8例高分化腺癌。利用随机分组法将其分为XELOX组和DF组，DF组25例，XELOX组25例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

DF方案：第1天时连续1h静脉滴注60mg/m2多西紫杉醇；第1至5天同时静脉滴注500mg/m25—氟尿嘧啶，每3周治疗1次。21天1个疗程，所有患者均接受4个疗程以上的治疗。

XELOX方案：第1天时连续2h静脉滴注100mg/m2奥沙利铂，同时，每天分2次口服1000mg/m2卡培他滨，连续用药14d后，停止用药7d，以21天为1个疗程，所有患者均接受4个疗程以上的治疗。

1.3疗效评定标准

依据WHO制定的晚期胃癌化疗效果评定标准，对本次临床研究结果进行评价，共分为进展（PD）、稳定（SD）、部分缓解（PR）和完全缓解（CR），总有效率（RR）为PR+CR。毒副反应临床评定标准以WHO制定的抗癌药物毒性反应分级标准为依据。

1.4统计学处理

通过卡方软件V1.61版本对本次疗效及毒副反应的实验数据进行统计学处理，数据间的比较使用X²检验，%作为计量单位，若P<0.05，则说明实验数据对比具有明显的统计学差异。

2结果

2.1治疗效果

DF组患者中，4例PD，8例NC，11例PR，2例CR，治疗的总有效率为48%，TTP为5.8个月。XELOX组患者中，4例PD，9例NC，11例PR，1例CR，治疗的总有效率为52%，TTP为6.0个月。两组患者化疗效果对比无明显的统计学差异（P>0.05）。

2.2毒副反应

两组患者化疗过程中均出现了口腔黏膜炎、手足综合征、外周神经毒性、腹泻、恶心呕吐、血小板降低和白细胞降低等不良反应症状，且两组患者的不良反应发生率对比统计学差异明显（P<0.05）。如表1所示。

表1两组患者毒副反应发生情况对比分析[n]

口腔黏膜炎手足综合征外周神经毒性腹泻恶心

呕吐血小板降低白细胞降低

DF组0°19252023132210

I°52537510

II°2021605

III°1000102

IV°0000000

发生率3282816562068

XELOX组0°22192024171915

I°45527510

II°2221433

III°0111010

IV°0100000

发生率24363216443652

3讨论

本次临床研究结果表明，晚期胃癌患者通常错过了最佳的手术切除治疗时机，所以，化疗是晚期胃癌患者最主要的临床治疗方法。在各种化疗治疗方案中，与DF方案相比，将XELOX方案作为晚期胃癌患者化疗方法，毒副反应较轻微，且发生率明显降低，一般以粘膜反应、恶心呕吐和骨髓毒性作用为主，也有一定的手足综合征和腹泻症状的发生率，但发生率显著低于DF方案[1]。同时，希达罗是XELOX方案首选的口服药物，能够显著减轻药物对患者静脉造成的刺激，因而更加符合患者的外周血管特征，患者的耐受性较好，尤其适用于体能状况差的患者和70岁以上的老年患者[2]。

综上所述，XELOX方案是晚期胃癌患者首选的化疗治疗方法，不良反应小，安全性对比DF方案更高，具有较高的临床推广和使用价值。

参考文献

[1]陈曦.ELOX和PCF方案在晚期胃癌治疗中的疗效与毒副反应比较分析[J].福州总医院学报.2010,17（4）：207--208.

[2]李尚福.XELOX方案与DF方案治疗老年患者晚期胃癌的比较[J].现代消化及介入诊疗.2011,16（2）：112--113.