浅谈糖尿病患者的健康教育叶森

浅谈糖尿病患者的健康教育叶森

叶森

郑州人民医院河南郑州450000

摘要：糖尿病的治疗效果有赖于自身管理和控制，基本的糖尿病知识是患者进行有效的自我管理和控制的基础。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。根据糖尿病的不同阶段及患者的生活习惯，指导患者制定合理的膳食计划；指导患者了解各类口服降糖药物的作用、剂量、用法、不良反应及注意事项，做到正确用药。指导需要注射胰岛素的患者学会自己注射或教家属学会注射方法以代为注射，准确用药；指导患者注意个人清洁卫生，尤其是足卫生，常保持皮肤清洁干燥，防抓伤．外伤；糖尿病患者应注意体育锻炼，增强体质；指导病人定期复诊，指导病人外出时随身携带识别卡。提高糖尿病患者的生活生存质量，使健康教育成为糖尿病患者促进健康的一种行之有效的方式。

关键词：糖尿病；健康教育；自我管理

糖尿病是全世界发病率和死亡率最高的3种疾病之一。随着我国的物质文化生活水平的提高，糖尿病的发病率也逐年增高，严重威胁着人们的生活质量及生命，而早期发现糖尿病并且采取积极有效的降血糖和膳食控制，可最大限度地降低糖尿病的并发症、致残率和死亡率。且糖尿病的治疗效果有赖于自身管理和控制，基本的糖尿病知识是患者进行有效的自我管理和控制的基础。所以，糖尿病的健康教育显得尤为重要。

1糖尿病患者的心理特征

糖尿病是一种慢性终身疾病，目前还不能根治，必须是终身治疗，因此新诊断的糖尿病患者往往会出现急躁、忧郁心理；也有部分老患者会出现对饮食控制、运动和血糖检测产生疲倦心理，放松治疗和检测，对于一些病程久或有并发病的患者特别是经济来源差的患者，最易产生悲观自怜心理，为此，医务人员通过心理沟通和思想交流帮助患者多了解一些相关疾病的知识，向患者讲解疾病发生的机制、治疗方法，治疗进展及治疗效果，为患者消除疑虑，并不断督促和鼓励患者坚持治疗，同时帮助患者的家属为患者创造一个温馨和谐的家庭氛围，使患者思想乐观、情绪稳定，积极面对疾病并配合治疗，最大程度的保护好自己的生命健康。

2饮食指导

饮食治疗是糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。根据糖尿病的不同阶段及患者的生活习惯，指导患者制定合理的膳食计划，每天总热量来源：碳水化合物约占50—60％，用粗制米、面和一些杂粮；蛋白质占15％，至少有1／3来自动物蛋白；脂肪约占30％。饮食要有规律，养成良好习惯，做到定时定量进餐，细嚼慢咽，不暴饮暴食，限制烟酒，忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，多食高纤维食物。严格限制各种甜食，如食糖、水果和含精饮料等，均衡营养，按每天3餐1／5、2／5、2／5或各按1／3分配。

3用药指导

患者用药必须严格遵照医嘱，不能随意调整用量或停药，药物的调整应在医生的指导下进行。指导患者了解各类口服降糖药物的作用、剂量、用法、不良反应及注意事项，做到正确用药。指导需要注射胰岛素的患者学会自己注射或教家属学会注射方法以代为注射，准确用药，无菌操作，使患者了解药物的保存方法和期限，采用多点、多部位皮F注射可预防注射部位皮F脂肪萎缩或增生。注射胰岛素有时会发生低血糖反应，应随身备带少量糖块应急。指导患者学会自己监测血糖，尿糖，以观察用药效果。

4个人卫生指导

糖尿病患者由于血糖高，较易引起各种感染。如疖、痈等皮肤化脓性感染多见，易患牙周病、肺结核、尿路感染等，必须注意个人清洁卫生，尤其是足卫生，常保持皮肤清洁干燥，防抓伤．外伤，穿棉制内衣裤，勤换鞋袜，每天清洁足部，女病人注意会阴清洁卫生，饭后漱口或刷牙，保持口腔牙齿健康，如有蛀牙，牙周病等应及时治疗。

5其它方面指导

活动：糖尿病患者应注意体育锻炼，增强体质，使体重控制在理想范围，单纯糖尿病可以坚持工作，适当参加体力劳动，生活要有规律，保证充足的睡眠，放松紧张的情绪，保持愉快的心情，有轻度并发病者应避免高强度的体力劳动，对有严重并发症患者．根据其具体情况来制定活动计划，指导其如何做适当的运动。

复诊：指导病人定期复诊，一般每3～6个月门诊复查，每年全身检查1次，以便尽早防治慢性并发症。

预防意外发生：指导病人外出时随身携带识别卡，以便发生紧急情况时及时处理。

6小结

糖尿病的健康教育的关键人物是医务人员，应对糖尿病患者早诊断，早治疗，具体指导患者如何自我监护。糖尿病是终身性疾病，并发症多。糖尿病患者的健康教育在糖尿病的管理和控制中发挥很重要的作用，通过健康教育可以使患者了解其健康状况，做出恰当的健康医疗决定，改变不健康行为，真正实现患者参与疾病的自我护理。提高糖尿病患者的生活生存质量，使健康教育成为糖尿病患者促进健康的一种行之有效的方式。

参考文献：

[1]刘喜民等.糖尿病[M].北京：科学技术文献出版社，2007：78～84

[2]尤黎明等.内科护理学[M].第4版北京：人民卫生出版社，2008：418

[3]张月霞等.如何对糖尿病患者进行健康教育[J].中国实用医药，2007；2（3）：62