黄丽娟(南华大学附属第二医院急诊科湖南衡阳421001)
【摘要】目的探讨全程健康教育在鸡眼预防及治疗中的作用。方法选择200例鸡眼患者进行全程健康教育。在鸡眼防治全程中,对患者讲解有关鸡眼的病因,临床表现,护理及防治知识。结果200例鸡眼患者通过全程健康教育自我保健意识显著提高(p<0.01)。在2年的跟踪随访中,仅有4例患者因为未注意日常生活习惯,导致鸡眼复发。结论全程健康教育使鸡眼患者从被动接受治疗,护理转变为主动采取预防病情加重的措施,积极配合治疗,改变不良生活习惯,加快了疾病的恢复。
【关键词】鸡眼健康教育防治
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0238-02
鸡眼是门诊皮肤科的常见病。本院门诊自2010年1月至2012年1月,随机选择200例鸡眼患者从就诊到治疗完成进行全程健康教育,取得了非常显著的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料收集本院门诊2010年1月自2012年1月的鸡眼患者200例,其中初发153例,复发47例,男性135例,女性75例,年龄5~81岁。
1.2方法
1.2.1健康教育前的评估患者就诊后,医护人员通过交谈,询问病史,体格检查和参阅患者的医疗档案收集资料,评估的主要内容包括患者的身体状况,心理状况,对疾病的认知程度,患者的文化层次,学习能力,平时的生活习惯等,同时实施健康教育过程中,一步一步的对患者进行评估,使患者改变不良习惯,使健康教育不断进行。
1.2.2对疾病认识的指导通常人们对鸡眼知之甚少,认识不够全面,护士应该仔细的向患者讲明鸡眼的病因,临床表现,必要时结合临床病例,使患者全面认识鸡眼这一病症,积极的配合医务人员的治疗,预防鸡眼的复发。
1.2.3心理指导针对患者紧张,恐惧的心理,护士应该微笑服务,从语言、神志上消除患者的紧张情绪,让患者感动亲切[1]。特别是小儿和老年人,应该向患者及家属交代病情,仔细讲解各种不同治疗手段及预防的措施,消除患者的恐惧心理。
1.2.4治疗方法的适应有可能部分患者会对手术产生顾虑,护士应该仔细跟患者讲明手术流程,必要时可以通过视频讲解使病人更直观的认知自身的疾病,同时护士在操作时应给患者正确的引导,嘱患者深吸气,放松,术后注意饮食,抬高患肢,定时到医院换药。
1.2.5鸡眼的护理指导对于一部分病人为早期鸡眼患者,可对病人进行健康教育,告知病人日常可用热水泡脚,将鸡眼的角质层泡软化后,可由医护人员用无菌刀片将鸡眼基底部挑除。冷冻法是用液态氮冷冻,数天之后用刀片将鸡眼刮出,手术切除是局部麻醉后,用尖手术刀,在患处周围作一梭形切口直达基底部,用有齿镊夹住,将鸡眼剥离干净,然后加压包扎。术后保持足部干燥、穿宽松、透气的鞋子,最后穿拖鞋。
1.2.6鸡眼的预防指导指导患者养成好的卫生习惯,应矫正足的畸形,如扁平足,穿宽松、鞋底软、大小合适的鞋,减少摩擦和压迫,养成经常泡脚的习惯,对于鸡眼多次复发的患者,应向患者讲明预防鸡眼的重要性,及反复用药外敷或手术切除的不良后果。
1.3观察标准
1.3.1对鸡眼的认知程度采用问卷调查方式对患者进行调查,试问卷鸡眼的基本知识及预防。包括10个问题,每个问题设了解,一般了解,不了解,3个答案分别记3分、2分、1分,最高分为30分,得分越高,说明对鸡眼的认知程度越高。
1.3.2随诊治疗后每隔1个月定期进行电话随访,随访时间为1年,随访内容包括:鸡眼是否痊愈、是否复发、日常习惯等,以便及时了解患者的复发情况并及时进行健康指导。
1.4统计学处理所得数据采用t检验和χ2检验。
2结果
全程健康教育指导前后患者对鸡眼自我保健知识的了解情况(见表1)
表1全程健康教育指导前后患者对鸡眼
自我保健知识的了解情况(n=200)例(%)
分组了解一般了解不了解
指导前11(10.5)70(30)119(59.5)
指导后179(89.5)21(10.5)0(0.0)
X219091119
P0.0000.0000.000
3讨论
3.1全程健康教育提高了健康教育的效果实施全程健康教育接近了患者与医护人员的距离,用不同的方式,方法向患者讲述鸡眼相关知识,通俗易懂,便于与患者沟通,提高了治疗效率,促进了护理质量的提升[2]。本研究通过对患者进行健康指导,提高了治愈率。
3.2全程健康教育提高了患者的满意度全程健康教育使患者能够近距离的观察医护人员的工作,能够增进医患之间的感情,消除患者对治疗的抵触情绪,同时患者对医护人员的工作满意度不段提高,对缓解当前的医患关系紧张有着非常重要的作用。
3.3随访制度促进了全程健康教育的延续通过对患者进行定期随访,可以及时的了解患者的病情恢复情况,可以对患者提出的宝贵意见,及时改进自己的工作,同时还可以给患者有效的指导。本研究表明,鸡眼患者通过医护人员的全程健康教育后,对该病的防护意识大大增强了。
参考文献
[1]董元英,董秀水,王秀英.全程健康教育在急性胰腺炎防治中的作用[J].国际护理学杂志,2006,25(9):721~723.
[2]张兰臣.全程护理模式促进健康教育在透析室的实施[J].现代中西医结合杂志,2007,90(36):5503~5504.
[3]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志,2012,26(23):2169~2171.
[4]俞燕.浅谈糖尿病健康教育课堂的实施与管理[J].实用医技杂志.2008,87(1):110.