倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛效果探讨

倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛效果探讨

古丽巴合提.黑依莎

富蕴县人民医院836199

摘要：目的：研究分析倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取我院2012年到2013年收治的100例冠心病心绞痛患者，随机分为研究组和对照组，对照组在常规治疗的基础上增加倍他乐克的治疗，研究组则在常规治疗上应用倍他乐克联合通心络的治疗，比较分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果：经过分别治疗后，对照组总的有效率只有74%，研究组则达到90%，两组比较差异具有统计学上的意义（P<0.05）；在不良反应上，对照组患者中出现3例头痛症状，2例发生腹泻症状，还有1例发生血压明显降低的情况，不良反应的发生率为12%；研究组中只有出现头痛和腹泻症状的患者各1例，不良反应发生率为4%，所以两组患者在不良反应发生率上的差异也具有统计学上的意义（P<0.05）。结论：在冠心病心绞痛的临床治疗上，倍他乐克、通心络的联合治疗不仅能够提高患者的治疗效果，还可以降低不良反应的发生，应当在临床上推广应用。

关键词：倍他乐克；通心络；冠心病心绞痛；不良反应

一、资料与方法

1、一般资料

选取我院2012年到2013年收治的100例冠心病心绞痛患者，其中男56例，女44例，年龄在34—80岁，平均53.5岁。以上患者均被确诊为冠心病心绞痛，并且排出了身体器质性病变和其他严重疾病，100例患者都自愿签署研究同意书。在心绞痛类型上，以上患者中劳累性心绞痛51例，自发性心绞痛29例，剩下20例为混合性心绞痛。在心绞痛严重程度上，二级32例，三级43例，四级25例。我院按照完全随机的方法，将以上100例冠心病心绞痛患者分为研究组和对照组，每组各50例。两组患者在年龄、性别等基本资料上的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2、方法

对照组在常规治疗的基础上增加倍他乐克的治疗，常规性药物包括阿司匹林、硝酸酯类药物为主。研究组则在常规治疗上应用倍他乐克联合通心络的治疗，其中在倍他乐克的开始治疗中，按照每天两次，每次12.5mg的剂量服用，在治疗两周之后改为每次25mg的剂量，以3个月为一个疗程，对照组在倍他乐克的用药标准上和研究组保持一致；在通心络的用药上，按照每天三次，每次4粒的标准，同样以3个月为一个治疗周期。在一个疗程之后比较分析两组患者的临床疗效[1]。

3、观察指标

观察比较两组患者的临床疗效及不良反应的情况。在临床疗效上，以患者心绞痛、心理衰竭等临床症状显著改善或消失，以及心电图显著改善为显效；以患者心绞痛、心力衰竭等临床症状以及心电图得到一定程度的好转为有效；以患者心绞痛、心力衰竭等临床症状以及心电图没有改善为无效。同时，总的有效率=（显效例数+有效例数）/该组例数。

4、统计学方法

我院采用SPSS17.0统计软件来处理以上实验数据，计数资料用x2来检验，并用%数表示，以P<0.05表示差异显著具有统计学上的意义。

二、结果

1、临床疗效

经过一个疗程的治疗后，我院对以上100例冠心病心绞痛患者进行随访复查，随访时间在6个月到10个月之间。根据相关统计结果，对照组患者中：显效20例，有效17例，无效13例，总的有效率为74%；在研究组患者中：显效25例，有效20例，无效10例，总的有效率为90%，两组患者总的有效率上的差异具有统计学上的意义（P<0.05），如表1所示。

2、不良反应

在不良反应上，对照组患者中出现3例头痛症状，2例发生腹泻症状，还有1例发生血压明显降低的情况，不良反应的发生率为12%；研究组中只有出现头痛和腹泻症状的患者各1例，不良反应发生率为4%，所以两组患者在不良反应发生率上的差异也具有统计学上的意义（P<0.05）。

三、讨论

在引发冠心病心绞痛的因素上，主要原因是患者身体脂质的代谢发生异常变化，也即血液中大量的脂质依附在比较光滑的动脉内膜上面，经过长期堆积而成了白色状的斑块，从而导致患者缩小了患者动脉血管的内腔宽度，因为血液循环发生障碍引起患者心脏部位缺血，最终导致了心绞痛的发生。在临床上，冠心病心绞痛会给患者身体和心理带来极为不利的影响，严重干扰患者的正常生活[2]。而且因为该疾病多发于中老年患者中，加之患者身体功能退化等原因，很容易诱发其他严重疾病，进而危害到患者的生命安全。所以，必须对冠心病心绞痛开展及时有效的临床治疗。

在冠心病心绞痛的临床治疗上，倍他乐克药物可以发挥通络止痛、活血益气的功效，可以有助于患者心脏功能的改善，稳定其血压、心率以及控制患者的心律。而通心络药物对于急性心肌缺血的患者可以起到明显的缓解作用，通过缩小其心肌缺血的面积，进而控制患者心肌梗塞的范围，有利于患者冠脉血流量的恢复，并且通过扩张患者冠脉血管来增强其心脏功能[3]。因此，倍他乐克和通心络在冠心病心绞痛的治疗上都具有不错的疗效，也在临床上得到大量的应用。有鉴于此，为了进一步提高冠心病心绞痛的临床治疗效果，我院选取2012年到2013年收治的100例冠心病心绞痛患者，研究分析倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床效果，经过分别治疗后，对照组患者中：显效20例，有效17例，无效13例，总的有效率为74%；在研究组患者中：显效25例，有效20例，无效10例，总的有效率为90%，两组患者总的有效率上的差异具有统计学上的意义（P<0.05）。同时在不良反应发生情况上，对照组患者中出现3例头痛症状，2例发生腹泻症状，还有1例发生血压明显降低的情况，不良反应的发生率为12%；研究组中只有出现头痛和腹泻症状的患者各1例，不良反应发生率为4%，所以两组患者在不良反应发生率上的差异也具有统计学上的意义（P<0.05）。本次试验研究结果证实了倍他乐克联合通心络在冠心病心绞痛治疗上的显著疗效，而且相对于在常规治疗上单纯增加倍他乐克的治疗方式，二者之间的联合用药可以降低治疗的副作用，防止不良反应的发生，进而提高患者对治疗的满意程度。

综上所述，在冠心病心绞痛的临床治疗上，倍他乐克、通心络的联合治疗不仅能够提高患者的治疗效果，还可以降低不良反应的发生，应当在临床上推广应用倍他乐克联合通心络的联合治疗。

参考文献：

[1]褚福云，张萍.倍他乐克治疗冠心病稳定性心绞痛17例临床分析[J].中华中西医学杂志，2012，3（3）：88－89.

[2]张艳慧，吉梅，张艳玲，等.通心络胶囊对血脂异常患者内皮功能影响的临床研究[J]．疑难病杂志，2012，4（2）：92－93.

[3]邵红玲.葛根素注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效比较[J].现代医药卫生，2012，24（15）：2231－2232.