丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗抑郁症52例临床分析

丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗抑郁症52例临床分析

龚士虎瞿永华

龚士虎1瞿永华2通讯作者

湖北省十堰市中医医院湖北十堰442012

【摘要】目的：分析并研究丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗抑郁症患者的临床疗效。方法：抽取2011年8月-2013年9月期间，我院治疗抑郁症患者52例，分别给予丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗及氟西汀治疗，并比较两组患者临床疗效、抑郁度、焦虑度变化情况及不良反应。结果：临床结果显示，医治组患者临床疗效优于对照组，差异明显（P<0.05）；两组患者治疗前后抑郁、焦虑等不具有明显差异（P>0.05），而经相应针对性治疗后，抑郁、焦虑明显改善，前后比较差异明显（P<0.05）；且两组患者恶心、呕吐、头昏等不良反应发生率差异明显（P<0.05）。结论：借助丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗抑郁症患者，临床效果显著，安全、可靠，值得推广使用。

【关键词】丙戊酸镁缓释剂；氟西汀；抑郁症；临床疗效

【中图分类号】R971+.43【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）9-0556-02

抑郁症严重危害人类身心健康，是临床常见病，病发率在6.0%-9.0%之间。本文抽取2011年8月-2013年9月期间，我院治疗抑郁症患者52例，采用不同方法进行治疗，并比较其临床疗效，报告如下：

1资料和方法

1.1资料抽取2011年8月-2013年9月期间，我院治疗抑郁症患者52例，医治组患者26例（男16、女10例），年龄20-40岁，平均年龄（30.5±2.5）岁；病程2个月-1年，平均病程（5.5±0.4）个月；对照组患者26例（男15、女11例），年龄22-42岁，平均年龄（32.5±2.7）岁；病程3个月-1年，平均病程（6.5±0.6）个月。52例患者均符合临床抑郁症的相关诊断标准，且患者临床资料差异不明显，可比较（P>0.05）。

1.2方法医治组患者使用丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗,初次使用丙戊酸镁缓释剂药物剂量每天0.25mg，氟西汀每天20mg，使用两周后适当增加药物剂量，丙戊酸镁缓释剂增加至每天0.25-1.0mg，氟西汀增加至每天20-60mg；对照组患者使用氟西汀治疗，初次使用剂量每天20mg，服用两周后增加药物剂量，每天在20-60mg之间。两组患者均治疗5周后，比较其临床疗效。

1.3观察项目（1）比较两组患者临床疗效；（2）比较两组患者治疗前后抑郁、焦虑情况；（3）比较两组患者不良反应。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效上的对照两组患者临床症状均变化，医治组患者临床好转率优于对照组（92.3%vs80.7%），两组间差异明显（P<0.05）。详细数据见表1。

2.2两组患者治疗前后抑郁度、焦虑度变化情况上的比较临床结果显示，医治组患者治疗后抑郁度、焦虑度变化情况和对照组患者相比，差异较为明显（P<0.05）。详细数据见表2。

2.3两组患者不良反应上的对照临床结果显示，两组患者治疗或均出现不同程度不良反应，医治组患者恶心、呕吐、头昏等不良反应总率优于对照组（7.7%vs23.1%），差异较为明显（P<0.05）。详细数据见表3。

表3两组患者不良反应上的对照（n，%）

3讨论

近年来，伴随着人们生活水平的提高、社会竞争力的加大，致使大多数人类精神崩溃，间接导致心理过度紧张，最终诱发抑郁症。抑郁症为临床常见病症，不但严重影响患者自身工作和生活，还给自身家庭和周围环境造成影响[1]。王新法等[2]研究报告显示：抑郁症患者自杀率占总自杀人数的50.0%-70.0%左右，该数据说明抑郁症已发展成为现如今最为危险的疾病。因此，必须加强临床治疗，以便提高患者生活质量。

丙戊酸镁缓释剂药物可适当增加海马、脑干等水平，改善相应系统低下状态，提高脑部神经传输功能，达到最终抗抑郁作用。并且，丙戊酸镁缓释剂还可直接作用于血管，调节血管紧张性，具有钙拮抗作用[3]。临床可用于防止头痛，对于抑郁症患者治疗来说，意义重大；氟西汀药物属于SSRIs类抗抑郁药，可有效抑制神经中枢重复性摄取五羟色胺，提高五羟色胺浓度，增加其功能，发挥抗抑郁效果。将两种药物联合使用治疗抑郁症患者，临床效果更佳，可有效缓解患者抑郁、焦虑状态，降低不良反应，符合冯东泽等[4]研究报告。

本次试验的52例抑郁症患者中，分别给予丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗及单纯氟西汀治疗，结果显示：联合治疗组临床好转率、抑郁、焦虑改善情况及不良反应等均优于对照组患者，临床差异明显（P<0.05）。提示：丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗抑郁症患者，效果显著，症状好转率高达92.3%，和封正敏等[5]研究成果基本一致。

综上，借助丙戊酸镁缓释剂联合氟西汀治疗抑郁症患者，临床效果显著，安全、可靠，值得推广使用。

参考文献：

[1]李刚.丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究[J].临床精神医学杂志,2010,24（02）:126-127.

[2]王新法,马敬.丙戊酸镁缓释剂合用氟西汀治疗抑郁症的效果评价[J].中国社区医师(医学专业),2010,28（17）:34.

[3]陈庆强,王素云.氟西汀联合治疗回顾性分析[J].临床合理用药杂志,2012,16（05）:173-174.

[4]冯东泽,包金云.丙戊酸镁缓释片合并氟西汀治疗抑郁症对照研究[J].求医问药(下半月),2012,18（07）:809.

[5]封正敏,刘波.帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗抑郁症的临床疗效观察[J].中国健康心理学杂志,2011,22（01）:6-7.