健康教育在儿童预防接种中的应用

健康教育在儿童预防接种中的应用

邓辉

邓辉

（湖南省桃江县疾病预防控制中心湖南益阳413400）

【摘要】把多形式、多途径的健康教育贯穿在儿童预防接种的全过程中，并深入社区、学校，通过信息的传播，增加了家长的预防保健知识，提高家长对预防接种的认识及对预防工作的信任，使家长的依从性、主动性提高，及时建证、建卡，及时接种还降低了不良反应发生率，提高护理人员的沟通和教育能力，增进家属满意度，减少医疗纠纷。

【关键词】健康教育儿童预防接种

【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）03-0280-01

健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体评价行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的一门科学[1]。随着社会的发展，一个家庭大多只有一个孩子，而由于儿童成长发育的特殊性，极易感染疾病，预防接种是保护儿童抵抗疾病的安全、简单、有效的方法。家长的教育程度、保健意识、经济能力的不同影响着儿童的及时接种，本中心自2013年1月来，对接种服务对象进行全程健康教育，收到良好的成效。

1一般资料

2013年1月—2014年1月在本预防接种门诊进行接种儿童（0—6岁）5548例，首种1623例，复种3952例；本县人口5013例，外来人口（本省外县、外省）535例；建证率100%，建档率100%，建卡率98%。

2健康教育的方法

2.1首次接种时健康教育

2.1.1孩子出生1月内，家长应携带出生医院提供的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》建立儿童预防接种证、接种档案和接种IC卡。此时应热情接待，营造轻松愉悦的氛围，告知家长国家相关的法律制度，如《传染病防治法》第十五条规定：“国家实行有计划的预防接种制度”“国家对儿童实行预防接种证制度”，儿童预防接种受法律保护，是预防、控制乃至消灭传染病的有效手段的内容。

2.1.2认真填写儿童信息，办理接种证、接种卡时，应提醒家长妥善保管好接种证、卡，今后将凭证、卡接种。

2.1.3详细询问儿童健康状况，作为儿童监护人应当积极配合，按照预约时间，在孩子健康的情况下带孩子接种疫苗。接种前日要给孩子洗澡更衣，以保证接种部位的清洁卫生，接种当日应让孩子吃饱，不宜空腹或饥饿时接种，以免发生低血糖反应等，主动告知医务人员联系方式，取得家长信任。

2.2每次接种前后的健康教育

2.2.1根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，建立《预防接种前健康状况询问和登记薄》，接种人员应履行告知职责，保证家长享有知情权。作为一种有效的沟通途径和书面记录，其主要内容包括接种日期、受种者姓名、性别、年龄、健康状况、有无过敏史、此次接种疫苗的名称、预防的疾病、接种后可能出现的不良反应、禁忌症、接种后的注意事项，家长的联系方式和家长姓名等。

2.2.2在接种大厅醒目处悬挂《扩大免疫规划范围实施方案》，告知家长，卡介苗、乙肝、百白破、乙脑、流脑、麻腮风、甲肝等属于国家计划免疫规划的一类疫苗，免费接种；而水痘、流感、B型流感嗜血杆菌疫苗、7价肺炎、注射型小儿脊灰疫苗、轮状病毒口服液等属于国家计划免疫二类疫苗，属于自费接种。

2.2.3接种后有的孩子可能会出现一般反应，这是由疫苗本身的固有特征所引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍，主要表现为发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。请家长不必紧张，可让孩子多喝水、多休息，避免剧烈活动，一般1-2天可恢复。发热者体温在38.5℃以下，无明显其他不适，可以不作特殊处理，如体温在38.5℃以上，伴全身不适，则应及时到医院就诊。

2.2.4告知家长下次接种什么疫苗及时间，如果受种者身体欠佳，则应让孩子彻底康复后另行约定时间接种，做好家长的解释工作，这样可以打消家长的顾虑，并放心的让孩子接种。

2.2.5接种时，护理人员应做好“三查七对”，对家长、孩子态度和蔼，采取示范性教育与语言性教育结合的方式指导家长采取正确的姿势抱孩子接种，可防止接种时意外损伤等。

2.2.6口服活疫苗时，应看孩子服完方能让家长带孩子离开，并叮嘱口服活疫苗前后半小时均应禁止服热饮。

2.2.7接种后，提醒家长给孩子穿好衣服，防止吹风受凉并留观30分钟，无异常方可离开。

2.3利用宣传栏、电视屏宣教

2.3.1在候诊大厅、观察室墙上挂有电视荧屏，全天候滚动播出有关预防接种知识，并在显著位置设立宣传栏，以图文并茂的方式告知家长孩子该接种什么疫苗，该疫苗预防什么疾病，接种方式、价格等，以及常见传染病的临床症状及防治知识等，强化人们的预防接种意识。

2.3.2定期举办预防接种健康教育讲座，在社区和学校经常性的发放宣传资料，如国家扩大免疫规划内容，家长须知、疫苗介绍等，多渠道多方式宣传国家免疫规划政策和成就，宣传各种疫苗及传染病的防治知识，耐心回答家长提出的问题，主动接受家长提出的建议和意见，这样不但有利于改进自身工作，也增加了相互的信任感，使家长主动配合，保证适龄儿童及时接种。

3小结

由于生长发育的特殊性，儿童是多种疾病的易感人群，及时预防接种是预防、控制乃至消灭传染病的有效手段。通过形式多样的健康教育，家长的健康保护意识得到提高，变被动接受为主动参与，提高了及时接种率、建证建卡率，还降低了不良反应发生率，收到了良好的社会效益。

参考文献

[1]李永红.健康教育路径在妇科腹腔镜手术患者中的应用和效果评价[J].当代护士（专科版），2010,5,35.