浅谈手术室护理

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浅谈手术室护理

李秘陈新春

李秘陈新春(贵州省黔南州三都水族自治县人民医院贵州三都558100)

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)36-0304-02

随着医学模式的转变,医学科学和医疗技术也飞速发展,这对手术室护理工作和护理技术提出了更高的要求。手术室作为一个特殊的场所,护理已不再局限于手术台上的操作与配合,而是包括了整体护理在内的更为复杂的创造性劳动。手术是一种治疗手段,不论手术的大小,对患者来说,其生理、心理上都会受到重大打击,加之角色、环境的变换,均会引起患者的期许变化。而通过术前访视、术中护理及术后随访,给予了患者极大的心理支持及健康指导,使患者以最佳的心态去接受手术,也提高了患者对手术适应能力和配合能力,降低了患者的焦虑感,使手术室护理人员直接而迫切地认识到,必须在原有的基础上,继续不断地学习和接受新的护理技术知识,进一步钻研业务技术,提高护理技术水平,才能更好地开展手术室的护理工作,更好地为人民服务。

1术前访视

了解手术病人的一般情况和心理状况,判断对手术的耐受能力,建立和谐的护患关系,消除患者的紧张情绪,使患者更好地配合手术的完成。访视由巡回护士在术前1日下午来完成。内容:了解病人的一般情况、生命体征、既往史、过敏史等等。先做自我介绍,然后介绍手术室有关情况和麻醉方式等,在交流过程中,语言要精炼,表情要自然,让病人和家属产生亲切感和信任感,尽力减轻患者的心理负担,为手术提供有力的条件。

2术中护理

术中由巡回护士到病房接病人,了解病人昨晚睡眠情况、生命体征和术区皮肤情况。对于病人来说,入室是心理上最紧张的时刻,这时,护士在语言上要自然亲切,尽力让病人轻松地进入手术室。术前访视时,护士应热情友善的迎接病人,核对床号、姓名,清点由病房带入的物品,并介绍手术室的环境,以消除患者紧张心情。对于特别紧张的病人,护士应站在旁边,给予安慰解释,建立良好的手术环境,洗手护士准备手术的一切用物、器械等,在施行护理操作前要向患者说明目的,取得合作,如静脉穿刺、体位的摆放等。做好遮盖和保暖。满足病人的自尊心需求,禁止大声说笑。各项操作,动作要轻柔,避免对病人产生不良刺激。术中严格执行查对制度,按照术前制订的护理计划进行护理,巡回护士严密观察患者的生命体征,发现问题,立即采用相应的护理措施,同时注意正确记录护理记录单,及时提供补充术中所需物品。手术结束后,擦净病人身上的血迹,做好标本固定工作,由巡回护士与麻醉医师一同将病人送回病房,途中注意安全、保暖,向病房护士介绍术中情况,交代各种引流管及静脉点滴液体名称。做到交接事宜清楚,并做好签字。

3术后访视

术后访视是手术室护理中的重要环节,术后2-3天由巡回护士来完成,了解病人发热情况、切口情况及有无肢体活动障碍和疼痛等。了解患者的术后恢复情况,是否存在由手术中引起的各类并发症,了解对手术室护理工作的满意程度,包括术前访视、术中护理、术后随访三个阶段,同时进行术后的健康指导,对于病人的疑问应耐心解释说明,提高治疗的依从性。诚恳地向病人征求对手术室护理工作的意见与建议,使我们以后更好的改进,重视手术室护理人员的继续教育,引导理论和实践同步进行,提高护理人员的学历教育层次。

4管理方式

为了确保手术室护理工作完成的质量问题,对手术室护理人员也提出了新的要求,加大手术室护理的宣传力度,多形式的提高护士对护理以及临床实践的重要性及必要性的认识,提高手术室业务的素质,有助于手术室护士对于现代护理观、护理模式的理解和接受,加强工作质量和病人安全管理,密切护患关系,协调与临床科室间的关系,对提高工作效率等方面都可以起到有益的作用。护士用自己的知识和劳动为患者提供更加优良的服务,受到患者欢迎和同仁认可,是一条发挥护士潜能、实现自我价值的途径。

手术室是医院的重要部门,也是医院的一个亮点,它的工作质量直接影响医院的发展,手术室护理不仅是时代的需求,也是医院管理体系的重要组成部分,只有做好手术室护理工作,才能提高护理的综合能力,全面提高手术的护理质量,从而体现“以病人为中心”的核心思想。

我相信在院领导的正确领导下,医院职工一定能以更好的服务态度,更硬的技术水平,更美的住院环境全心全意地为三都县人民的健康服务。