CT球管的使用体会及方法

CT球管的使用体会及方法

赵晓莉1李力2

赵晓莉1李力2

（1沈阳军区联勤部门诊部辽宁沈阳110005；2沈阳军区第202医院放射线科辽宁沈阳110001）

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)31-0356-02

【摘要】作为最昂贵的消耗性核心部件——X射线球管，如今已经引起人们越来越多的观注。只要我们正确使用它，X射线球管不但可以保证优质的图像，大大延长其使用寿命，同时也可以为社会带来较为可观的经济效益。

球管是CT机器的核心部件，正确合理使用，做好维护和保养，既能保证优质图像，又可大大延长球管使用寿命，提高为部队的服务和社会效益。球管因其价格昂贵，易损性强，得到了我们广泛重视。

我院所采用的CT机为PHILIPSTOMOSCANAV，以螺旋CT为例，一个球管的价值为四十万至一百万人民币，如何对CT球管合理使用，延长使用寿命，发挥最大的效能，创造出更大的经济效益显得至关重要。因为球管是CT机的核心部件，价格昂贵，同时也是CT使用过程中最大的消耗品，因此，各个厂家对CT球管均设置了良好的保护电路，如过流、过压保护及油冷却保护等等。据资料介绍，CT球管的损坏多以灯丝老化烧断，旋转阳极把面烧坏，阳极转子及轴承磨损偏心、绝缘油质量降低、球管真空度下降、球管的碎裂为多。球管故障除用于球管本身的故障以外，我们还进行调查分析，大多数情况是由于操作不当，或工作环境所致。

造成以上故障的原因有如下几个方面

1MAS选择不当

有时为了选择层次丰富的图像，MAS选择偏高。误认为大的毫安图像会清晰,导致球管负载增大，长时间使用容易引起球管损害。多次大剂量连续扫描，如高电压、大电流情况下，频繁扫描，容易造成球管过载，反复积累极易损坏球管。旋转阳极的频繁启动，使转子轴承磨损，严重者导致转子偏心，致使球管声音增大，甚至无法工作。扫描时的室温度过高可引起各部件的参数改变，特别是灯丝控制电路和高压逆变电路极易受到温度的影响，长期作用也可引起球管的损坏。

2球管预热时间的控制

预热球管的目的是防止球管在灯丝加热不足的情况下进入扫描状态，因为这样极易损坏球管，同时也会影响图像质量，降低X线球管使用寿命。CT停止扫描数小时后再进行扫描时，应遵从机器的提示执行预热扫描。预热扫描有利于延长球管的使用寿命，并保证良好的图像质量。停机若在4h左右，一般的情况选择120kV，加热程序为3min，给冷球管一个适应过程，如果室温相对恒定，空气校准也可省去，减少预热时间，并尽力在静止状态下加热球管。

3扫描顺序的控制和定位长度摆放的精确

对于检查的顺序，尽理安排低剂量和高剂量的交叉进行，特别是螺旋扫描，尽量分散和交叉于常规扫描之中，这样有利于球管热量的散发，在进行定位长度扫描方式时，尽量缩短非检查部位的曝光，减少对阳极靶面的损伤。

4油路系统的控制

循环油虽然是耐高压的，但随着使用时间的延长，在高温辐射下会被碳化，造成油路过滤器内沉积微细杂质，导致油路循环不良，引起堵塞、漏油等。当冷却风扇不正常时，油温不能及时冷却，使球管处于高温状态，影响球管寿命，所以油路必须畅通，油路不能过分弯曲，油温不能超过40℃，以保持良好的绝缘性、稳定性，另外，注意散热片的清洁除尘，风扇正常运转，防止循环油的老化。

5工作间环境的控制

环境是指本机工作的条件，不同工作条件对各部位扫描都有规定范围，球管在曝光过程中会产生大量的热，这些不但决定着图像质量，也影响球管寿命，外环境指机器所处环境，如电网电压、室内温度等，须配一台与该机器相匹配的电源和空调系统。按规定要求控制扫描室温度一般应维持在18至22度。湿度控制在40-75%。保持室内清洁，减少尘埃进入。避免尘埃堵塞球管散热器。每天对房间进行清扫，每周对机器表面进行擦拭，每月对机器内部易生尘的部位进行清理，如风扇过滤网、冷却风扇等。在病人较多时尽量合理安排扫描部位，以免造成机器过载，如不要连续扫描体部，动态和增强扫描，要适当间隔，穿插头颅扫描，做到在既不影响工作，又保证图像质量的前提下，应按照扫描的体位有选择的进行MAS调整。尽量选择低计量条件，为增加和延长球管使用时间打下基础。如扫描中突然出现技术性扫描中断、停电等，使高速旋转的阳极突然刹车，也可引起球管的损害。球管灯丝加热电路的故障也可导致球管的损坏。基于以上分析，为了更好的延长CT机球管使用寿命，降低运行成本，我们采用了如下措施：机器要专人负责操作，如遇电网停电通知应马上关机,尽可能避免机器损坏,工作中还应注意出现错误操作所致的机器扫描中断和损坏。操作人员定期轮换时，一定要认真做好交接。

6扫描技术参数的控制

在保证扫描出的图像的质量前提下，主要是降低管电流的大小，使用新的扫描技术参数，同样得到质量好的图像，只要在实际操作过程中，因人的体形不同，胖一些的患者就加大点毫安量，而瘦小的、小孩、幼儿就降低些毫安量，从中灵活使用，结果现在我们使用的螺旋CT的球管远远超过其设计的曝光20万次的量，由于注意以上所提到的事项，适当改变其技术条件，至今球管使用已近60万次，还在继续使用，效果还是不错。以上是我们多年来的一些经验和体会，供同道参考。