护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响

护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响

热西旦·苏力坦胡尔西达·穆敏

新疆喀什地区第一人民医院呼吸ICU新疆844000

摘要：目的：探究护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况和复发率的影响。方法：选取2014年3月至2015年3月期间本院收治的肺结核大咳血患者80例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，采用常规护理方式，实验组，在常规护理方式基础上，实施护理干预措施，结果：对比两组患者转归情况，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。基于1年的随访，对比两组患者复发率，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对肺结核大咳血患者，在常规护理方式基础上，给予护理干预措施，效果显著，值得临床广泛推广。

关键词：护理干预；肺结核大咳血；临床转归

大咳血属于肺结核常见并发症，是呼吸科突发急症，在临床上较为常见。肺结核大咳血，指每次咳血量达到100-500ml的患者，或于24h内咳血量高于500ml的肺结核患者。肺结核大咳血具有抢救困难等特点，易对患者生命健康造成严重威胁[1]。为研究护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响，本院以80例肺结核大咳血患者为对象，通过护理干预，取得了一定成效，现将相关报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料选取2014年3月至2015年3月期间到本院参与治疗的80例肺结核大咳血患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，包括25例男性和15例女性，27岁至75岁为患者年龄区间，（50.810.74）岁为患者平均年龄，4-18年为患者病程。40例患者中，包括Ⅱ型肺结核18例、Ⅲ肺结核12例、Ⅳ型肺结核7例和干酪样肺炎3例。实验组，包括21例男性和19例女性，29岁至78岁为患者年龄区间，（51.69.74）岁为患者平均年龄3-16年为病程。40例患者中，包括Ⅱ型肺结核16例、Ⅲ肺结核13例、Ⅳ型肺结核7例和干酪样肺炎4例。所有患者均符合肺结核大咳血诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法对照组，采用常规护理方式，实验组，在常规护理基础上，实施护理干预措施，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）心理干预：护理人员以患者实际心理状况为依据，强化与患者间的交流、沟通，向患者介绍疾病实际情况，避免患者产生不良情绪。护理人员以患者为出发点，认真、耐心回答患者的问题，增加患者对护理人员的信任度，为护理工作有序高效开展奠定基础。（2）健康教育干预：护理人员在掌握患者对该疾病的认识程度的基础上，开展具有针对性和目的性的健康教育，指导患者以正确的视觉看待疾病，促使其了解该疾病的发病机制、危险因素、治疗方式等，引导患者积极配合医生治疗，提高临床治疗效果。（3）饮食干预：一般而言，针对肺结核大咳血患者，需禁食，因此，护理人员应合理利用静脉补液，达到患者能量物质补充目的，在完全停止咳血后，可适当给予营养和热量。

1.3观察指标治疗后，待患者病情稳定后，统计患者疾病转归情况。同时，给予1年的随访，观察患者复发情况。

1.4统计学分析利用SPSS20.0软件对本次研究所有数据进行分析，用（）表示计量资料，t用于检查比较，x2用于检验计数资料的比较，差异具有统计学意义用P<0.05表示。

2结果

基于不同护理方式作用下，对比两组患者病情转归情况和复发率，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3讨论

结核病，指由结核分枝杆菌所导致的慢性传染病，易导致多个脏器受到侵袭，主要表现为肺部结核感染[2]。大咯血是肺结核常见的并发症，属于突发急症范畴，易对患者日常生活造成严重影响，甚至威胁患者生命。疾病治疗过程中，强化护理工作的开展是提高治疗效果的有效措施[3]。

护理干预，是整体护理中的重要组成部分，其以充分认识疾病为前提，采取行之有效的措施，对患者可能造成不良影响的危险因素进行干预，避免患者受到不利影响，达到提高患者临床治疗效果的目的，促使患者尽早恢复健康。疾病分析、患者情况分析、患者情况观察是护理干预的基本流程，在综合基础上，判定患者可能出现的预后情况，并通过具有针对性和目的性的护理手段，全面性干预患者，促使患者疾病朝着有利方向发展，为达到最佳治疗效果奠定基础[4]。

本次研究以本院于2014年3月至2015年3月期间收治的80例肺结核大咳血患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，采用常规护理方式，实验组，在常规护理方式基础上，实施护理干预措施。结果，实验组痊愈率、死亡率、自动出院率和复发率分别为90%、2.5%、7.5%和5%，对照组分别为72.5%、10%、17.5%和22.5%，实验组明显优于对照组。

综上所述，针对肺结核大咳血患者，在常规护理方式基础上，实施护理干预措施，效果显著，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]李彤航.不同护理干预对肺结核合并咳血患者50例治疗效果的影响[J].健康之路，2015，08：109.

[2]王永珍，何珂.综合护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响[J].中国医药导报，2014，13：108-110+114.

[3]刘俊敏.护理干预对初治肺结核患者治疗依从性的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，07：1190-1193.

[4]魏美云.护理干预在肺结核咳血20例中的应用[J].中国民族民间医药，2015，19：122-123.