布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管炎的效果观察

布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管炎的效果观察

黄静

黄静

(凉山州第二人民医院儿科四川凉山615000)

【摘要】目的分析布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿支气管炎的临床效果。方法将60例支气管炎患儿作为研究对象，分为观察组与对比组，每组各30例。观察组为布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗，对比组为地塞米松雾化治疗。结果治疗后观察组总有效率、临床症状体征消失时间均优于对比组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管炎临床效果显著，值得推广运用。

【关键词】布地奈德沙丁胺醇支气管炎

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）23-0090-02

为研究布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿支气管炎的临床效果，我院选取60例支气管炎患儿采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗取得显著疗效，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2011年1月-2013年3月收入的支气管炎患儿60例，分为观察组和对比组，每组各30例。观察组为布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗，对比组为地塞米松雾化治疗。两组男、女性患儿各30例，年龄平均（0.4±0.3）岁，病程平均（2.9±0.8）天。基本资料无显著差异，有可比性。两组患儿治疗前经检查均无先天性心脏病、支气管肺发育不良等疾病。所有患儿父母及亲属均对治疗过程知情，并签署知情同意书。

1.2治疗方法

两组患儿均给予常规抗炎、止咳、平喘等治疗。在常规治疗基础上，观察组采用布地奈德（上海信谊药厂有限公司，国药准字H20010552）0.5mg/次与沙丁胺醇（北京海德润制药有限公司，国药准字H11021384）2.5mg/次加入生理盐水稀释雾化吸入；对比组加地塞米松（兖州市康华制药有限公司，国药准字H37020978)3mg/次雾化吸入，每日2次。用药一周后观察两组患儿咳嗽、气促及喘息等病症体征消失时间。两组患儿在治疗过程中均顺利完成治疗，无不良反应发生。

1.3疗效判定指标

治疗后，患儿咳嗽、气促、喘息等症状消失，心率正常，肺部听诊哮鸣音消失为治愈；患儿咳嗽、气促、喘息等症状有改善，肺部听诊哮鸣音减少为有效；患儿咳嗽、气促、喘息等症状无改善或加重，肺部听诊哮鸣音无减少或增加为无效[1]。

1.4统计学处理

初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出数据采用SPSS14.0软件包进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效分析

用药一周后观察组患儿治愈为18例，有效为9例，无效3例，总有效率90%；对比组患儿治愈为13例，有效为8例，无效9例，总有效率为70%。观察组总有效率高于对比组，差异具有统计学意义P<0.05。

2.2临床症状体征分析

治疗后观察组患儿咳嗽、气促、喘息及哮鸣音消失时间分别为（4.9±0.9）天、（4.1±0.7）天、（4.3±0.7）天、（4.0±1.7）天。对比组患儿咳嗽、气促、喘鸣及哮鸣音消失时间分别为（7.2±1.9）天、（6.3±2.6）天、（6.4±1.5）天、（6.9±2.4）天。观察组在症状体征消失时间明显少于对比组，差异具有统计学意义P<0.05。

3结论

小儿支气管炎是指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿[2]。典型的毛细支气管炎会出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”，脸色苍白，口周发青，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，因此选择一种有效、迅速的治疗方式尤为重要。

布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，它的全身作用比其他糖皮质激素弱或相当，且不良反应较轻。沙丁胺醇是一种选择性β2-受体激动剂。作用于支气管β2肾上腺素受体，松弛平滑肌，其机制为激活腺苷环化酶，促进环磷腺苷生成。用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉挛。将两种药物联合运用，具有协同作用。由此可见采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿支气管炎能有效、迅速缓解患儿病症体征，且无不良反应发生。将两种药物雾化吸入可减轻患儿的恐惧心理，患儿容易接受，其药性能够充分发挥起到有效的治疗效果。

综上所述，布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗小儿支气管炎是一直安全、迅速的治疗方式，值得临床推广运用。

参考文献

[1]侯春蕾，杜娇娇，柴昶虹等.小儿毛细支气管炎临床诊治疗效观察[J].健康之路，2014，(1):122-122.

[2]张晓晖.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎20例[J].中国药业，2012，21(13):93-94.