氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果评价及安全性研究

氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果评价及安全性研究

许志芳

敦煌市中医医院小北街分院儿科736200

【摘要】：目的：对氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果及其安全性进行探讨和评价。方法：选取本院2018年1月到2019年1月收治的100例新生儿肺炎患者，对其中50例使用布地奈德雾化吸入治疗，设为对照组，另50例在使用布地奈德雾化吸入治疗的基础上追加氨溴索雾化吸入治疗，疗程为七天。疗程结束后，将两组患儿的临床指标进行对比。结果：观察组患儿在肺部湿性罗音、咳嗽、气促、发热时长以及住院时长等指标上与对照组存在显著差异。结论：氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎能够有效改善患儿病情，减少症状改善时间、住院时间，应在临床上予以推广。

【关键词】：氨溴索；布地奈德；联合治疗；新生儿肺炎

前言

新生儿肺炎是一种常见的新生儿呼吸道疾病，它是由于新生儿的呼吸器官尚未发育成熟，免疫系统尚不完善而发生的，由于其缺乏典型的临床症状，往往被人们忽视，从而耽误病情[1]。如果没能得到及时的治疗，可能会诱发呼吸和心力衰竭，危及患儿的生命安全。在临床上，通常使用抗生素、加强呼吸道管理和供氧等方法进行治疗，但由于新生儿的生理特点比较独特，往往会发生一系列的病例和生理改变[2]。本研究旨在通过探讨氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果来考察其安全性和实用性，从而为新生儿肺炎的临床治疗提供可供参考的建议。

1资料、方法

1.1基本资料

选取本院2018年1月到2019年1月收治的100例新生儿肺炎患者，其中男性58例，女性42例，年龄区间为5到30天，平均年龄为（15.8±3.1）天，病程区间为12到48小时，平均病程为（28.7±4.5）小时；两组患儿在基本情况上无显著差距，可以进行比较分析。

1.2方法

1.2.1将1mg布地奈德与0.9%的氯化钠溶液混合，配置成2ml的溶液，以此对对照组患儿进行雾化治疗，每日2次，7日为1个疗程。

1.2.2对观察组患儿在使用布地奈德的基础上追加盐酸氨溴索注射液进行治疗，将1ml盐酸氨溴索和1mg布地奈德与0.9%的氯化钠溶液配置成2ml溶液，医用雾化吸入，每日2次，7日为1个疗程。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患儿在进行治疗后的肺部湿性罗音、咳嗽、发热、气促等方面的消退时间、吸氧时间和住院时间。

1.3.2若患儿体温恢复正常，肺部湿性罗音、咳嗽、发热等症状得到显著改善或消失，则认为疗效显著；若体温显著下降，并且症状得到改善，但仍存在肺部湿性罗音等症状，则认为治疗有效；若患儿的体温、症状均无改善，则认为治疗无效。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件对收集到的数据进行统计分析，以（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，当P＜0.05时，则认为差异在统计学上显著。

2结果

在进行治疗后，观察组患儿在肺部湿性罗音、咳嗽、气促、发热时长以及住院时长等指标上与对照组存在显著差异。详见表1。

3.1新生儿呼吸道特殊，其气管、支气管官腔均较为狭小，并且气管分叉处高，壁薄，软骨软，肺泡数量仅有成人的1/10，其面积也只有成人的1/3，再加上血管丰富，而弹力组织差，容易出现充血和水肿。其身体的调节能力较弱，在治疗新生儿呼吸道疾病时，需要在药物的使用上进行调整[3]。

3.2新生儿肺炎包括两种，分别是感染性肺炎和吸入性肺炎。其中感染性肺炎又可以分为产前感染、产时感染和产后感染，通常是由病毒、原虫和细菌引起的。吸入性肺炎则是由于胎粪、羊水或乳汁等的吸入所导致的，其中胎粪吸入所导致的新生儿肺炎最为严重，甚至可能导致患儿窒息死亡[4]。新生儿肺炎作为导致患儿死亡的主要原因之一，其症状主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等等，如果没能得到及时的治疗，会对患儿的生命造成严重威胁。

3.3目前，我国治疗新生儿肺炎的药物中，以布地奈德和氨溴索最为常见，这两种药物在抗炎、抗氧化和保护呼吸系统方面的作用各有千秋，但是，单纯地使用其中的一种，往往并不能渠道理想的效果[5]。在本次研究中，使用氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎，患儿的肺部实行罗音、咳嗽以及气促和发热等症状的持续时间均低于单纯使用布地奈德进行治疗的患儿，在住院时间和吸氧时间上也明显更短。这在实践上证明了使用氨溴索联合布地奈德进行治疗能够产生更好的效果，对于促进患儿的恢复，降低患儿死亡率有很大的帮助。因此，在临床上应该当予以推广。

【参考文献】：

[1]杨明.新生儿肺炎患者使用盐酸氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗的疗效探究[J].智慧健康,2019,5(6):44-45.

[2]侯国妹.观察氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎效果[J].数理医药学杂志,2018,31(3):397-398.

[3]邱晓莉.吸入氨溴索联合布地奈德雾化溶液在新生儿肺炎治疗中的临床应用[J].陕西医学杂志,2017,46(4):529-530.

[4]周爱平,徐敏,李云芳.布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎疗效评价[J].中国保健营养,2015,25(17):297.

[5]刘洵洵,王佐,范莉莉.布地奈德悬液雾化吸入对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响[J].蚌埠医学院学报,2014,39(7):861-863.