白癜风复色区黑素细胞HMB-45表达的研究

白癜风复色区黑素细胞HMB-45表达的研究

张睿于茵于婷婷廉丽娜王宇邹昭君

张睿于茵于婷婷廉丽娜王宇邹昭君(黑龙江省医院150036)

【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）18-0209-02

【摘要】目的研究白癜风白斑处黑素细胞分布的情况。方法以免疫组化染色识别HMB-45，以Mias99彩色图像分析软件定量图像分析阳性表达的强弱。结果白斑处黑素细胞数目明显低于正常对照组(P<0.01)，患者非皮损处与正常人皮肤比较差异无显著性(P>0.05)。皮损处黑素细胞树突减少，平均为3.3个，低于对照组(P<0.05)。白斑处阳性细胞HMB-45图像灰度值低于正常皮肤(P<0.05)。结论白斑处仍然有黑素细胞。残存黑素细胞树突回缩、变少。且黑素细胞中黑素细胞标记分子表达异常。

【关键词】白癜风黑素细胞HMB-45

白癜风是一种常见皮肤病,在我国发病率约为0.1%～2.0%。治疗效果差,其病因及发病机制尚未完全阐明。我们采用免疫组化法研究了白斑处黑素细胞的形态和分布，并对阳性细胞表达的强弱进行了定量研究。

1材料和方法

1.1材料白癜风患者15例，男8例，女7例，年龄33.25±3.76岁，病程7.96±2.58年。每例均取3块白斑处表皮，l块非皮损处表皮，皮片大小约l×lcm。健康自愿者共10名，平均年龄35.73±8.46岁，各取大小与前述相同的皮片一块。

1.2方法高倍镜下(×40)观察并计算视野内每100个基底层细胞中黑素细胞的数目，每个标本观察10个视野，取平均值。参照文献[1]，首先测量切片中有盖玻片但无组织块区域的灰度值作为背景灰度。光镜下观察切片，将细胞图像输入HPIAS一1000彩色病理图文报告分析系统，每张切片随机选1个视野，测定10个阳性黑素细胞的灰度值之和。

1.3统计学分析采用t检验。

2结果

观察HMB-45染色切片，结果示白斑处黑素细胞明显低于对照组(P<0.01)，患者非皮损处与对照组皮肤比较差异无显著性(P<0.05)。皮损处黑素细胞树突减少，平均为3.3个，低于对照组(P<0.05)(表1)。部分皮损阳性染色细胞呈灶性分布，密度接近正常皮肤。高倍镜下这些黑素细胞树突细长，胞质中呈强阳性染色(图1A、B)。

表1白癜风皮损与非皮损处及正常人皮肤黑素细胞密度树突数¯-x±s

A：HMB-45染色.SP法×40；B：A图放大，HMB-45染色，SP法x400。

图1白癜风皮损黑素细胞分布及形态

3讨论

人黑素细胞（MC）起源于胚胎神经嵴,向表皮移行的MC形成成熟MC;而向毛囊移行的MC分为两种类型:一种是具有黑素合成活性的MC;另一种是无黑素合成活性、未活化的无色素性黑素细胞(AMMC)。近年来研究发现AMMC可被某些特定因子激活,并增殖、游走和产生黑素,具有干细胞的某些特性,根据这个特性用AMMC治疗白癜风已成为一个新的医学研究热点[2-4]。

HMB-45所识别的抗原是黑素小体膜上相对分子质量为7000的抗原，是黑素细胞分化成熟的一个重要的标志性分子。我们使用HMB-45抗体，对白斑处的黑素细胞进行研究。发现HMB-45染色后白斑处阳性细胞数及树突数明显低于正常对照。部分白斑处黑素细胞密度及形态与正常皮肤相似，表明白斑处仍有可能存在正常黑素细胞群，这一黑素细胞群可能为一潜在的黑素细胞库，增生后补充白斑处丢失的黑素细胞。白斑表皮残留黑素细胞形态表现不一。本试验通过使用HMB-45抗体，对白斑处的黑素细胞进行研究，有望成为研究色素疾病的一个突破口。

参考文献

[1]谭诚，朱文元，鲁严.白癜风皮损黑素细胞HMB-45酪氨酸酶及其相关蛋白1的免疫组化研究[J].临床皮肤科杂志，2003，32(7)：376-378.

[2]SpritzRA.Thegeneticsofgeneralizedvitiligo[M].CurrDirAutomimun,2008:244-257.

[3]LepooleIC,LuitenRM.Autoimmuneetio-logyofgeneralizedvitiligo[M].CurrDirAutoimmun,2008:227-243.

[4]MaHJ,YueXZ,WangDG,eta.lAmod-ifiedmethodforpurifyingamelanoticmelanocytesfromhumanhairfollicles[J].JDermato,l2006,33(4):239-248.