阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究

阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果研究

曹海伟

曹海伟

湘潭县中路铺镇中心卫生院湖南湘潭411100

【摘要】目的：探究阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果。方法：随机选取我院2016年4月至2017年4月收治的208例胃溃疡患者作为本次临床研究资料，根据不同的药物治疗方式将患者划分为对照组和观察组，其中104例对照组患者采用阿莫西林、奥美拉唑治疗，104例观察组患者在此基础上联合克拉霉素治疗。结果：①采用阿莫西林、奥美拉唑治疗的104例对照组患者治疗总有效率为91.35﹪，在此基础上采用联合克拉霉素治疗的104例观察组患者治疗总有效率为95.19﹪。②采用阿莫西林、奥美拉唑治疗的104例对照组患者治疗不良反应率为6.72﹪，而采用三种药物联合治疗的104例观察组患者治疗不良反应率为3.84﹪。结论：阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡临床效果更加显著，治疗不良反应少，具有后续临床推广应用价值。

【关键词】阿莫西林；奥美拉唑；克拉霉素；胃溃疡

胃溃疡是临床中一种常见的消化道疾病，而上腹部疼痛是此种疾病的主要症状，患者常在饭后一小时出现隐痛、钝痛、胀痛、烧灼等多种上腹部疼痛感，在1～2小时后会逐渐缓解，在下次进食后又会再度出现，而若是患者不能得到及时有效的治疗，有引发穿孔、阻梗并发症的可能，对患者的生命健康造成严重威胁。以往临床中针对胃溃疡疾病，主要是采用消炎抗菌药物和胃粘膜保护药物对患者进行治疗，为此我院对胃溃疡患者进行了阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗，并取得了较为满意的临床治疗效果，现研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2016年4月至2017年4月收治的208例胃溃疡患者作为临床调查研究资料，然后对其进行随机分组，分为观察组和对照组两个小组，其中观察组患者104人，男性患者52例，女性患者52例，患者年龄区间为25岁～59岁，平均年龄为42±1.5岁，采用阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗。对照组患者104人，男性患者53例，女性患者51例，患者年龄区间为26岁～60岁，平均年龄在53±1.6岁，患者采用阿莫西林、奥美拉唑治疗，两组患者基本资料有可比性，P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

本次临床调查研究中，104例对照组胃溃疡患者采用阿莫西林、奥美拉唑治疗，其中阿莫西林为广州白云山制药股份有限公司生产，采用口服用药方式，每次0.5g，患者每隔6~8h服药一次。而奥美拉唑为修正药业有限公司生产，同时采用口服用药方式，每日一次，每次30mg。对104例观察组胃溃疡患者，我院在此基础上我院还对患者联合使用了克拉霉素药物，此种药物为浙江京新药业股份有限公司生产，采用口服用药方式，每次0.25g，每日服用两次[1]。对患者进行持续一个月的治疗观察，若是治疗中出现任何不良反应，要及时停止用药，采用其他治疗方案。

1.3临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为：①两组胃溃疡患者临床治疗结果（显效、有效、无效、总有效率）。②两组胃溃疡患者治疗中不良反应对比（呕吐、腹泻、头晕、不良反应率）。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

随着近些年人类生活节奏不断加快，饮食规律越发混乱，这使得消化系统疾病发病率急剧增加，而胃溃疡则是众多消化系统疾病中最常见的一种疾病，具体而言，胃溃疡的发病机制主要由于幽门螺旋杆菌侵袭感染，从而导致胃道粘膜发生炎症病变，致使胃酸分泌增多，从而引发胃溃疡[2]。胃溃疡临床症状表现多集中在饭后，并以上腹疼痛为主要症状，同时会出现反酸、胀气、恶心呕吐，经1～2小时后症状会逐渐缓解，而下次进餐后会再复现上述病症节律，对于胃溃疡患者而言，必须要采取及时有效的治疗，不然有引发胃穿孔、肠阻梗、胃出血的危险，甚至有可能引发癌变，严重威胁患者生命健康。

以往临床中针对胃溃疡疾病，主要是采用消炎抗菌药物和胃粘膜保护药物对患者进行治疗，如阿莫西林，阿莫西林属于青霉素类抗生素药物，对于敏感细菌具有很好的抑制性，一般情况下，90%的胃溃疡患者服用阿莫西林后，药物可以被胃肠道吸收，从而杀灭胃肠中的敏感性病菌，减轻炎症反应，但是此种药物也存在一种弊端，就是患者容易出现耐药性，并导致肠道内菌群失调，从而促使治疗中出现不良反应[3]。此外奥美拉唑也是临床中一种常见的胃溃疡疾病治疗药物，该药物属于质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，患者服用奥美拉唑药物后，药物将作用在胞质内的管状泡上，促使胃壁细胞质子泵转化为亚磺酰胺的活性形式，并与质子泵巯基相结合，从而对胃壁细胞质子泵产生抑制作用，阻断胃酸分泌，促使患者胃液中酸性物质减少，起到一定的胃粘膜保护作用，但是近些年另有文献报道指出，长期使用奥美拉唑，易使患者胆红素升高，可观察到萎缩性胃炎的表现。

针对于以往胃溃疡疾病中的药物治疗缺陷和弊端，我院在对胃溃疡患者进行治疗时，在阿莫西林、奥美拉唑药物使用基础上，联合使用了克拉霉素药物。克拉霉素属于大环内酯类抗生素药物，是一种广谱抗菌药物，并且对革兰阳性菌具有特异抑制作用，因此使用此种药物治疗，患者很少出现耐药性，可以保证患者肠道内菌群平衡，并对正常胃肠内的正常酸性环境做出维持。为进一步验证阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床可行性，我院专门针对于此展开了一次临床资料调查。在本次临床调查中，我院分别对患者使用了阿莫西林、奥美拉唑及阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素两种形式的治疗。在对患者进行为期一个月的治疗观察发现，三种药物联合使用的观察组患者临床治疗效果更佳，总体治疗有效率为95.19﹪，此外呕吐、腹泻、头晕等不良反应较少，患者不良反应发生率为3.84﹪，这样的调查结果表明，阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素是一种可行的胃溃疡疾病治疗方式，因此具有后续临床推广应用价值。

综上所述，胃溃疡是临床中一种常见的消化道疾病，并会对患者的生活质量造成严重的影响，而治疗不及时有引发穿孔、阻梗并发症的危险，而我院采用的阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗方式，临床治疗效果十分显著，治疗过程中不良反应较少，因此建议后续临床推广应用。

参考文献：

[1]刘东军.阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：129-131.

[2]范惠卿.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（20）：152-157.

[3]谭明琴.温胃汤联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗Hp阳性胃溃疡的疗效[J].中国现代医生，2017，55（29）：119-121.