早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响分析

早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响分析

王亚茹

王亚茹

淮安市中医院江苏淮安223001

摘要：目的：分析早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响。方法：选取来我院的100例老年脑梗塞患者作为研究对象，选取研究的开始时间为2017年4月，结束时间为2018年5月。随机的分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组在此基础上采取早期康复护理干预，干预后对患者的偏瘫肢体功能恢复情况进行观察和比较。结果：观察组患者的巴氏指数（Barthel）评分优于对照组，P<0.05。结论：对老年脑梗塞患者采用早期康复护理进行干预，可以有效促进患者的偏瘫肢体功能恢复情况，值得被推广和应用。

关键词：早期康复护理；老年脑梗塞；肢体功能

脑梗塞又称缺血性脑卒中，在老年群体中的发病率相对较高，它的形成原因是：由于老年人脑部系统的严重退化，导致脑部血液出现缺血、缺氧的状态，从而引发的突发性脑部疾病[1]。大部分的老年患者在发病前，并没有表现出任何的症状，一旦发病，患者就会出现昏迷，由于昏迷缺氧，极短的时间内就能让患者出现脑水肿以及大面积脑坏死的现象，从而造成了患者偏瘫肢体功能的障碍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取开始时间2017年4月到结束时间2018年5月来我院就诊的100例老年脑梗塞患者做为研究对象。电脑随机分为对照组和观察组，观察组男女比例为26：24，年龄60~83岁，平均（71.5±3.07）岁；对照组男女比例为28：22，年龄57~85岁，平均（71.0±3.09）岁。通过对比一般资料，两组患者基线资料无显著差异，存在可比性。

1.2方法

对照组的患者采用常规护理的方法，护理人员对患者采用药物治疗，并指导患者的健康饮食以及在护理过程中的注意事项。

给予观察组早期康复护理干预，具体干预措施包括：（1）健康指导：由于发病对象是老年患者，所以大多数的患者对脑梗塞的病情并不是很了解，责任护士可以在患者入院之后，准备相关病情的资料，对其进行健康教育，在讲解的过程中，责任护士要根据患者自身的情况以及接受教育的程度，选择通俗易懂的语言进行讲解，要尽量选择幽默搞笑的方式讲解，这样可以激发患者的聆听兴趣，保证每一位老年患者都能听懂并积极的配合实施[2]。（2）心理疏导：大部分的老年脑梗塞患者在发病后会出现消极的心态，不愿意积极的配合治疗，因此，责任护士要及时的观察患者的心理变化，在护理过程中，责任护士要以关切、轻松的语气和患者进行沟通，告知患者的真实病况，鼓励患者乐观的面对病情，切不可让患者独自处在自闭的空间环境里，只有打开了患者的心扉，才能让患者积极的配合治疗，从而减少脑梗塞带给患者的痛苦。（3）早期康复护理：老年脑梗塞患者在发病后会出现肢体偏瘫的症状，责任护士要适当的指导患者进行简单的恢复锻炼，比如，踢腿、旋转手腕这些简单的肢体运动，护士要及时的为患者进行全身的按摩，并且让患者进行下蹲以及站立来拉伸四肢的肌肉运动，还可以适当的指导患者进行下床走动，责任护士在指导患者进行运动的同时，要根据患者自身的情况酌情定制康复训练量[3]。（4）强化训练：老年脑梗塞患者在发病后，会出现晕厥、记忆力减弱等症状，因此，责任护士要根据患者的病情制定合理的康复训练，在护理过程中，要积极的鼓励老年患者自己动手吃饭和喝水，并且建议患者多练习走动，责任护士在强化训练的环节，要及时的和患者的家属进行交流和沟通，取得家属的信任和谅解，共同商讨出强化训练的内容，从而改善患者的肢体偏瘫情况。

1.3观察指标

采用（Barthel）对患者的偏瘫肢体功能恢复情况进行评分、分值是0-100分，评分越高，说明患者的恢复情况越好。

1.4统计学分析

以SPSS21.0对数据进行统计分析，用（x±s）表示计量资料，组间对比用t检验，数据存在统计学意义，P＜0.05。

2结果

采用护理干预后，患者的偏瘫肢体功能恢复情况观察组的评分优于对照组，P＜0.05，详情见表1。

3讨论

脑梗塞是一种可怕的疾病，尤其是对于老年患者，不但会严重影响患者的日常生活，而且会随时威胁到患者的生命健康。脑梗塞患者由于发病后脑部供氧、供血不足，造成了患者神经坏死的症状，导致患者出现了肢体偏瘫的情况。

通过本文的研究得出，对老年脑梗塞患者采用早期康复护理干预后，患者的偏瘫肢体功能恢复情况（58.47±3.96）观察组的评分优于对照组，差异显著，P<0.05，由此可见，对老年脑梗塞患者来说，采用早期康复护理干预是正确的选择。责任护士在护理的过程中，要根据老年患者自身的病情为其制定早期的康复训练，通过和患者的交流了解患者在日常生活中的生活习惯，对患者不卫生的生活作风要加以改正，并积极引导患者养成“每日动一动”的好习惯[4]；责任护士要收集相关的病情资料以及正确的预防措施，在空闲时间对患者进行健康教育，让患者可以理性的对待脑梗塞带来的不便以及痛苦；责任护士在采用早期康复护理的过程中，还能有效的缓解患者的负面情绪，让患者学会乐观的面对病情，既改善了患者的生活质量，也缓解了脑梗塞带给患者的痛苦[5]。

由此得出，可以对老年脑梗塞患者采用早期康复护理进行干预，效果显著，可以有效促进患者偏瘫肢体功能的恢复，值得被广大护理人员应用。

参考文献：

[1]刘璐.早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019（23）：155.

[2]丁瑞英.早期康复护理对老年脑梗塞患者偏瘫肢体功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（82）：241-242.

[3]向莉.探讨早期康复护理干预应用在脑梗塞偏瘫患者肢体康复中的效果[J].医药前沿，2017，7（20）.

[4]叶丽丽，江珍连，成金玲.观察早期康复护理对脑梗死患者的护理效果[J].哈尔滨医药，2017（6）：594-595.

[5]李君.老年人脑梗塞早期的康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：245-245.