助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响董瑾

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响董瑾

董瑾

武汉大学中南医院

摘要：目的：探析高龄产妇在分娩时采用助产护理措施对其分娩方式和产程的影响。方法：纳入近半年内106名高龄产妇，将所有产妇随机分成助产组和普通组（n=53）.普通组采用传统的常规方式护理，助产组在传统护理基础上再接受针对性的助产干预性护理，对比每组的分娩方式、产程及出血量。结果：助产组自然分娩方式和产程较普通组都明显更有利于产妇，且助产组其他不利产妇分娩的指标都显著低于普通组，所有指标的P<0.05。结论：采用助产护理更有利于高龄产妇生产，可提高其自然分娩的机率，使产程缩短从而减少其出血量。

关键词：自然分娩；助产；产程缩短；高龄产妇

由于社会经济等众多外部因素的影响，难免会给许多高龄产妇带来紧张焦虑的情绪以及身心方面的压力[1]。高龄产妇如何理想的分娩和护理成为当先研究的重点之一[2]。本次选取106例高龄产妇作为对象来研究助产护理对其分娩方式和产程的影响，具体报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取半年内106名高龄产妇，将所有产妇随机分成助产组和普通组（n=53）.所有产妇入选实验对象标准为：年龄>35岁，有妊娠合并症，属头位单台，可接受阴道分娩，精神及理解沟通皆无障碍。所有产妇年龄均在（35.9±1.6）岁，平均孕（38.3±0.9）周，身高（160.2±3.4）cm，体重均在（65.9±3.8）kg。两组产妇以上基本资料经统计分析P>0.05，组间具有可比性。

1.2方法

1.2.1普通组护理方法

对产妇施加传统的常规护理方法，其护理内容主要包含对产妇进行产前的指导并口头给予产妇叮嘱，定期安排其进行复查以及对其进行饮食方面的指导等。

1.2.2助产组护理方法

在普通组护理方式基础上额外在给高龄孕产妇施以针对性的助产干预性护理，具体干预护理方法有以下几个方面：（1）产妇入院时，相关护理工作人员要对其实施健康指导教育[3]，介绍医院及病房的环境和妊娠时需要注意的地方，同时负责对产妇进行心理辅导的护理人员要积极地引导产妇并帮助其缓解妊娠的心理压力，站在孕妇的角度开导孕妇，从内心深处获得对方的信任，使产妇在分娩前能够保持积极配合以及乐观的妊娠态度；另外对即将分娩的孕妇需要进行进行科学地讲解和普及妊娠方面的相关知识，目的是为了让孕妇更科学地了解自身的情况，以便其能产生自我监护方面的意识。（2）等到产妇有规律宫缩后应及时安排其进产房待产，要求家属全程陪同，护理人员可行导乐式的分娩护理，目的是建立以”孕妇为核心的家庭方式的护理服务，以产妇的心理方面的需求为基础来增强家庭氛围中的亲情感和安全感。护理引导产妇正确呼吸、对其进行疼痛的护理等；仔细观察产妇分娩情况，由责任到岗位过渡到责任到人，以确保整个分娩过程中能及时做到孕妇在发生异常时及早发现及早采取应对措施，不错过产妇的治疗时机。（3）产妇生产完毕后，第一时间告知产妇新生儿出世，护理好产妇的子宫收缩，避免其产后出血过多；分娩后护理工作人员应及时地让新生儿和产妇睡在一起，目的是可以平复产妇不安的情绪，防止其情绪的波动进而影响到再次宫缩的情况发生。护理人员要耐心地指导高龄产妇对新生儿进行母乳喂养，并及时地讲解哺乳的正确方式和方法，及早使新生儿吸允母亲乳头有利于产妇更好地开奶。（4）高龄产妇产后，护理人员及相关家属应注意观察定时检测产妇和胎儿的各项生理指标，以确保能及早发现异常采取相应的治疗措施，另一方面对高龄产妇还应该指导其注意清淡在饮食，监督其进行阴道部位的清洁和消毒工作，后期再帮助其提高预后的康复，以便能尽快地帮助产妇恢复健康。

1.3统计处理

SPSS19.0处理数据，（）来表示计量资料，用t检验，以（%）表示计数资料，用c2检验，P＜0.05数据差异有统计意义。

2结果

护理后，助产组产后出血的人数明显低于普通组，经数据处理后（X2=8.625，P<0.05）其差异有统计意义。各组分娩方式及自然分娩产程情况见以下两表。

3讨论

由以上实验结果可知，对于高龄产妇运用针对性的助产护理干预的效果明显优于仅使用常规护理措施的护理方法。因此，助产护理干预不仅可以大大减少高龄孕妇的剖宫产的机率，还降低了其在产后出血史的机率，缩短了高龄产妇的产程从而减少病人的痛苦，故有利于临床广泛地推广和运用。

参考文献：

[1]王艳杰，温洪樱，宁艳等.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1511-1512.1673-4351.2013.07.068.

[2]钟小雁，朱彩霞，黄水燕等.心理干预护理在高龄产妇分娩前后的相关影响[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：2065-2066.1673-4351.2013.09.092.

[3]徐芝灵.舒适护理在高龄产妇中应用的效果[J].中华现代护理杂志，2011，17（14）：1628-1630.1674-2907.2011.14.005.