慢性心力衰竭患者的临床护理体会

慢性心力衰竭患者的临床护理体会

汤燕

汤燕

（江苏省溧阳市人民医院江苏溧阳213300）

【摘要】目的：分析慢性心力衰竭患者的临床护理方法及效果。方法：搜集2014年9月～2015年9月在我院接受治疗的67例患者，按照不同护理方法分为对照组与实验组。给予对照组32例治疗期间常规护理，给予实验组35例治疗期间优质护理。观察并对比对照组与实验组的护理效果。结果：实验组患者住院时间短于对照组，SDS评分状况优于对照组，护理满意度高于对照组，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性心力衰竭患者在治疗期间进行优质护理效果较好，能有效减轻患者慢性心力衰竭的临床症状，缩短患者住院时间，患者护理满意度较高，值得推广。

【关键词】慢性心力衰竭；患者；临床护理；体会

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）07-0198-02

慢性心力衰竭是一种常见的内科危重疾病，是一种相对较为复杂的临床症候群，也是各种心脏病的严重阶段。慢性心力衰竭具有预后差、死亡率高等特点，对患者的生命健康与安全都带来了极大的伤害与威胁。而由于临床症状的不断恶化，患者的体能会逐渐下降，在治疗过程中还会出现一系列的不良反应，这些情况都为慢性心力衰竭患者的日常生活造成了严重的影响[1]。因此，在对慢性心力衰竭患者治疗的过程中，应该采取行之有效的护理工作以提高患者的生活质量，缓解患者的临床病状。现搜集2014年9月～2015年9月在我院接受治疗的67例患者，对其治疗期间的临床护理方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

搜集2014年9月～2015年9月在我院接受治疗的67例患者，按照不同护理方法分为对照组与实验组。全部患者经检测均患有程度不同的慢性心力衰竭，对所有患者进行NYHA分级，其中Ⅱ级42例，Ⅲ级18例，Ⅳ级7例。患者的基本疾病情况为：高血压心脏病患者39例，缺血性心脏病17例，心肌梗死8例，扩张性心肌病3例。对照组共32例，平均年龄是（52.13±13.35）岁，年龄范围是43-76岁，男患者和女患者分别是18例、14例。实验组共35例，平均年龄是（56.24±15.04）岁，年龄范围是47～72岁，男患者和女患者分别是21例、14例。对照组与实验组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组治疗期间常规护理，即医护人员对患者进行必要的对症和心理护理。给予实验组治疗期间优质护理，具体表现为：①医护人员通过各种方式和途径对患者宣传慢性心力衰竭的健康知识，使他们对这种疾病有充分的了解和认识；②医护人员积极主动地与患者进行交流，探知患者内心的想法，对患者进行心理辅导，消除患者对慢性心力衰竭的错误认知[2]；③医护人员对于患者提出的问题，进行耐心详细地解答，消除其内心疑虑；④医护人员应针对每个患者的病情为他们制定适合的运动计划，鼓励患者进行科学合理的运动，从而增强患者的体魄，促进患者的康复。但在运动时，应保证患者的各项身体指标在正常范围，一旦出现不良状况应及时采取措施进行处理；⑤对患者所住病房进行定期定时的打扫和消毒，保持病房空气流通及室内温度适宜，防止病人病情传染现象的出现；⑥医护人员对患者每日所需用的药物进行严格的管理，并指导患者进行正确的药物使用[3]；⑦对于长期卧床的患者，医护人员需要定时为期翻身和拍背，并指导患者家属对患者实施简单的肢体按摩和关节行运动，以减轻患者的肿胀情况；等等。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后SDS评分比较

两组患者经过护理后SDS评分较护理前都有所下降，两组下降幅度有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

表两组患者SDS评分比较（x-±s）

组别例数护理前（分）护理后（分）

实验组3546.8±7.332.1±5.5

对照组3246.9±8.241.1±6.7

P＞0.05＜0.05

2.2住院时间

实验组患者的平均住院时间为（13.5±4.1）d，对照组患者的平均住院时间为（18.8±7.6）d，实验组患者的平均住院时间与对照组相比，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3护理满意度

实验组满意度是97.14%（34/35），1例不满意，占2.86%；10例基本满意，占28.57%；24例比较满意，占68.57%。对照组满意度是78.13%（25/32），7例不满意，占21.88%；15例基本满意，占46.88%；10例比较满意，占31.25%。与对照组相比，实验组护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

慢性心力衰竭是一种比较复杂的临床综合征，对患者身体健康影响较大。除了对慢性心力衰竭患者进行及时有效的临床治疗外，在治疗的过程加入优质的护理工作也极为重要，优质护理工作能够有效改善患者的预后状况，促进患者的早日康复。在对慢性心力衰竭患者进行护理工作时，护理人员应该不断加强自身护理相关专业知识的学习，提高自身综合素质，通过对慢性心力衰竭患者进行及时、具体、耐心、科学合理的护理工作，从而提高患者的临床治疗效果，改善患者的身体状况和生活质量。在本文的研究中，实验组患者在护理前后SDS评分的变化情况优于对照组，实验组患者的平均住院时间为（13.5±4.1）d，明显短于对照组患者的平均住院时间为（18.8±7.6）d，且实验组患者的护理满意度97.15%，同样高于对照组78.13%，由此表明，优质护理能够有效改善慢性心力衰竭患者的心理状况，减轻患者的临床症状，从而缩短患者的住院时间，并且患者满意度较高。

综上认为，优质护理工作在慢性心力衰竭患者的治疗过程中应用效果较好，作用显著，应予以推广。

【参考文献】

[1]刘辉，郑豫珍，杨丽萍等.慢性心力衰竭患者从医院到社区无缝隙护理管理模式的应用[J].中华护理杂志，2013，12:1061-1066.

[2]杨仲辉.慢性心力衰竭患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2013，13:2-3.

[3]曹云.慢性心力衰竭患者的临床护理对策分析[J].中国实用医药，2013，24:193-194.