急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预效果观察

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预效果观察

白秀伟

济宁市第二人民医院心内科272000

【摘要】目的对于急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预效果观察展开讨论。方法从我院于2013年2月至2015年11月收治的110例急性心肌梗死患者中抽取80例，按照其意愿分成两组，一组为常规组，一组为护理干预组。常规组45例在接受介入治疗中出现心律失常，其住院时间内接受常规护理，护理干预45例同样在接受介入治疗中出现心律失常，对两组的临床效果进行观察和比较，结果两组手术都能成功完成，常规组显效37例，占82%。护理干预组显效44例，占98%。常规组效果低于护理干预组（p＜0.05）。结论通过护理干预，能有效提高急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的治疗效果，如果在治疗期间能够提供科学有效的护理，更加有利于患者的治疗效果。提供护理干预的护理人员需要具备相当专业的护理干预技能，能够在病人住院期间提供专业而有效的护理进而提高治疗效果，科学的护理干预可以大力推广并运用。

【关键词】护理干预效果；心肌梗死；介入治疗；急诊

急性心肌梗死现在已经属于常见疾病，并且发病率逐年上升。急性心梗死的表现症状主要有心力衰竭、发热、休克、胸闷、胸痛等，并伴随多种并发症，该病情发病快病症严重，对患者身体健康造成严重影响，有的甚至危机生命，根据不完全统计，急性心肌梗死的死亡率已经超过15%[3]，此次研究从我院2013年2月至2015年11月收治的110例急性心肌梗死病患中随机抽取了80例，80例患者都在介入治疗中出现心律失常，为了在急性心肌梗死介入治疗中心律失常的治疗上提供有效的护理措施，本次研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2013年2月至2015年11月我院收治的110例乳腺疾病患者随机抽取80例，按照其意愿分成两组，一组为常规组，一组为护理干预组,。常规组患者45例，其中男性23例，女性22例。护理干预组患者45例，其中男性24例，女性21例。此次抽取的80例病人都是实施的急诊介入治疗，并且都在介入治疗中出现过心律失常，从病人发病到入院接受治疗的平均时间为（8.4±2.5），抽取的80例患者在接受治疗前都没有服用过抗心律失常的药物。

1.2方法

常规组45例在接受介入治疗中出现心律失常，其住院时间内接受常规护理。护理干预45例同样在接受介入治疗中出现心律失常，其住院这段时间内在常规护理的基础上增加护理干预。护理干预方法分为三部份。

1.2．1在手术前，对患者的心理进行疏通和辅导，手术前通知病人不能进食和喝水，及时排空膀胱内尿液，出现意识不清的患者需要协助实行导尿，帮助病人尽快建立静脉通路，鼓励病人积极配合医生接受手术治疗[1]。如果病人出现胸腔疼痛难忍，需要护理人员根据主治医生的嘱咐对其进行镇痛处理。

1.2．2在手术中，护理的工作人员要随时观察生命体征的变化并提前准备号抢救所需的药品和设备，护理人员还需要了解并能正确掌握心肺复苏的手法，在观察过程中，如果病人出现心室颤动，要及时准备除颤仪进行除颤处理并持续对病人进行胸部按压。手术过程中给予患者氧气吸入，一旦出现心律失常，要及时通知并协助手术人员实施抢救，同时护理人员需要及时给予药物治疗。在病人发生心室颤动粗的时候，准备利多卡因和可达龙注射剂予以注射，如果是心室颤动细，则需要准备肾上腺素和利多卡因注射剂予以注射，及时使病人脱离危险。

1.2．3在手术后，护理人员及时将病人送进加护病房并给予氧气吸入，提供检测仪器对病人的生命体征（心率、呼吸、血压等）进行检测，因为在实施介入治疗时使用到了造影剂，为了加快排出造影剂，护理人员要告诉病人多喝水并观察病人排尿情况，查看是否需要留置导尿管，留意患者的穿刺部位恢复情况，在手术结束5个小时以后护理人员要准备好拔除鞘管所需要的药品和物品，并配合我医生拔出鞘管，在拔管的同时要注意安抚病人的情绪，在鞘管拔出后要多留意穿刺部位是否有渗血和血肿的情况，护理期间如果发现并发症及时报告主治医生。同时，护理人员需要及时和家属进行沟通，告知家属需要注意的事项和服药情况，提醒病人戒烟戒酒和刺激性食物，帮助患者更好的恢复[2]。

1.3统计学方法

本组数据都经过SPSS17.0版本检测，检测结果p＜0.05，数据符合统计学差异。

2.结果

常规组和护理干预组两组手术都能成功完成，常规组显效37例，占82%。护理干预组显效44例，占98%。常规组效果低于护理干预组（p＜0.05）。

3.讨论

急性心肌梗死现在已经属于常见疾病，并且发病率逐年上升，急性心梗死的表现症状主要有心力衰竭、发热、休克、胸闷、胸痛等，并伴随多种并发症，该病情发病快病症严重，对患者身体健康造成严重影响，有的甚至危机生命，根据不完全统计，急性心肌梗死的死亡率已经超过15%[3]。急性心肌梗死的主要治疗方法就是介入治疗，在实施介入治疗时患者容易引起心律失常，如果在治疗期间能够提供科学有效的护理，更加有利于患者的治疗效果。提供护理干预的护理人员需要具备相当专业的护理干预技能，能够在病人住院期间提供专业而有效的护理进而提高治疗效果[4]。

经以上讨论，急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的治疗，如果能提供有效而科学的护理干预，能及时的处理心率异常，有效改善病人手术情况和术后恢复，对急性心肌梗死需要进行介入治疗的患者有重大帮助。

【参考文献】

[1]赵青,赵海,张青春.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预效果观察[J].中国农村卫生,2016,(02):46.

[2]姜松.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预效果观察[J].中国继续医学教育,2015,(23):180-181.

[3]苏金玲.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常护理干预分析[J].中国实用医药,2015,(05):220-221.

[4]王秋菊,钟颖珠.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析[J].当代医学,2012,(12):138-139.

[5]蔡淑娟.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常护理干预探究[J].中国药物经济学,2013,(06):478-479.