彩超诊断急性胰腺炎的临床价值分析

彩超诊断急性胰腺炎的临床价值分析

任俊艳

（石棉县中医医院功能科四川雅安625400）

【摘要】目的：分析彩超诊断急性胰腺炎的临床价值。方法：选择2016年5月—2017年5月于我院就诊的30例急性胰腺炎患者，按照诊断方式的不同，随机分为两组，每组15例，对照组给予常规CT扫描，观察组进行彩超检查，比较两组患者的诊断准确率。结果：观察组的诊断准确率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在诊断急性胰腺炎的过程，采用彩超进行诊断，在临床上可以将较为显著的重复性表现出来，极大的提高分辨率，有助于进行针对性治疗，值得临床应用与推广。

【关键词】彩超诊断；急性胰腺炎；临床价值；分析

【中图分类号】R576；R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）03-0147-02

急性胰腺炎作为一种急腹症，在临床上具有非常高的发病率，且发病较为突然、病程快，极易威胁到患者的生命健康。随着人们不断提高的生活水平，高脂饮食和不良的生活习惯，如暴饮暴食和饮酒过量，促使该病发病年龄越来越年轻化，女性患者一般多于男性，同时基于患者血、尿淀粉酶忽高忽低而又没有特异性的诊断方法，且出血坏死性胰腺炎的病情十分风险凶险，死亡率极高，早期诊断对于治疗方案的制定和预后评估至关重要[1]。本次研究的主要目的是分析彩超诊断急性胰腺炎的临床价值，选取2016年5月—2017年5月于我院就诊的30例急性胰腺炎患者，观察组给予彩超检查，详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院于2016年5月—2017年5月收治的30例急性胰腺炎患者为研究对象，现根据诊断方式的不同随机分为两组，每组各有患者15例。观察组男8例、女7例，年龄28～60岁，平均年龄（42.6±3.5）岁，发病时间7～78小时，平均发病时间（33.2±3.1）小时；对照组男9例、女6例，年龄29～60岁，平均年龄（42.7±3.6）岁。两组研究对象的一般资料经过比较，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：仪器型号：西门子SOMATOMEMotion16型螺旋CT机，在患者空腹的状态下取仰卧位，扫描层厚和层距分别为3mm，行腹部CT扫描。

观察组：第一，为取得理想的检查结果，需要科学的调整的彩超的探头频率，维持在3.5～5MHz之间；第二，针对检查需要，取全部研究对象的仰卧位，在一系列检查工作准备好以后，行腹部扫查工作，对胃肠道、腹腔以及肝脏等部位进行全面探测；第三，探查期间，确保探头能够垂直于研究对象的皮肤，重点观察期胰腺，即大小、内部回声和肠管扩张情况等；第四，全面观察胰腺周围的血管和脏器情况，对受压、浸润和移位的情况等进行重点观察，明确确定胸腔积液和胰腺周围的间隙情况[2]。

1.3观察指标

比较两组患者的诊断准确率。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。

2.结果

观察组诊断准确率93.33%（14/15)，对照组诊断准确率73.33%(11/15），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，主要是由于胰腺消化胰腺自身和周围组织所造成的急性化学性炎症，女性的发病率往往比男性高，根据病理可以将其分钟两种类型，即间质水肿型与出血坏死型。该病的发生往往比Oddi括约肌松弛、胆道感染和腹壶部出口阻塞等有很大的关系。

为了将最佳的诊断急性胰腺炎方法确定下来，本次研究选择30例急性胰腺炎患者和30例健康体检人员作对照，同时采用彩超技术来对疾病进行诊断。通过采用彩超诊断可以更加有效的明确患者病灶的二维结构，具有快速、简便、安全、实用性强的特点[3]，可以及时获取血流动力学的信息，图像极为清晰，并且可以促进诊断误差表现的最小化，增强可信度。

鉴别诊断：针对急性水肿型胰腺患者而言，通过彩超诊断会发现其形态比较饱满，通过观察其实质内部回声情况，弥漫性降低的特点十分明显，且胰腺的边缘非常光管，通过测定周围血管血流的速度，会表现出减慢的现象。通过与慢性胰腺炎相鉴别：胰管内一般会形成结石、钙化、回声显著增强但是并不均匀，部分患者存在胰管呈囊状扩张的情况：与肠梗阻等急腹症相鉴别：受气体的干扰，通过超声检查并不能将胰腺看清，必须借助X线腹部透视等技术的帮助；与胰腺肿瘤相鉴别：针对局限性肿大的胰腺炎，需要重点和胰腺癌区别开来，肿瘤具有不平整的边界和不均匀的内部回声，不清晰轮廓和较为丰富的肿瘤血管[4]。在本次研究中，观察组的诊断准确率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在诊断急性胰腺炎的过程，采用彩超进行诊断，在临床上可以将较为显著的重复性表现出来，极大的提高分辨率，有助于进行针对性治疗，值得临床应用与推广。

【参考文献】

[1]李志姝.分析用彩超技术诊断急性胰腺炎的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(49):259.

[2]刘永，罗朝军.多层螺旋CT诊断急性胰腺炎的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2016，26(07):1337-1338.

[3]马梅.彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的临床分析[J].当代医学，2016，22(18):78-79.[4]项海均.急性胰腺炎的螺旋CT诊断及临床价值分析[J].中国医学工程，2014，22(12):185-186.