何卫飞（浙江省临海市河头镇河头中心卫生院浙江临海317000）
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）02-0227-01
我科2009年5月-2010年8月运用云南白药治疗小儿急性细菌性痢疾46例，并与西药常规治疗对照45例观察，取得了满意疗效，现报道如下。
1临床资料
治疗组与对照组共91例患者均有典型的急性细菌性痢疾的症状。年龄为1-12岁，病程17-49小时。
小儿急性细菌性痢疾多为夏秋季节发病。常有饮食不洁史，大便每日达10余次，多见黏液脓血样大便，体温一般在39°C以上，里急后重，腹痛，恶心，并伴有不同程度的脱水症状。实验室检查白细胞总数(10.0-20.0)×109/L,嗜中性粒细胞显著增高。粪便镜下可见有较多的白红细胞，并可见巨噬细胞。细菌培养有痢疾杆菌生长。全部91例患儿随机分为治疗组46例，对照组45例。
治疗：对照组采取西医常规对症治疗，隔离，静卧，于易消化饮食，并酌情选用环丙沙星，丁胺卡那霉素，氨苄青霉素等抗生素。治疗组在采用在上述治疗方法的基础上，加用云南白药口服5mg/kg体重，每日3次，4日为1个疗程。
结果：治疗组46例中治愈41例（89.1%），好转5例（10.9%），总有效率为100%。对照组45例中治愈26例（57.8%），好转6例（13.3%），无效13例（28.9%），总有效率为71.1%对照组无效的13例改口服云南白药后也均治愈。
2讨论
云南白药治疗急性细菌性痢疾的作用机理，可能与該药通过对痢疾杆菌的抑菌作用，减轻肠黏膜炎症，加快毒素排泄，促进溃疡面愈合及出血等因素有关。通过本次观察发现，在改善症状、缩短病程、减少并发症发生等方面，治疗组均优于对照组。
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