泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察冯广欣

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察冯广欣

冯广欣

黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院165000

摘要：目的：进一步深入细致的分析和探究泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法：选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院接受治疗的消化性溃疡合并上消化道出血患者，把他们作为本次研究的研究对象，所涉及的患者有108例，按照随机的方法，把他们分为两个组别，分别是对照组和实验组，两组各有54例患者，针对对照组患者所采用的是奥美拉唑治疗方法，而针对实验组患者所采用的是泮托拉唑治疗方法，针对两组患者所体现出的止血时间、住院时间、治疗有效率、不良反应发生率等一系列相应情况进行有针对性的比较和分析。结果：实验组患者所体现出的临床治疗效果的有效率要比对照组患者有十分明显的提高，而实验组患者所体现出的止血时间、住院时间、不良反应发生率要比对照组患者有十分明显的降低，两者的比较有明显的差异，具备相应的统计学意义，P<0.05。结论：针对消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗过程中，有针对性的采用泮托拉唑治疗，能在最大程度上有效提升临床治疗效果的同时，还能够有效降低患者的止血时间、住院时间、不良反应发生率，这样的方法值得在临床深入应用和大力推广。

关键词：泮托拉唑；消化性溃疡合并上消化道出血；临床效果

从医学的角度来讲，消化性溃疡最主要发生在患者的胃部和十二指肠部位的一种慢性溃疡疾病，它属于一种比较常见的，并且容易多发的疾病，其中溃疡的形成原因包括很多方面的因素，其中最基本的因素就是酸性的胃液对于患者胃粘膜的一种消化作用。这种病症的特点是，其病程特别长，而且十分容易复发，在严重的时候，甚至会让患者的生命健康安全受到极大的威胁，以致死亡。所以，在具体的临床治疗的过程中，必须切实有效的采取更有效的治疗方式，其中治疗的关键点就是要进行精准而成功的止血活动，并且要以药物治疗为主要内容，而在这个过程中，最基本的首选药物就是应用泮托拉唑药物，它的临床治疗效果更加明显，针对性更高，并且生物的利用度也更高。针对这样的情况，本文主要深入细致的观察和研究泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗效果，现在把相关研究的内容和结果总结汇报如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院接受治疗的消化性溃疡合并上消化道出血患者，把他们作为本次研究的研究对象，所涉及的患者有108例，按照随机的方法，把他们分为两个组别，分别是对照组和实验组，两组各有54例患者，所涉及的全部患者都经过临床有效确诊为消化性溃疡合并上消化道出血。其中在对照组54例患者中，有男患者34例，有女患者20例，他们的年龄范围在41-76岁，他们的平均年龄是（52.5±7.3）岁，所有患者的出血量范围是200-800ml，他们体现出的平均出血量为（500±220）ml；而实验组54例患者中有35例男患者，19例女患者，他们的年龄范围在40-78岁，他们的平均年龄是（51.5±7.5）岁，所有患者的出血量范围在200-850ml，他们的平均出血量（500±230）ml。针对两组患者的年龄，出血量等一般性的资料展开有针对性的统计和分析对比，两个组别之间没有比较显著的差异，不具备相应的统计学意义，P>0.05，有着可比性。

1.2方法

针对对照组患者所采用的是奥美拉唑药物治疗方法（沈阳圣元药业有限公司，国药准字H20064652）治疗，用口服药物的方式，20mg/次，l-2次/d，在每天的清晨和晚间，各口服一次，其治疗的疗程通常情况下为：8周为1个疗程。

针对实验组患者所采用的是泮托拉唑药物治疗的方法，（沈阳圣元药业有限公司，国药准字H20067169），针对药物所采用的是口服的方式，每天清晨的早饭时间口服40mg（1片），1次/d，其治疗的周期是，1个疗程为8周。

1.3观察指标

针对两个组别的患者所体现出的止血时间、住院时间、临床治疗有效率、不良反应发生率等一系列相关情况进行比较分析，其中在具体的临床治疗有效率评价标准方面具体体现为：显效：患者在治疗之后，所期限出的各项生命体征都比较平稳，之前所出现的出血，呕血，黑便等一系列情况都彻底消除。有效：患者在治疗之后，各项生命体征都处于比较平稳的状态，出血这个问题得以彻底消除，呕血，黑便在治疗之后的2-3天内都没有出现过。无效：患者在治疗之后，出血没有得到有效的控制，呕血，黑便等症状仍有着十分明显的存在。临床治疗有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

本次研究所涉及的数据全部有针对性的采用SPSS19.0统计学软件展开相对应的统计和比较分析，止血时间、住院时间采用（x）表示，两个组别之间的对比有机的应用t检验；临床治疗有效率、不良反应发生率用%表示，用P<0.05代表差异比较明显，有显著的统计学意义。

2.结果

实验组患者所体现出的临床治疗效果的有效率要比对照组患者有十分明显的提高，而实验组患者所体现出的止血时间、住院时间、不良反应发生率要比对照组患者有十分明显的降低，两者的比较有明显的差异，具备相应的统计学意义，P<0.05。

3.计论

从医学的角度来讲，消化性溃疡的发病原因主要是因为胃酸的分泌数量过多、幽门螺杆菌对患者的胃部造成很明显的感染，导致患者的胃黏膜保护功能在很大程度上得到减弱，以及其他的一系列相关因素而产生的。患者出现消化性溃疡的影响因素还包括，患者的胃排空延缓，以及出现一系列的胆汁反流问题，还有胃肠肽的作用，以及遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等一系列相关方面。而在患者出现消化性溃疡的过程中，会同时伴随着有合并上消化道出血的问题，而消化道溃疡也成为消化道出血的最主要病因。针对这样的问题，所以在临床治疗的过程中，其最主要的治疗目标还是要有针对性的在根本上进行止血治疗。当前，在具体的临床治疗过程中，其最基本的首选药物还是泮托拉唑，这种药物的治愈效果特别良好，并且安全性特别高，无明显的毒副作用。

在我们这次研究中，进一步有效表明，实验组患者在用此种药物之后所体现出的止血时间、住院时间、不良反应发生率都要比对照组患者有十分明显的降低，其所取得的临床治疗效果的有效率要比对照组患者有十分显著的提高。其中，主要的原因包括：泮托拉唑是一种比较新型的对于胃酸分泌起一定程度的抑制作用的药剂，呈现出弱碱性，在pH值比较低的情况下，特别容易聚集在被刺激感染的胃壁细胞高酸性沟腔中，在这种酸度特别强的环境下，泮托拉唑能够十分快速的把它转化成更有效的活性物质，这样能够对于胃酸的分泌起到很大程度的抑制作用，从而激发患者胃蛋白酶的活性，使得患者的出血症状有十分明显的改善，最大程度上促使患者出血部位的血小板能够快速的凝聚，并且形成凝固的状态，促进出血部位血小板的凝聚且形成凝固，通过这样的措施能够最大程度上实现有效止血的目的，同时，进一步降低不良反应的出现频率，有针对性的减小各种药物之间所产生的相互负作用，确保患者的病情最大程度上得以恢复，积极有效的改善临床的相应症状，最大程度上减少患者的出院出血时间和住院时间，有效地促进患者病情的恢复，改善临床症状，减少出血时间及住院时间。

4结语

综上所述，针对消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗过程中，有针对性的采用泮托拉唑治疗，能在最大程度上有效提升临床治疗效果的同时，还能够有效降低患者的止血时间、住院时间、不良反应发生率，这样的方法值得在临床深入应用和大力推广。

参考文献：

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