布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床研究

布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床研究

吕凤

（山东省青岛市城阳区人民医院儿科山东青岛266109）

【摘要】目的：探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年12月收治的110例急性喉炎的小儿患者，随机分为研究组和对照组，每组55例，两组患者均给予常规抗感染等基础治疗，对照组给予地塞米松静脉滴注治疗，研究组通过布地奈德混悬液雾化吸入治疗，比较两组的临床治疗效果及症状缓解时间。结果：在疗效的比较上，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在症状缓解时间的比较上，研究组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效肯定，可迅速改善患儿症状，适合于临床应用。

【关键词】小儿急性喉炎；布地奈德混悬液；雾化吸入

【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）14-0056-01

小儿急性喉炎为儿科常见疾病，多见于3岁以下的婴幼儿，患者在临床症状上多变现为猴头水肿伴有呼吸不畅，急症患儿可有生命危险[1]。在治疗上，临床多选择抗感染抗炎处理，通过皮质激素发挥抗炎的效果，减轻水肿情况，部分严重患儿需要及时手术治疗[2]。布地奈德混悬液通过吸入，可控制呼吸道的炎症情况，改善支气管痉挛。本文研究中，选取2014年1月至2016年12月收治的110例急性喉炎的小儿患者，通过布地奈德混悬液雾化吸入治疗，效果较好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2016年12月收治的110例急性喉炎的小儿患者，诊断参照《儿科学》中有关急性喉炎的诊断说明。按照入院的先后，随机分为研究组和对照组，每组55例。研究组中男33例，女22例，年龄5个月～3岁，平均年龄（1.3±0.4）岁，在症状表现上，50例发热，55例声嘶，45例犬吠样咳嗽，55例呼吸困难；对照组中男34例，女221例，年龄4个月～3岁，平均年龄（1.4±0.3）岁，在症状表现上，51例发热，55例声嘶，46例犬吠样咳嗽，55例呼吸困难。两组患者在性别、年龄、症状的表现上无统计学差异（P＞0.05），可进行研究。

1.2方法

两组患者均给予常规抗感染、静脉补液等基础治疗。对照组给予地塞米松静脉滴注治疗，具体为地塞米松磷酸钠注射液（生产单位：浙江瑞新药业股份有限公司，批准文号：国药准字H33020594，药品特性：化学药品，1ml：2mg）2mg/次，后期改用泼尼松1mg/kg口服，每日2次，逐步减量。研究组通过布地奈德混悬液雾化吸入治疗，具体为吸入用布地奈德混悬液（进口药品澳大利亚AstraZenecaPtyLtd，商品名：普米克令舒，注册证号：H20090902，药品特性：化学药品，2ml：0.5mg），1岁及以下年龄患儿0.5mg/次，1岁以上患儿1mg/次，每6h一次。在12h后观察两组患儿的的临床治疗效果。

1.3疗效观察

比较两组的临床治疗效果及症状缓解时间。具体治疗效果分为：显效：患儿喉部水肿情况消失，声嘶缓解，伴有咳嗽但无犬吠样咳嗽音；有效：患儿喉部水肿情况改善，声嘶缓解，犬吠样咳嗽改善；无效：患儿喉部水肿、声嘶、犬吠样咳嗽音无改善或加重。

1.4统计学分析

应用SPSS17.0统计软件处理数据。计量资料以均数±标准差x-±s表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿疗效比较

研究组55例中51例有效，总有效率为92.72%；研究组55例中40例有效，总有效率为72.72%。在总有效率的比较上，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床治疗效果比较

注：与对照组相比，有*P＜0.05

2.2两组患儿症状缓解时间比较

研究组患者平均症状缓解时间为（4.35±1.05）h，对照组患者平均症状缓解时间为（9.01±1.21）h。在患儿症状缓解时间比较的比较上，研究组低于对照组，组间差异有统计学意义（t=21.572，P＜0.05）。

3.讨论

小儿急性喉炎是以声门区为主的急性喉黏膜炎症，由于小儿气管及声门发育特点，发病后极易堵塞气道，引发梗阻，影响正常呼吸，严重者可死亡[3]。由于疾病进展较快，及时缓解患儿症状是治疗关键。因此在临床治疗上，主要为抗感染，控制炎症[4]。药物选择上一般为起效较快的糖皮质激素。相比地塞米松静脉滴注，布地奈德混悬液雾化吸入治疗具有高效局部抗炎的效果，雾化分子可直达声门处，迅速起效[5]。本文研究中，在疗效的比较上，布地奈德混悬液雾化吸入组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在症状缓解时间的比较上，布地奈德混悬液雾化吸入组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，通过布地奈德混悬液雾化吸入治疗，不仅可改善患儿的临床症状，减少喉部水肿、声嘶等情况，而且症状迅速迅速，优于地塞米松静脉滴注治疗。

综上所述，布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效肯定，可迅速改善患儿症状，适合于临床应用。

【参考文献】

[1]卢燕，谭利平.布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2016，31(19)：3978-3979.

[2]李华伟，杨现国，耿彦.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎疗效及可行性评价[J].河北医药，2016，22(3)：410-412.

[3]杨秋丽，郑小翠.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效及安全性评价[J].安徽医药，2017，21(1)：135-137.

[4]唐福杰.不同雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2014，18(15)：66-69.

[5]杨弋仙.雾化吸入布地奈德和地塞米松治疗小儿急性喉炎并呼吸困难临床疗效的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，21(2)：81-83.