试论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效

试论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效

郭玉敏

黑龙江省林口县人民医院黑龙江牡丹江157600

【摘要】目的：采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床有效性分析。方法：随机抽取2015年2月至2016年2月期间我院儿内科收治的小儿腹泻患儿68例，分为两组，对照组采用蒙脱石散治疗，研究组采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗，分析两组治疗疗效。结果：研究组治疗后各项临床症状改善时间及总有效率等均优于对照组，P＜0.05。结论：双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果显著，可推广。

【关键词】双歧三联活菌片；联合；蒙脱石散；治疗；小儿腹泻

【中图分类号】R395.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-341-01

小儿腹泻是多种病原和多种因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要临床表现为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。另外肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。小儿腹泻是2岁以下婴幼儿的常见病。根据其致病因素可将小儿腹泻分为非感染性及感染性腹泻；对其的治疗若不及时，极易危及到患儿的身心健康，甚至是生命安全[1]。本文主要研究双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果，并作如下报道：

1.资料与方法

1.1临床资料

数字随机选取2015年2月至2016年2月期间我院儿内科收治的68小儿腹泻患儿，根据不同治疗方法进行分组，其中，采用蒙脱石散治疗的34例为对照组，该组男性19例，女性15例；患儿年龄为3个月至3岁，平均年龄（1±0.25）岁。采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的另34例为研究组，该组男性18例，女性16例；患儿年龄为4个月至3岁，平均年龄（1±0.31）岁。两组性别、年龄等资料的对比无统计学的意义（P＞0.05），可以对比分析。

1.2诊断及纳入标准

本次研究均符合《实用儿科学》[2]中的诊断标准，研究经患儿家属签字同意；研究均无合并严重心肾肝等功能异常者，无合并药物过敏史者，无合并严重传染病或先天性心脏病等引起的腹泻患儿。

1.3治疗方法

两组患儿入院后均行常规对症治疗，包括：补液、抗感染以及维持水电解质的平衡等，在此基础上，单纯给予对照组患儿蒙脱石散，其中，年龄在1岁以下患儿，剂量为每日3g，口服；年龄在1岁及以上患儿剂量为每日3-6g，分三次口服。研究组则在对照组治疗基础上联合双歧三联活菌片，具体用法为：年龄在0.5岁以下患儿，一日3片，口服；年龄在0.5岁及以上患儿，一次2片，一日三次口服。

1.4效果评定

记录两组临床症状改善时间，包括：腹痛缓解时间、退热时间及大便恢复正常时间等；同时，对两组临床治疗疗效进行评定，其中：治疗3日内患儿腹泻、大便性状等基本消失，且大便常规检查为临床治愈；治疗3日后患儿临床症状有所好转为有效；未达上述标准或加重为无效；总有效率=显效率+有效率。

1.5数据统计学分析

通过SPSS19.0统计学软件处理本组数据，计量资料用“”表示；计数资料用例数（n）表示，组间率表示用（%）；P＜0.05为差异有统计学的意义。

2.结果

2.1对比两组治疗后各项临床指标改善程度

研究组治疗后腹痛缓解时间、退热时间及大便恢复正常时间等水平优于对照组，比较有统计学的意义，P＜0.05，如表1所示：

2.2对比两组治疗后的临床效果

研究组治疗后19例为临床治愈、13例为有效、2例为无效，总有效率为94.12%；对照组治疗后16例为临床治愈、11例为有效、7例为无效，总有效率为79.41%；比较有统计学的意义，P＜0.05。

3.讨论

小儿腹泻多见于6个月至3岁的婴幼儿中，其临床症状主要表现为恶心呕吐、发热、四肢无力及多次大便等。当前，临床上多采用蒙脱石散治疗小儿腹泻，该药能够有效抑制病毒毒素，固定肠道菌群，进而阻止病毒破坏消化道黏膜。但由于小儿腹泻患儿的消化系统、免疫系统还未完全发育成熟，因此，在抗病毒治疗的同时还应注重维持患儿肠道微生态环境平衡。双歧三联活菌片是一种微生态药物，其能够进一步促进益生菌在肠道中的繁殖与生存，进而改善患儿的胃肠道消化功能；加之，该药所含有的益生菌还能够进一步抑制病菌生长，进而起到治疗腹泻及维持肠道微生态环境平衡的效果。本次研究中，联合用药的研究组，其治疗后各项临床症状改善时间及总有效率等均优于对照组，P＜0.05，与梁启慧等[3]研究结果相符。

综上所述，给予小儿腹泻患儿双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的疗效更为确切，有利于促进患儿的康复，具备较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]卢建华，刘晓律.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响[J].临床和实验医学杂志，2015，14（2）：125-127.

[2]程海英，汪祝萍，尹燕丹，等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及安全性评价[J].中国妇幼保健，2014，16（29）：2618-2620.

[3]梁启慧，秦微，王敏雅，等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效对比分析[J].中国医药科学，2016，6（2）：72-74.