针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的价值

针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的价值

李霞

（成都市第五人民医院妇科四川成都611130）

【摘要】目的：探讨针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的价值。方法：收集2013年2月-2015年4月我院接受子宫肌瘤手术的患者，随机分为：研究组（接受围手术期针对性护理）和对照组（接受常规护理）。对比两组护理前后生活质量QLQ-C30评分及护理满意度。结果：两组护理前生活质量QLQ-C30评分比较无差异（P>0.05）;两组护理前后生活质量QLQ-C30评分比较有差异（P<0.05）。两组对护士的护理满意度比较有差异（P<0.05）。结论：针对性护理可以提高子宫肌瘤手术患者的生活质量，对提高护理质量有意义。

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）17-0243-01

子宫肌瘤是育龄妇女常见的疾病，发病率为20%～30%，主要表现为经量、经期异常，排尿异常，伴贫血、不孕等表现，严重影响患者正常生活。对于有症状的子宫肌瘤患者，临床上多采取剥除术、子宫切除术治疗。但是无论何种手术方法均会对患者生理、心理造成伤害[1]。如何采取有效的护理措施来减轻子宫肌瘤手术患者围手术期不良心理情绪，促进患者术后的康复成为本次研究的重点。本文拟收集2013年2月-2015年4月我院接受子宫肌瘤手术的患者，探讨针对性护理干预的价值。

1.资料与方法

1.1病例选择

收集2013年2月-2015年4月我院接受子宫肌瘤手术的患者。随机分为：研究组（接受围手术期针对性护理）和对照组（接受常规护理）。研究组平均年龄、职业分别为（45.5±5.7岁；7例农民、13例职员、30例工人）、（46.9±6.7岁；10例农民、15例职员、35例工人），两组性别，年龄，职业程度无差异。

1.2入选标准：（1）患者有一定理解能力和自理能力。（2）知情同意。

1.3排除标准：（1）重要脏器功能不全者。（2）精神病患者。

1.4针对性护理

1.4.1疾病健康宣传教育：子宫肌瘤患者长期受到疾病的折磨，存在血红蛋白降低，营养情况差等情况，加上入院后即将面临手术治疗，难免心理会出现担忧、焦虑情绪。护士要从两方面着手，一方面要与患者讲解手术术后的康复技巧，让患者用于面对生活，此外要将成功接受手术治疗患者的真实案例与患者交流，让患者得到鼓励和勇气[2]。对于来自偏远地区、受教育程度低、农民患者，护士要将繁琐、枯燥的医学知识通过通俗易懂的语言表达给患者。

1.4.2家庭关怀：（1）另一方面护士要从患者家庭成员着手。要鼓励家庭成员积极与患者进行沟通，通过细心的疏导和关心，释放患者的心理压力，共同为患者创造和谐、耐心的心理支持环境[3]。（2）要求患者家属能换位思考，多为患者着想，帮助患者提高生活能力，合理安排患者每日吃饭、娱乐、锻炼时间，增强其满足感从而促进身心健康，提高患者的生活技能，锻炼其人际交往能力，让患者逐步融入家庭、社会中。

1.4.3病房选择：（1）医院病房分布不同，在靠近护士站、楼梯的房间有较多病人、家属出入，环境嘈杂，会影响患者休息和康复。护士在为研究组患者分配病房时，尽量选择远离楼梯、安静的病房。（2）病房门窗保持干净，定期对房间进行通风，在患者床头摆放花卉植物，及时病房垃圾桶内垃圾，保持家具干净[4]。

1.4.4术后护理：(1)子宫肌瘤手术后，患者最常见的并发症有腹胀、腹痛、恶心、阴道出血等，因此护士在每日护理查房中，要重点关注上述问题。

1.5观察指标对比

（1）两组护理前后生活质量QLQ-C30评分。（2）两组对护士的护理满意度。

1.6统计学

使用SPSS18.0统计软件，计量资料采用x-±s描述，使用t检验。当P<0.05，判断有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后生活质量QLQ-C30评分

两组护理前生活质量QLQ-C30评分比较无差异（P>0.05）;两组护理前后生活质量QLQ-C30评分比较有差异（P<0.05）,见表1。

2.2两组对护士的护理满意度对比

研究组和对照组对护士的护理满意度分别为90.4±6.2分、75.8±8.4分，比较有差异（P<0.05）。

3.讨论

子宫肌瘤手术后患者恢复慢，心理情绪波动大，这就需要通过护士耐心细致的护理帮助患者改善不良情绪，提高生活能力。因此本次研究中我们对研究组采取针对性护理措施[5-6]。本次研究发现研究组护理后在生活质量QLQ-C30评分及护理满意度上明显优于对照组。可以看出通过针对性护理可以明显提高患者的自理能力，帮助患者尽快融入社会和恢复家庭的角色功能。此外除了以上护理措施外，护士还要加强患者的饮食指导：根据患者饮食口味，制定术后饮食方案，重复补充食物营养、能量。因此本文认为通过有效的针对性护理，可以提高子宫肌瘤手术患者的生活质量，对提高护理质量有意义。

【参考文献】

[1]张宏，朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].中国行为杂志，2012，1(1)：59.

[2]杨建勇，陈伟.介入放射学临床实践[M].北京：科学出版社，2013：242-247.

[3]孙梅.子宫肌瘤的病因学研究进展[J].国外医学·妇产科分册，2014，24（3）：160-163.

[4]皮冰.子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发相关危险因素的分析[J].中华肿瘤防治杂志，2011，18(6)：457-459.

[5]曹原玲.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].当代医学，2012，8(36)：115-116.

[6]王补青，都向锋，史丽丽.子宫肌瘤围术期实施护理干预的效果评估[J].中外妇儿健康，2011，19(：6)437-438.