人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响李琳

人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响李琳

李琳

黑龙江省密山市人民医院

摘要：目的：探讨人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响。方法：选取2012年6月～2013年8月我院泌尿外科肾结石手术患者80例，按照1：1的比例随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施人文关怀护理。结果：观察组患者术前健康知识的掌握程度明显优于对照组患者，焦虑程度及术后24h疼痛均低于对照组患者，组间数据差异有统计学意义（p＜0.05）。观察组患者对于心理护理、治疗护理及护理人员服务态度方面的满意度均高于对照组患者，两组间数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：人文关怀的中心是以人为主，将人文关怀运用在护理工作中，对整个护理工作的满意度大为增加，这一护理模式值得在临床上广泛推广应用。

关键词：人文护理关怀；肾结石手术患者；健康知识；护理满意度

肾结石是泌尿系统的常见疾病，患者的临床症状主要表现为腰部隐痛、恶心呕吐、血尿等，严重影响了患者的健康和生活质量。临床上，手术通常是该疾病治疗的首选方案，由于我国近年来微创医学的大力发展，肾结石手术治疗的创伤越来越小，但不可否认，术后腰背部及伤口疼痛、睡眠质量下降等问题仍然让不少患者痛苦不已[1]。本文以2012年6月～2013年8月我院泌尿外科80例肾结石手术患者为研究对象，分析人文关怀护理对于肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响，取得了满意成果，现总结如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2013年8月我院泌尿外科肾结石手术患者80例，按照1：1的比例随机分为对照组和观察组，对照组40例，其中男22例、女18例，年龄为18～68岁，平均年龄为（41.56±2.23）岁；观察组患者40例，其中男24例、女16例，年龄为20～70岁，平均年龄为（43.12±2.67）岁；两组患者的结石时间均为7d～1年，其中，左侧结石患者45例、右侧结石21例、双侧结石14例，患者在性别、年龄、结石时间等一般资料方面数据差异无统计学意义（p＞0.05）。排除有恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、精神病史及尿路畸形等不宜手术患者。

1.2方法

对照组患者予以常规护理，包括生命体征的测量、病情观察、用药指导等基础护理，期间严密观察患者病情变化，发现异常及时通知医生并配合处理。

观察组患者在常规护理的基础上实施人文关怀护理，具体内容如下：（1）术前护理：①保持病房适宜的温湿度，定时通风换气，可用鲜花适度装扮病房，并提供患者及其家属和该手术相关的书刊、杂志或宣传画册等，让患者术前保持心情愉快。②与患者及其家属多加强沟通交流，向患者宣讲有关手术的知识，如手术目的、术前准备及术中配合中的注意事项等，以减轻患者内心的恐惧、忧虑等不良情绪。③做好术前的常规护理，如术前抽血化验、术前宣教等。（2）术中护理：从病房接应患者到手术室的整个过程中，应做好患者的保暖，与患者主动交流，安抚患者对于手术室这个陌生环境带来的恐惧、不安感；帮助患者安置体位时保持绝对耐心，以争取患者更好的配合，在开始麻醉时，可通过与患者眼神交流、轻握患者双手等方式缓解其术前紧张情绪。（3）术后护理：当患者麻醉清醒后，应及时给予心理安慰和疏导，同时做好患者的病情监测和基础护理，尤其注意患者术后的体位安置，肾结石术后患者通常是仰卧位和侧卧位交替使用，且通常将软枕垫于患者两膝之间，嘱其胸前抱一软枕，肢体相对制动，特别注意嘱患者避免患侧卧位，防止触碰造瘘管引起疼痛和出血[2]。患者疼痛难忍时，可适时予以热敷、按摩等促进血液循环，缓解痛感，同时鼓励其家属陪伴和支持患者，必要时告知医生予以药物止痛。

1.3观察指标

①患者焦虑程度评定：按照医院焦虑自评量表（SAS），护理人员根据患者的具体表现进行评定。②健康知识方面的掌握程度：护理人员发放本科室自行设计的健康知识调查问卷，由患者或家属作答，共十个选择题，由知道、不全知道和不知道3种答案组成，分别计以3、2、1分。③患者疼痛程度评定：采用视觉模拟评分（VAS）进行评估，共有0～10分，0分为无痛，10分为剧痛，根据患者实际描述进行评分[3]。

1.4统计学处理

本文数据均采用SPSS17.0软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X2检验，p＜0.05认为两组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者术前健康知识的掌握程度明显优于对照组患者，焦虑程度及术后24h疼痛均低于对照组患者，组间数据差异有统计学意义（p＜0.05）。具体如表1所示。

2.2观察组患者对于心理护理、治疗护理及护理人员服务态度方面的满意度均高于对照组患者，两组间数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体如表2所示。

3讨论

常规护理在临床上仅仅是严格遵照医嘱进行各项治疗和护理操作，所有的这些护理工作注重的只是手术效果，在改善患者舒适度、提高护理质量方面与人文关怀护理相比显得相对不足。人文关怀的中心是以人为主，将人文关怀运用在护理工作中就是将过去的“以疾病为中心”转变为“以满足患者需求为中心”的现代护理模式[3]。本文通过对我院泌尿外科80例肾结石手术患者实施人文关怀护理，取得了良好的效果，患者术前对疾病健康知识的掌握度大大提高，患者的焦虑程度明显降低、其术后疼痛也有所减轻，对整个护理工作的满意度大为增加，这一护理模式值得在临床上广泛推广应用。

参考文献：

[1]郝珍萍.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（4）：886-888.

[2]陈苗苗，刘双燕，陈海燕.人文护理关怀对经皮肾镜取石术术中并发症的影响[J].中国现代医生，2011，49（35）：94-96.

[3]褚凝萍.人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（3）：581-583.