药物治疗联合护理干预对妇科癌症患者疼痛影响的分析

药物治疗联合护理干预对妇科癌症患者疼痛影响的分析

邓旭

黑龙江省宝清县人民医院麻醉科155600

摘要：目的：对妇科癌症患者使用药物联合护理干预的临床效果进行研究分析，改善患者临床疼痛感，减少其心理压力。方法：自2005年1月至2013年1月期间我院一共有90例妇科癌症患者接受治疗，分为对照组40例患者，实验组50例患者，两组患者在治疗前都进行了普通护理干预，对照组40例患者在疼痛以及疼痛较为严重的时候使用吗啡，实验组使用吗啡进行持续治疗，对两组患者的临床疼痛改善以及心理状态等情况进行对比分析。结果：实验组疼痛总缓解率94.0%，对照组疼痛总缓解率82.5%；实验组治疗后在SDS与SAS评分上均改善更加显著；实验组综合效果更优（P<0.05）。结论：药物治疗和护理干预联合使用对于改善妇科癌症患者的疼痛具有非常好的效果，适当的护理对于调整患者的心理状态，起到了很大的帮助，可以在医院中广泛推广使用。

关键词：妇科癌症；药物治疗；护理；心理；疼痛

妇科癌症的临床发病率比较高，目前有不断上升的趋势，而且在女性恶性疾病中，女性的身体健康状态受到了其很大的影响。如果患病后女性的心理状态不佳会给疾病的恶化带来很大的帮助，可是现实中，在患病后，心理状态比较稳定的患者是非常的少的，因为该疾病不仅严重，还会给患者带来强烈的疼痛感，造成了其生活质量极大的降低。采取护理和治疗同时进行的方式对于患者而言能够起到非常好的心理状态调整作用，减少患者的疼痛感，促进治疗效果的提升。此次我院对于药物治疗和护理干预来对妇科癌症患者使用后的效果进行了研究，现有如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料：2005年1月至2013年1月期间我院一共选取了90例妇科癌症患者来进行研究分析，根据临床护理的差异性来分组，共有实验组和对照组两组，对照组有40例患者，最小29岁，最大71岁，实验组有50例，最小31岁，最大70岁。两组患者的临床常规性资料均不存在显著差异性（P>0.05）。

1.2排除标准：排除合并其他相关妇科疾病的患者；精神疾病患者；意识障碍患者；非自愿参与本次研究的患者。

1.3方法：对实验组和对照组的患者使用不同治疗，护理方式相同。

1.3.1治疗方法

1.3.1.1实验组：患者口服吗啡片。首先为患者的疼痛情况进行评估分析，以便为患者制定出个性化的治疗方式，初期的使用吗啡剂量不超过3000毫克每天，采取4小时间隔的持续给药方式来进行治疗；并且在治疗的过程中要记录患者的疼痛情况，然后进行评估，以随时变化的疼痛程度来进行药量的变化调整。

1.3.1.2对照组：患者口服吗啡片，不使用持续治疗的方式，仅在患者有较强疼痛感时使用，使用合理的剂量力改善患者的疼痛。

1.3.2护理方式：（1）心理护理。医护人员要求和患者进行良好的沟通交流，能够为患者提供针对性的心理护理方法，对患者进行心理指导，让其能够学会自己调节心理状态，帮助患者将负面的心理状态消除，能够正确的看待病情，提升治疗的配合度。（2）疼痛护理。根据患者的疼痛情况以及疼痛的时间进行了解，对使用的药量进行调整；对药物所产生的不良反应进行监测，叮嘱患者健康饮食，多喝水，食用新鲜蔬果，尽量的减少引起疼痛的各种刺激。（3）其他护理。为患者进行日常护理，鼓励患者积极的参加各种文体活动，分散对疼痛的注意力，放松心情有助于改善疼痛感。并且，和患者家属多交流，一同为患者进行鼓励，让其能够良好的接受治疗，促进治疗效果的提升。

1.4评价指标：（1）对两组患者接受治疗之后的疼痛改善进行对比分析。部分缓解：疼痛出现频率以及程度有所缓解，患者的睡眠得到比较大的改善，生活疾病正常。完全缓解：疼痛几乎消失，患者的生活和睡眠和患病之前无差别。无效：疼痛依然存在，影响患者的睡眠和休息，生活质量受到极大的影响[1]。（2）对两组患者接受治疗前后的心理状态进行了解，使用SDS以及SA进行评分[2]。

1.5统计学方法：统计数据均用SPSS15.0软件分析，用X2验证计数材料，用（x±s）表示计量材料，并用t验证，P<0.05为比较结果存在显著性差别。

2结果

2.1两组患者治疗后疼痛缓解情况对照：实验组疼痛总缓解率94.0%，完全缓解率30.0%；对照组疼痛总缓解率82.5%，完全缓解率12.5%；实验组疼痛缓解效果更佳（P<0.05）。

2.2两组治疗前后患者的心理变化情况：评分结果显示，两组治疗前在SDS与SAS上均无显著性差别（P>0.05）；治疗后，SDS与SAS评分均出现降低，但实验组降低幅度显著更大（P<0.05）。

3讨论

由于各种各样的原因，女性易患上女性特有的肿瘤，对于妇科肿瘤只要妇女们提高自我保健意识，对自己的身体症状注意观察，并注意早发现、早诊断、早治疗，是可以收到良好的效果的。妇科癌症临床中对患者的生命会有很大的威胁，目前该疾病的临床发病率不断上升，造成了很多女性患者的身心健康问题。患者在患病后疼痛感较为强烈，引起了心理负面情绪的起伏，无法正常的睡眠和工作。用合理的方案来改善患者的疼痛情况，结合护理干预，可以起到很好的效果，患者的心理状态有较大的变化，对临床治疗效果也起到了提升作用。

使用吗啡来治疗妇科癌症疼痛需要为患者先评估其疼痛程度，以此为依据来提供详细的治疗方案。初期使用的剂量不要过多，用药间隔保持在4个小时，用药后，需要观察患者的用药反应和疼痛情况，然后对用药的剂量进行动态调整。

总之，妇科癌症患者接受合理的镇痛治疗和护理干预，其疼痛症状能够有很大的改善。临床中为患者提供此种治疗方式，具有非常好的效果，可以推广使用。

参考文献：

[1]袁红.药物治疗配合系统护理对妇科癌症患者心理及疼痛影响的观察[J].中国实用护理杂志，2009，25（18）：62-63

[2]欧阳瑞霓.妇科恶性肿瘤患者的心理干预与护理分析[J].中国保健营养，2012，9（02）：3260-3261