彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用探讨

彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用探讨

曹磊李祥王红红

日照市东港区人民医院276800

摘要：目的：探讨彩超进行诊断对于分化型甲状腺癌合并颈淋巴结转移患者的价值。方法：选取我院2013年05月—2014年05月相应患者96例，对其临床资料完成回顾性分析。结果：最终的检测结果诸多为最终的长径和短径比小于2，并且内部回声也非常不均匀。结论：针对甲状腺癌合并颈淋巴结发生转移的患者利用彩超进行检查，最终获得了非常高的检出率，特征显著，灵敏度较高。

关键词：彩超；分化型甲状腺癌；颈淋巴结转移；检出率

[Abstract]Objective：Toinvestigatetheultrasounddiagnosisforcervicallymphnodemetastasisofdifferentiatedthyroidcarcinomawithpatientvalue.Methods：select96casesinourhospitalin201305monthsto201405monthstocompletethecorrespondingpatients，retrospectiveanalysisofclinicaldata.Results：thefinaldetectionresultofmanyfortheendofthelongandshortdiameterratioislessthan2，andtheinternalechoisalsoveryuneven.Conclusion：accordingtothecervicallymphnodemetastasesofthyroidcarcinomawithultrasonographywereexaminedbythepatients，finallyobtainedthedetectionrateisveryhigh，asignificantfeature，highsensitivity.

[keyword]ultrasonography；differentiatedthyroidcarcinoma；cervicallymphnodemetastasis；detectionrate

甲状腺癌是非常常见的一种恶性腺癌，并且对于此类患者颈部淋巴结非常容易发生转移。对于患有甲状腺癌的患者，在对其进行术前检查的过程中主要采取超声检测，对其进行检查能够观察到患者的颈部淋巴结是否发生了转移，并且在对患者进行手术方式的选择以及在对患者进行手术的过程中需要清洁的淋巴结的具体范围都做出了充分地指导，此外还能够做好完成手术后的预后工作【1】。本文主要针对我院96例患有甲状腺癌的患者以及患者的132个淋巴结进行超声检查，对其进行详细统计与分析，以此判断针对患者利用超声检查具有的价值与意义，现将具体的应用探讨报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年05月—2014年05月96例分化型甲状腺癌合并颈部淋巴结肿大的患者，对所有患者实施超声检查，最终发现较大的淋巴结共有132个，淋巴结的最小直径为5毫米，最大为10毫米。

1.2方法

彩超仪器型号LOGIQP5，探头的最小频率为5.0MHz，探头的最大频率为10MHz。对患者进行直接扫查，检查患者是否出现了淋巴结肿大的情况、对淋巴结大小进行测量、对其形态进行观察、检查是否出现了融合的情况、对其边界情况进行观察，检查其内部回声是否出现问题以及是否出现了液化以及钙化等情况，完成检查之后做好详细记录【2】。

1.3统计学方法

利用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行准确分析，以P>0.05为不存在差异不具有显著意义。

2、结果

2.1观察患者淋巴结的形态以及分布的情况

呈现圆形或者类似圆形的淋巴结共计74个，长径与短径的比值小于2；呈现椭圆形的淋巴结18个，长颈与短径比值大于2；呈现融合状的淋巴结共计10个；淋巴结属于反应增生性共计40个，其中呈现椭圆形淋巴结30个，长径同短径之间的比值大于2；呈现椭圆形的淋巴结共计10个，长径与短径二者比值小于2。全部的淋巴结均成散在性，均没有见融合的情况。

2.2观察患者淋巴结边界的情况以及患者内部的回声情况

发生转移的淋巴结共计92个，其中边界欠清的淋巴结74个，边界尚可的淋巴结18个。内部低回声非常不均匀的淋巴结70个，并且在22个淋巴结的内部能够见到比较均匀低回声的情况，淋巴结的结构也较为明显。能够检查到非常细小钙化灶的淋巴结50个，并且在内部出现液化的淋巴结10个。出现反应增生性的40个淋巴结，能够观察到32个淋巴结边界的情况非常清晰，有8个淋巴结不能清晰观察到边界的情况。有32个淋巴结在其内部表现的低回声情况较为均匀，淋巴结结构也非常明显。

2.3观察患者淋巴结内部血供表现的情况

对患者进行彩超检查后发现，在全部发生转移的淋巴结中，检查到出现血流信号的淋巴结一共74个，有14个淋巴结没有发现血流信号或者表现较少。表现较为丰富的淋巴结60个。

3、讨论

近几年，超声诊断技术在不断发展，其可以有效检测出患者的颈部有无出现淋巴结转移的情况，并且可以判断有无患有恶性肿瘤。在准备对患者进行手术之前完成彩超检查，对患者颈淋巴结的转移情况进行初步判断，最后为针对患者选择的手术方式以及手术的范围提供充分地参考，进而避免对患者进行二次手术。在准备对患者进行手术之前实施彩超检查，临床意义显著，具有充分地研究价值【3】。

参考文献：

[1]刘丽，徐辉雄，吕明德，等.甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征[J].中华医学超声杂志（电子版），2007，（03）：226-229.

[2]边学，唐平章，徐震纲，等.术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用[J].中国医学科学院学报，2006，（04）：169-172.

[3]廖滢.彩超对颈部肿大淋巴结的诊断价值[J].中国医药导刊，2009，（09）：332-336.