关于急性心肌梗死并心律失常的护理对策探析

关于急性心肌梗死并心律失常的护理对策探析

蒋秋丽

蒋秋丽

（江苏省中西医结合医院210028）

【摘要】目的：分析探讨急性心肌梗死合并心律失常的护理对策。方法：从本院所收治的急性心肌梗死合并心律失常患者当中选取124例为研究对象，按照数字表法将其随机分为对照组和观察组两组，每组各62例。对照组给予常规护理，观察组采取心理护理、健康指导、饮食护理等综合护理措施，对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（X2=6.371，P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（X2=6.145，P＜0.05）。结论：通过采用科学、系统、针对性的临床护理措施，能够有效提高急性心肌梗死合并心律失常患者的生存质量。

【关键词】急性心肌梗死；心律失常；护理对策

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）07-0297-01

急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所导致的部分心肌急性坏死，是中老年人群中常见的心血管疾病之一[1]。其中，心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症。急性心肌梗死合并心律失常发病快、病死率高。因此在治疗的同时要给予有针对性的护理。本研究中，我院给予心肌梗死合并心律失常患者以科学、系统、针对性的临床护理措施，取得了良好的护理效果，现报道如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

从本院自2013年10月至2014年10月期间所收治的急性心肌梗死合并心律失常患者当中选取124例为研究对象，所有患者的主要临床表现为胸闷、呼吸不畅、心前压榨性疼痛等。按照数字表法将这些患者随机分为对照组和观察组两组，每组各62例。两组患者中，女性54例，男性70例，年龄33-77岁，平均年龄（57.34±4.17）岁。两组患者的性别、年龄等资料方面比较差异较小(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，具体包括生命体征监测、心电监护、药物护理等。观察组在常规护理的基础上采取心理护理、健康指导、饮食护理等综合护理措施。首先要严密监测患者的生命体征，具体包括血压监测、心电监护等。要和医师密切配合，严格按照医嘱给予静脉通道药物治疗护理。对于处在急性期的心肌梗死合并心律失常患者，要给予吸氧护理，提高患者血氧饱和度，控制心律失常。其次要做好患者的心理护理工作。护理人员要根据患者的性格特点、文化程度、病情等进行有效的沟通、交流，消除患者紧张、恐惧的心理，增强战胜病魔的信心，从而提高治疗和护理效果。第三，要做好饮食护理。患者所进食的食物以低盐、低脂、富含蛋白、维生素等为主。要保证足够的营养供给，并避免饮食过量。

1.3观察指标

（1）以患者对护理质量的评分以及护理满意度为观察指标。（2）采用本院自制的护理质量评分表让患者进行填写，满分为100分。

1.4统计学分析

本次使用SPSS17.0软件对所收集的相关数据资料加以分析处理，计量资料表示为（x-±s）形式，计数资料统计学处理方法为X2检验法，若两组之间数据资料P<0.05，对比具有显著的统计学差异。

2.结果

经过护理，观察组患者护理质量评分以及护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表。

3.讨论

急性心肌梗死是中老年人群中最常见的心血管疾病之一。急性心肌梗死会导致急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭等，其中，心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症[2]。急性心肌梗死合并室性心律失常对患者的身心都有很大的影响，因此在治疗的同时要给与有针对性的护理。

首先患者入院之后要给予全面的基础护理，通过血压监测、心电监护等，及时观察记录患者的生命体征情况。要给予患者足够的吸氧护理，从而有效控制心肌梗死扩展范围。通过疼痛监测，及时了解患者疼痛部位、疼痛性质以及疼痛时间，从而给予有效的镇痛护理，减轻患者的疼痛。紧张、焦虑、恐惧等不良情绪是造成急性心肌梗死患者出现心律失常的一种常见因素[3]，因此，要通过有效沟通、心理护理、健康教育等护理措施，帮助消除患者紧张、恐惧的心理，稳定患者的情绪，从而有效减少心律失常的发生率。通过做好饮食护理，在考虑患者饮食习惯的同时保证足够的营养供给，能够帮助恢复患者的身体，提高治疗和护理效果。

通过本文的研究，对照组给予常规护理，观察组采取心理护理、健康指导、饮食护理等综合护理措施。经过护理，观察组患者护理质量评分以及护理满意度分别为（89.37±4.76）分，93.5％，对照组患者护理质量评分以及护理满意度分别为（73.14±3.45）分，79.0％。观察组患者护理质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（X2=6.371，P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（X2=6.145，P＜0.05）。

综上所述，通过采用科学、系统、针对性的临床护理措施，能够有效提高急性心肌梗死合并心律失常患者的生存质量，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]饶国涛,李屏,朱俊.急性心肌梗死并心律失常临床分析[J].吉林医学.2011,32(01):100-101.

[2]吴美玲,许秋嫦.急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志.2014,2(09):150-151.

[3]李小梅,李月.急性心肌梗死并发心律失常的临床护理[J].中国保健营养.2013,3(06):1331.