探析健康教育在风湿病患者护理中的应用效果

探析健康教育在风湿病患者护理中的应用效果

肖婷

肖婷

（武汉市中医医院风湿疼痛科湖北武汉430000）

【摘要】目的：研究健康教育在风湿病患者护理中的应用效果。方法：取我院风湿病患者126例，随机分研究组（健康宣教）与对照组（常规护理）各63例，评估两组护理前后NPS评分、生活质量评分与服药依从率。结果：两组护理前NPS评分与生活质量评分无差异，P＞0.05；护理后研究组较对照组的NPS评分低，生活质量评分高，服药依从率高，P＜0.05（具统计学差异）。结论：对风湿病患者采用健康宣教能缓解其疼痛感，提高患者的生活质量与服药依从性，改善预后效果，值得借鉴。

【关键词】健康教育；风湿病；护理；应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）05-0280-02

目前临床常见的免疫内科疾病是风湿病，其发生率高，病情往往累及关节与周围组织，具有病程长、难治愈与易反复等特点，发病机制较隐匿，可能与遗传有关，早期若不能对其采取对症的治疗措施，则极易影响患者的生活质量。临床治疗风湿病患者以药物为主，但服药期间其极易发生负性情绪，使得最终的治疗效果欠佳，因此切实采取合理的护理措施对改善其预后下沟具有积极重要的意义[1]。为分析健康教育在风湿病患者护理中的应用效果，报道如下。

1.资料和方法

1.1资料

取2017年1月—2018年4月我院收治的风湿病患者126例，研究组（n=63）：男43例，女20例，年龄22～78岁，平均年龄（45.38±2.36）岁；病程1～15年，平均病程（5.36±1.27）年；对照组（n=63）：男40例，女23例，年龄23～79岁，平均年龄（45.41±2.23）岁；病程1～14年，平均病程（5.28±1.16）年。各资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组采取常规护理，嘱咐患者保持营养均衡，遵医嘱按时服药，定期开展康复锻炼。研究组以对照组为基点实施健康宣教，（1）心理指导：风湿病的病程长且难治愈，导致其治疗期间极易产生负性情绪，因此以患者文化程度、年龄与既往病史等资料为基点，切实掌握其心理情况，给予对症的心理指导措施，详细向患者与家属讲解风湿病的诱因、治疗流程与注意事项等，同时将以往风湿治疗成功的案例详细告知患者，提高依从性[2]。（2）日常生活教育：将病房定期打扫干净，对室内温度与湿度加以严格控制，避免加重病情，定期开窗通风确保空气流畅，病房内放置适量的绿色植物，同时告知患者保持饮食合理，禁忌食用辛辣与刺激性较强的食物，饮食以清淡易消化为主，促进病情康复。（3）用药指导与康复锻炼：治疗期间密切观察患者的生命体征，详细向其讲解服药剂量与注意事项，监督患者长期服用，避免发生随意更改药量或停止用药的情况，同时根据患者病情康复情况，指导其定期开展康复锻炼，缓解关节疼痛或僵硬的症状，以循序渐进为基点，适当加强运动强度，避免加重病情[3]。

1.3观察指标

NPS评分：参考风湿病疼痛数字表[4]，评估患者的疼痛程度，分值与护理效果成反比。

参考SF-36生活质量量表[5]，分值与护理效果呈正相关。

服药依从率：完全依从：患者遵医嘱按时按量服药，未发生停药或更改药物剂量的情况；基本依从：患者遵医嘱按时按量服药，偶尔发生停药情况；不依从：与上述标准不符，依从率与护理效果成正比。

1.4统计学方法

SPSS21.0分析数据，计量资料（NPS评分与生活质量评分）（x-±s），t检验。计数资料（服药依从率）[n（%）]，χ2检验。P＜0.05，具统计学差异。

2.结果

2.1NPS评分与生活质量评分

两组护理前NPS评分与生活质量评分无差异，P＞0.05；护理后研究组较对照组的NPS评分低，生活质量评分高，P＜0.05（具统计学差异），见表1。

3.结论

风湿病属于临床常见的风湿内科疾病，其发生率高，发病机制尚不明确，可能与遗传有直接联系，患者往往表现为关节肿胀或疼痛等临床症状，机体炎性因子对各类组织器官造成损伤，早期若不能采取对症的治疗措施，则极易影响患者的生活质量。

有研究报道，健康教育护理措施能改善风湿病患者的预后效果，主动与其沟通切实掌握心理状态，给予患者对症的心理指导能改善心理应激反应，同时详细向其与家属讲解以往治疗成功的案例，帮助患者树立疾病康复的信心。其次，服药期间需实时监测患者的病情，详细向其介绍可能发生的服药副作用、药物剂量与注意事项等，告知患者遵医嘱按时按量服药，禁忌随意更改药物剂量或停药，发生不良反应需及时告知医师采取对症的处理措施，同时嘱咐患者保持营养均衡，饮食以清淡易消化为主，禁忌食用辛辣与刺激性较强的食物，并且后期定期开展康复锻炼，改善患者关节肿胀或疼痛等临床症状，从而促进其病情康复。

王春霞,张丽,杨柳等研究中明确指出[6]，健康教育护理措施能提高风湿病患者的生活质量，改善预后效果，将病情控制在合理范围，缓解患者关节疼痛感或肿胀感，显著提高服药依从性，促进其病情早期恢复正常，具有时效性与可靠性。

在本次研究中，两组护理前NPS评分与生活质量评分无差异，P＞0.05；护理后研究组较对照组的NPS评分低，生活质量评分与服药依从率高，P＜0.05（具统计学差异）。由此可证：对风湿病患者采用健康宣教能缓解其疼痛感，提高患者的生活质量与服药依从性，改善预后效果，值得借鉴。

【参考文献】

[1]李洛宜.个性化护理方案对提高风湿病患者满意度的影响分析[J].首都食品与医药,2018,25(22):170.

[2]彭静.疼痛护理在风湿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2017,29(24):127-128.

[3]许艳.综合护理应用于风湿病患者护理中的效果观察[J].保健医学研究与实践,2017,14(05):76-78.

[4]程景华.浅析健康教育在风湿病患者护理中的应用[J].基层医学论坛,2016,20(30):4298-4299.

[5]王春霞,张丽,杨柳,等.电话回访式健康教育对痛风性关节炎出院患者遵医行为的影响[J].风湿病与关节炎,2016,5(04):63-65.

[6]殷晓娥.健康教育在风湿病患者护理中的应用[J].大家健康(学术版),2016,10(08):244.