中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎患者的效果和护理体会

中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎患者的效果和护理体会

张庆花

（青海省海南藏族自治州共和县中医院妇产科青海海南813099）

【摘要】目的：分析中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的效果及护理方法和体会。方法：选取本院2014年1月—2016年1月间的80例慢性盆腔炎患者作为回顾性分析对象。所有患者均实施中药灌肠配合理疗治疗方法，并进行综合护理。分析及观察患者的治疗效果和护理效果。结果：患者经过中药灌肠配合理疗治疗后，治疗效果显著，总有效率达到了98.75%；患者对护理满意度较高，达到96.25%。结论：中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的效果显著，辅以综合护理方式，能够有效提升患者的生存质量和护理满意度，临床上应该广泛采用。

【关键词】中药灌肠；理疗；慢性盆腔炎；效果；护理体会

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）34-0316-02

慢性盆腔炎是一种妇科疾病，患者通常会下腹部疼痛和坠胀、腰酸、容易疲倦，而且会导致不孕或者异位妊娠等不良后果，给患者带来很大的痛苦。目前临床上主要是以综合疗法为主，中药治疗是最为主要的手段，并配合相应的物理疗法，引导患者加强锻炼并增加营养，注意休息[1]。本文将对中药灌肠配合理疗的方法的效果及护理方法进行分析，探究其疗效，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年1月—2016年1月间的80例慢性盆腔炎患者作为回顾性分析对象。患者年龄22～58岁，平均（37.3±4.7）岁。患者入院时均经过临床检查及B超检测，确诊为慢性盆腔炎，且经影像学资料显示，患者中附件炎性包块35例、盆腔积液28例、腹腔积液伴有下腹部疼痛11例，其余为普通慢性盆腔炎。

1.2方法

中药灌肠：中药成分为：金银花、赤芍、丹皮各15g，红花、丹参、莪术、木香、昆布、三棱、大黄各10g，败酱草20g。将药物进行煎煮，煮至150ml，冷却温度至38～41℃所有后将药物装入专业的静脉输液瓶中，挂于高处。患者需在月经干净后的三天进行灌肠，灌肠时需侧卧，对患者肛管处理后用注射器进行缓慢推送，结束后用纱布进行15分钟左右的轻按，指导患者卧床休息，保证药物吸收。灌肠每日1次，共治疗4周。

理疗：理疗需在患者灌肠后立即进行，采用微波治疗仪，将仪器探头放置于患者下腹部，微波功率在30～80w之间，具体以患者的耐温程度为准加以调节。理疗每日1次，每次30分钟，同样治疗4周。

护理方法：（1）灌肠护理：医护人员首先要确保灌肠擦操作的专业性和准确性，然后要引导患者将大小便排空，清洁肠道，并保证药液温度适宜。推送药物时动作轻柔，注射器插入深度控制在12cm左右，结束灌肠后缓慢拔除注射器并帮助患者轻柔肛门处，指导患者卧床休息至少1h，随时监测患者状况。（2）理疗护理：理疗时注意询问患者的状况及温度适宜情况，及时调节仪器功率，并对患者进行关心和及时的监测。（3）心理护理：护理人员要对患者紧张、焦虑、担忧的心理进行一定的疏导，向患者传播有关慢性盆腔炎的治疗方法和相关知识，排除患者顾虑，帮助患者建立信心。（4）健康护理：护理人员要积极向患者讲解有关慢性盆腔炎生活健康护理知识、治疗中的不良反应和解决对策、治疗中如何有效配合、治疗后的健康维护等，引导患者积极配合治疗。

1.3疗效判定

治疗效果：治愈：患者临床症状消失，恢复良好，经B超及相关检查后显示痊愈；显效：患者临床症状及病症显著改善，经B超检查附件包块缩小了70%及以上；有效：临床症状及病症减轻，下腹部疼痛感消失，经B超检查后显示附件包块缩小了30%左右；无效：患者临床症状及病症无显著改善甚至加重，经B超检查后显示附件包块未明显缩小。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。

护理满意度：满意、一般、不满意。总满意率=（满意+一般）/总例数*100%。

2.结果

2.1治疗效果

经过4周治疗，80例患者的总治疗有效率达到了98.75%，具体见表。

表80例慢性盆腔炎患者的治疗效果（n,%）

治愈显效有效无效总有效率

6398198.75%

2.2护理满意度

80例患者中，满意66例、一般11例、不满意3例，总满意率为96.25%（77/80）患者满意率较高。

3.讨论

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不当或者久治不愈导致，会引起患者长期的腹部疼痛、腰酸、疲劳等症状，严重还会引起不孕或异位妊娠等。慢性盆腔炎多表现为粘连、包块、增生等，静脉药物输入治疗很难达到根治的目的[2]。

根据中医理论[3]，慢性盆腔炎是由于湿浊入侵导致，引起气血运行不足、体质虚弱，长期淤积引起的局部组织增生或粘连。中药材中清热解毒、活血化瘀、促进血管扩张类药物可进行使用，如败酱草、丹参、红花、金银花等。本次选用的中药成分均可以对患者的病灶进行对症治疗，中药灌肠的方式直达病灶，可缩短治疗时间，配合理疗，可以达到快速改善血液循环和疏散组织粘连、增生，以及消肿抗炎和促进药物吸收的目的，80例患者中有效治疗达到了79例，效果显著。整个治疗过程中，对患者进行疾病知识的介绍和配合治疗的引导，帮助患者建立信心，对患者进行综合的护理和帮助，有利于患者更快的恢复，患者满意度非常高[4]。

综上所述，中药灌肠配合理疗在慢性盆腔炎治疗中的效果显著，积极的护理可提升患者满意度和生存质量，值得临床广泛采用。

【参考文献】

[1]朱云.中药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎的效果观察与临床护理[J].中外医学研究，2016，12(09):123-125.

[2]马天芸.中药灌肠配合理疗治疗慢性盆腔炎的疗效及护理效果[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2(05):23-25.

[3]王美.中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床效果分析及综合护理体会[J].临床研究，2015，05（17）：239-241．

[4]黄芳.中药灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理[J].中医药导报，2012，04（02）：101-103．