烧伤手术配合

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烧伤手术配合

赵丹李玉琴王燕飞

中国人民解放军第八十一集团军医院075000

一、切痂植皮

1、分两组进行,一组取皮,一组切痂。(或先行取皮,再切痂)切痂的术者,切痂结束后,换手套,必要时换手术衣。

2、取皮部位打肿胀液,500ml水+利多卡应10ml+肾上腺素1ml。

3、面部、颈部、手部、关节部位常用整片皮片。

4、取腹部皮片时,常使用11#刀片,成人惯用2-0可吸收线,4-0微乔线。儿童用3-0可吸收线,或遵医嘱。

5、打包时,用术尔泰浸湿棉花及大纱布。整片皮片植皮时,提前吸10ml术尔泰原液以打到皮片之下。

6、肉芽创面,切除创面后,用双氧水、碘伏分别浸湿显影纱布覆盖于创面。

二医生习惯:

1、止血:

田代雄,常用双极,大面积切痂时用两台电刀,切痂部位与取皮部位同时使用。张涛,通常用单级电刀,大面积切痂时同上。

2、手部植皮:

田代雄,一般不打包。张涛,打包。

3、面部植皮:

田代雄,成人用5-0蚕丝线打包,儿童用7-0蚕丝线打包。或使用传统5-0卷线,4*12三角针。张涛,打包用4-0强生板线,4*12三角针。

二、扩张器植入术

1、使用15#刀片。

2、用5.5号针头,植入之前先打气检查扩张器是否漏气,如不漏气再放入。