宫颈糜烂患者阴道兰氧冲流的护理研究

宫颈糜烂患者阴道兰氧冲流的护理研究

刘跃

伊春市第一医院黑龙江省伊春市153000

【摘要】目的:采用阴道兰氧冲流的方式对宫颈糜烂患者进行消炎性冲洗与护理，从而提高宫颈糜烂患者的疗效。方法:对我院自2015年1-6月收治的40例病患实施宫颈糜烂的治疗手术，按照随机抽取法将其分为对照组与护理组各20例。对照组患者未经过阴道兰氧冲流护理便进行手术，护理组患者在进行阴道兰氧冲流的基础上实施人性化护理，每组患者各20例，观察两组患者护理效果。结果:对照组的平均治愈时间明显高于护理组患者的治愈时间，差异有统计学意义（P<0.05）；从第4周开始，护理组患者的治愈率明显要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对宫颈糜烂患者在进行阴道兰氧冲流的过程中实施护理，可缩短治愈时间，提高治疗效果。

【关键词】宫颈糜烂；阴道兰氧；冲流

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-255-01

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，也是最为常见的表现[1]。长久以来组织溃烂从而引发宫颈糜烂是一个认知误区，宫颈糜烂其实是类似于糜烂状态的红色颗粒状的宫颈管柱状上皮脱落所造成的，并非严重的炎症。然而当宫颈糜烂初发初期时，患者常常对其进行忽视，从而错过治疗时间，由此引发宫颈癌。因此宫颈糜烂患者应该重视此病症，医院在进行治疗时，需要对其进行阴道兰氧冲流的护理，从而提高宫颈糜烂治疗的疗效，提高宫颈糜烂患者进行消炎性冲洗与护理的有效性。

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2015年1-6月共收治40例宫颈糜烂患者。按照随机抽取法将其分为对照组与护理组，各20例。患者均经过宫颈TCT细胞学检查，并排除宫颈恶性肿瘤的可能性，采用心电图、血液分析仪对患者进行常规性检查，并观察患者是否出现并发症等。护理组患者年龄30～38岁，平均年龄为（35±3）岁，对照组患者年龄35～37岁，平均年龄为（35±5）岁。对照组患者年龄32～35岁，平均年龄为（33±3）岁，对照组患者年龄34～38岁，平均年龄为（34±3）岁。两组基本资料对比，数据不存在差异性，不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组的患者在手术实施前未经过阴道兰氧冲流护理，护理组的患者在手术进行前在实施阴道兰氧冲流的基础上实施人性化护理。治疗对照组患者进行空腹检查，在检查之前将膀胱内废物排尽，然后患者膀胱的石位进行截取，并对外阴进行消毒，采用窥镜对宫颈、引导进行过观察，擦拭宫颈分泌物[2]。术前护理:由于病变在宫颈部，部分患者会羞于就诊而延误治疗，同时由于身体的不适和疗效欠佳，而产生烦恼，急躁情绪。对于手术不够了解，部分患者会因此而产生恐惧感，害怕影响日后的正常生活而产生不良心理反应。因此术前对患者进行心理护理十分重要。加强与患者的沟通，耐心倾听患者的述说，解决患者的疑虑，增强患者安全感。同时使患者充分了解手术及自身病情，明白积极配合治疗可以提高疗效，改善生活质量。家庭是患者的强大精神支柱，应鼓励家属关心和安慰患者，是患者得到来自家庭的支持，增强信心。手术应于月经干净3～7天进行，术前对患者进行检查，嘱咐患者术前不可进食水，告知患者治疗中及术后可能出现的不良反应，使患者有充分的心理准备，避免恐慌等不良情绪的发生。术中护理:①术前患者排空膀胱，取截石位，充分暴露宫颈部，给予常规消毒，用干棉球擦净阴道、宫颈部的分泌物，保持创面清洁，同时保证动作轻柔，避免损伤阴道。②注意观察患者的生命体征，尤其是年老体弱者。注意观察患者是否出现头晕、眼花、胸闷等情况。注意患者血压、心率、呼吸及阴道情况。治疗后休息15～30min方可离开。术后护理:手术完成后为了减轻患者的痛苦，避免并发症的发生，护理人员须采取科学有效的护理措施。及时控制术后出血情况以及术后抗感染措施可以降低并发症的发生机率。定时测量患者体温，如体温骤然升高，需要立即采取相应措施，同时告知患者术后1个月内必须保持外阴清洁，清洗外阴2次/d，禁骑自行车、盆浴及阴道冲洗。术后2个月内不得进行重体力劳动，禁止性生活。患者在上药期间不可使用刺激性肥皂，行经时停止阴道用药。尽量不与其他药物同时混合使用，停止上药一周后方可以恢复性生活。术后1周复查，对阴道分泌物、出血量以及创面愈合情况进行观察、记录，术后1个月、2个月各复查1次。同时告知患者，如出现任何不适症状，应及时到院就诊，防止疾病加重。

1.3观察指标

根据宫颈糜烂面的面积以及糜烂程度、并发症的发生率对患者治疗、护理疗效进行评判。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件进行分析。计数资料比较采用χ2检验。计量资料比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

护理组的治愈时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。从第4周开始，护理组患者的治愈率明显要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

宫颈糜烂是女性常见疾病，也是诱发宫颈癌的主要因素。宫颈糜烂虽然对于女性生殖健康有一定的危害，但是积极的治疗和防治宫颈糜烂，加强护理效果，可以完全根治宫颈糜烂并有效提高女性健康水平。宫颈糜烂的治疗方法有很多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。手术治疗具有操作简单、安全、痛苦小、无疤痕等优点。因此被广泛应用于临床。护理人员在围术期间做好患者的日常生活护理及健康教育对防止并发症、降低复发机率起着至关重要的作用。同时做好患者心理护理，让患者积极主动的配合治疗也较为关键。只有应用人性化的护理服务，为患者营造一个舒适的治疗环境，才能真正促进患者康复宫颈糜烂患者在术前应用阴道兰氧冲流并进行护理，大大降低了术后炎症的发生率，提高了患者的治疗效果。阴道兰氧冲流改变了传统阴道冲洗对阴道内pH值的改变，有利于对阴道周围环境进行保护，降低了感染率，而进行健康护理，有利于让患者明确相关术后注意事项，从而降低了病症的复发率。从我院临床治疗结果中可以发现，随着治疗时长的增加，护理组治愈人数越来越多，两组相比较存在显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，护理组临床治疗效果明显优于对照组，值得临床推广与应用。总之，对宫颈糜烂患者实施手术后，虽然降低患者宫颈上皮不典型增生的形态，但是破坏了患者阴道周围的生态环境，因此必须对其进行护理，从而缩短恢复时间，提高患者治愈率，提高治疗效果。

参考文献：

[1]蒋志阳.利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19（20）：26-27.

[2]蒋玉兰.宫颈糜烂治疗的分析与探讨[J].中国医药科学，2012，2（23）：180-181.

[3]张丽,杨慧兰,刘仲荣等.宫颈糜烂患者单纯疱疹病毒Ⅱ型感染情况分析[J].中国皮肤性病学杂志,2012,26(4):319-320,325.