分析中药治疗小儿皮肤性过敏性紫癜的临床疗效

分析中药治疗小儿皮肤性过敏性紫癜的临床疗效

王秀芹

王秀芹

莱芜市莱城区苗山中心卫生院山东莱芜271100

【摘要】目的分析中药治疗小儿皮肤性过敏性紫癜的临床疗效。方法选取2009年5月-2014年12月来我院就诊的小儿皮肤性过敏紫癜患者的临床资料168例，将这些儿童随机均分为两组，观察组84例患者采用中药治疗，对照组84例患者采用西医治疗，中药观察组根据患者病情开中药处方进行治疗，西医治疗的对照组使用10ml葡萄糖酸钙针剂、2g维生素C以及5～10mg·d-1的口服开瑞坦治疗，一个疗程均为10天。一段时间后观察并分析比较两种不同方法的治疗效果。结果观察组总有效率为97.62%，对照组总有效率为87.50%，观察组明显较对照组高；比较两组患者紫癜消失时间，观察组（5.89±1.72）d比对照组（7.46±2.03）d短；并且，用药一个疗程后，观察组患者的皮肤中出血点数量平均减少了（98.34±5.79）%，而对照组患者出血点平均减少（79.41±7.83）%，观察组要优于对照组；观察组患者的恢复时间（13.58±1.78）d要显著少于对照组患者皮肤恢复用时（22.17±1.79）d。以上所有对比数据均具有明显差异，P<0.05，对比有统计学意义。结论中药治疗小儿过敏性紫癜较之西医治疗，疗效很好，且恢复较快，非常值得临床上推广应用。

【关键词】中药治疗；小儿皮肤性过敏性紫癜；临床疗效

【中图分类号】R392.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-232-01

过敏性紫癜是一种多发生于儿童期的结缔组织疾病，特别是2-10岁患者患病率较高。致病因素也有很多，常见的一些过敏物质如食物、病毒、蚊虫叮咬、粉尘、细菌的毒物、、药物等[1]。过敏体质的儿童对抗感染原时很容易进行非正常的免疫应答反应，过敏物质会通过改变患者的血管通透性，使得组织渗透压改变，导致组织水肿甚至是破裂出血，表面可见皮肤、粘膜下出现淤斑淤点[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取的是2009年5月-2014年12月我院收治的168例小儿皮肤性过敏紫癜患者的临床资料，将这些儿童随机均分为两组，观察组84例患者采用中药治疗，对照组84例患者采用西医治疗。观察组患者中男49人，女35人，平均年龄为（6.7±1.5）岁，病程6-18天，紫癜分布全身者18例，分布在下身的有36例，仅分布于四肢的有30例；对照组患者中男45人，女39人，平均年龄为（7.1±1.3）岁，病程为8-20天，其中紫癜分布在全身的有20例，分布于下身者32例，仅分布于四肢的有32例。两组患者的性别、年龄、病情以及紫癜分布部位均没有明显差异，P>0.05，实验数据具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用西医治疗，静脉注射2g维生素C和10ml的葡萄糖酸钙针剂，并口服5-10mg的开瑞坦配合治疗，1次/天，一个疗程10天，用药两个疗程。观察组患者采用中药处方治疗，中药处方黄苓10g，赤芍10g，生地黄10g，甘草10g，紫草10g，白茅根15g，牡丹皮10g，连翘10g，当归10g，川芎12g，白芍10g，丹参10g等根据病情严重程度不同酌情加减。将处方中的中药用水煎至大约200ml给患者服用，分3次服用完，每次配合服用1.5g的水牛角粉。其中，4岁以上的患者每日服用一贴，4岁一下的儿童每日服用1-2贴，10日为一个疗程，一般需要服药2个疗程。

1.3观察指标

根据《中医病症诊断疗效标准》中判定治疗小儿皮肤性过敏性紫癜疗效的相关标准可以分为治愈、好转、无效[3]。痊愈：皮肤粘膜下的淤斑淤点全部消退，皮损症状也得到明显缓解，皮肤没有再继续出现斑点；好转：皮肤粘膜下的淤斑淤点明显减少或者是淡化，皮损症状有减轻，皮肤斑点的出现越来越少；无效：皮肤粘膜下的淤斑淤点没有消失或淡化迹象，甚至有所增加，皮损症状没有减轻，皮肤也一直出现新的斑点。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0软件对本次实验数据进行处理，两组数据之间比较采用X2检验，P<0.05，差异具有统计学意义，可以进行比较。

2.结果

2.1两组治疗方法的疗效即总有效率的分析比较：观察组患者痊愈50例，好转者有31例，无效3例；对照组患者痊愈44例，好转26例，无效者有14例.。P<0.05，两组疗效对比明显，差异具有统计学意义。详情见表1。

表1两组患者治愈总有效率对比

3.讨论

在我国，中医治疗小儿皮肤性过敏性紫癜已经积累了一定的经验，中医认为，紫癜的出现与儿童体内有邪气入侵和正气虚弱有关。饮食不当，过敏性物质感染都有可能导致小儿皮肤出现过敏性紫癜。该病较难彻底治愈，病情长且容易反复发作[4]。一般的西医治疗难以压制病情，根除症状，中药处方中一些中草药可以利尿排毒，消除体热，活血化瘀，改变患者体内血管渗透压，直击患者病灶所在。同时，有的中药可以活络血脉，清热解毒，调节患者自身免疫力，增强抵抗病原体感染的能力。

由实验结果可以看出，中药治疗小儿皮肤性过敏性紫癜较西医治疗效果明显要好，值得临床上推广应用。

参考文献：

[1]荣艳霞.解毒化斑汤治疗小儿过敏性紫癜（皮肤型）疗效观察[J].中国社区医师，2011，13（29）：179.

[2]达金莲.山莨菪碱加中药治疗小儿过敏性紫癜35例疗效观察[J].中国健康月刊，2011，30（4）：228.

[3]黄亚平，黄卫良，张喜梅.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜45例疗效观察[J].中国儿科杂志，2011，7（5）：20.

[4]马森林，宋芳.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].实用中医药杂志，2010，26（11）：781.