小儿肺炎应用痰热清和阿奇霉素联合治疗的效果分析

小儿肺炎应用痰热清和阿奇霉素联合治疗的效果分析

王松

王松

（贵阳市妇幼保健院；贵州贵阳550000）

【摘要】目的探讨痰热清和阿奇霉素联合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取我院2012年6月-2015年6月我院收治的肺炎小患儿138例，随机分为实验组和对照组，全部患者采用常规营养补液+阿奇霉素抗感染等治疗，实验组在常规营养补液+阿奇霉素治疗的基础上采用痰热清治疗，对比两组患者临床疗效及安全性。结果实验组临床有效率达%，显著高于对照组的%，两组比较，P<0.05,有统计学意义。结论采用痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效突出，且安全性高，值得临床推广和使用。

【关键词】小儿；肺炎；痰热清；阿奇霉素；效果分析

肺炎是小儿最为常见的疾病之一，由于小儿抵抗力低，免疫体统薄弱，很容易引起肺部的感染，特别是低体重儿和早产儿，据统计小儿肺炎的发病率约为15%-20%[1]。小儿肺炎患者如果得不到及时的救治不仅会影响患者的生长发育，更为严重的还可以导致心力衰竭、呼吸衰竭、败血症等严重并发症的产生[2]。阿奇霉素半衰期短，药效强且不良作用少，是治疗小儿肺炎的首选药物。本次研究选取我院收治的小儿肺炎138例，分为实验组和对照组，选取我院2012年6月-2015年6月我院收治的肺炎小患儿138例，随机分为实验组和对照组两组，全部患者采用抗生素-阿奇霉素抗感染等治疗，实验组在阿奇霉素治疗的基础上采用痰热清治疗，对比两组患者临床疗效及安全性，结果显示实验组预后良好。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月-2015年6月我院收治的小儿肺炎患者138例，分为实验组和对照组。实验组患者60例，男性患儿37例，女性患儿23例，年龄1-10岁，平均3.6岁；对照组患者78例，男性患儿32例，女性患儿46例，患儿年龄9个月-11岁。肺炎种类方面，感染性40例，吸入性20例；两组患儿在性别、年龄、肺炎种类等方面无差异性，P>0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规营养补液、阿奇霉素抗感染等治疗，保持患儿呼吸顺畅，并维持酸碱平衡、纠正紊乱的水电解质,阿奇霉素10mg/(kg.d)溶于5%葡萄糖注射液配成1%的溶液静脉滴注，1次/天，连续5天后口服阿奇霉素片10mg/(kg.d)，1次/天；实验组在对照组的基础上加痰热清治疗，1次/天，10ml溶于250ml5%葡萄糖溶液中，7天为一个疗程。两组各用3个疗程。在治疗过程中记录患儿日常生命体征和不良反应。

1.3疗效评价指标[3]

显效：患儿临床症状消失，生命体征平稳，胸片检查正常；有效：患儿临床症状明显缓解，生命体征和胸片检查比治疗前也明显好转；无效：临床症状未改善，生命体征和胸片检查均无改善甚至有恶化情况。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

治疗结束后对比两组患者疗效，结果实验组78例患者显效34例，有效38例，无效6例，临床有效率达92.30%，对照组60例患者显效18例，有效30例，无效12例，临床有效率为80.00%，两组比较，P<0.05,有统计学意义，具体数据详见表1。

3讨论

小儿肺炎是一种由于多种支原体感染而形成的肺部感染性疾病，主要发病与学龄前儿童，也是导致小儿患者死亡的主要疾病之一。由于小儿抵抗力及免疫力较弱，且小儿的呼吸道系统存在特殊性，血管较为丰富，相对支气管的空间比较狭窄，黏膜也较成人柔软，因此纤毛的运动能力差。小儿肺炎患者特别是支原体肺炎患者，由于患病后气道会分泌大量粘液导致气道粘液的粘稠度增加而无法排除，因而更容易加重患儿临床症状，甚至出现呼吸困难的表现。患儿一旦确诊为肺炎，则需立即及早采取抗炎、抗感染、解除支气管痉挛等有效治疗措施，抑制呼吸道分泌物的分泌，以免延误病情而发展成重症肺炎。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，通过细菌的蛋白质合成达到抑菌的效果，有效率高、抗菌谱广，对炎症能起到缓解消除的作用，应用安全。中药制剂痰热清具有清热、利痰作用，可有效缓解呼吸抑制状态，抑制发热反应，从而达到治疗的目的。

对于小儿肺炎，如何防治其发生，并做到“早诊断，早治疗”已经成为了年轻父母及儿科专家关注的重点。在小儿日常生活中，需注意预防上呼吸道感染，加强体育锻炼以增强小儿体抗力，可根据年龄的不同选择适当的锻炼方法，冬天在进行户外锻炼时，注意保暖，适当增加衣服。对于呼吸道病毒流行的季节，不要带小儿到公共场所去，保持周围环境干净整洁，家里有人患感冒时，要避免与小儿接触。适当补充营养，多吃富含维生素、蛋白质的食品，包括新鲜水果蔬菜、鲜鱼、牛奶、蛋类、瘦肉及豆制品等，以增强机体抵抗力。

选取我院2012年6月-2015年6月我院收治的肺炎小患儿138例，随机分为实验组和对照组，全部患者采用常规营养补液+阿奇霉素抗感染等治疗，实验组在常规营养补液+阿奇霉素治疗的基础上采用痰热清治疗，对比临床疗效，结果显示实验组临床疗效显著，说明采用盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效突出，且安全性高，值得临床推广和使用。

参考文献

[1]刘运海.盐酸氨溴索治疗58例小儿肺炎临床效果观察[J].今日药学，2013，23（6）：381-382.

[2]程山兴，朱磊.大剂量盐酸氨溴索治疗68例小儿肺炎临床效果分析[J].航空航天医学杂志，2014，2（5）：700-701.

[3]樊妮，唐亚静．盐酸氨溴索治疗小儿肺炎120例疗效观察［J］．吉林医学，2012，33(23):5024－5025．