老年骨折患者应用优质护理的价值评析

老年骨折患者应用优质护理的价值评析

程仁昭

程仁昭

湖南省凤凰县民族中医院湖南湘西416200

【摘要】目的：探讨老年骨折患者应用优质护理的价值。方法：本次试验对象为2014年3月-2016年3月我院就诊的100例老年骨折患者，按照掷硬币法将患者分为一般组和优质组。一般组应用普通护理；优质组应用优质护理。评价：（1）基础护理达标率、患者、家属和医生满意率；（2）病房布置质量、心理护理质量、健康宣教质量、疾病护理质量。结果：（1）优质组患者基础护理达标率、患者、家属和医生满意率显著比一般组高，P＜0.05；（2）优质组病房布置质量、心理护理质量、健康宣教质量、疾病护理质量显著比一般组好，P＜0.05。结论：老年骨折患者应用优质护理的价值确切，可有效提高护理质量，提高基础护理达标率，患者、家属和医生均满意，值得推广。

【关键词】老年骨折患者；优质护理；价值

Abstract：objective：toexplorethevalueofhighqualitynursingsenilefracturepatients.Methods：thesubjectsforMarch2014-March2016，ourhospital100casesofsenilefracturepatients，accordingtothecointossmethodpidedthepatientsintogeneralgroupandhighquality.Generalgroupappliedgeneralnursing；Applicationofhighqualitynursingqualitygroup.Evaluation：（1）thesuccessrateoffundamentalnursing，patients，families，andthedoctorsatisfaction；（2）theroomdecoratequalityquality，psychologicalnursing，healtheducationquality，diseasenursingquality.Results：（1）thebasicnursingsuccessrate，high-qualitygroupofpatients，familiesanddoctorssatisfactionratesignificantlyhigherthangeneralgroup，P<0.05；（2）qualitygrouproomdecoratequality，qualityofpsychologicalnursingandhealtheducation，diseasenursingqualitysignificantlybetterthanthegeneralgroup，P<0.05）.Conclusion：inelderlypatientswithfractureexactlythevalueoftheapplicationofhighqualitynursing，whichcaneffectivelyimprovethequalityofnursing，improvethesuccessrateoffundamentalnursing，patients，familiesanddoctorsaresatisfied，isworthpromoting.

Keywords：inelderlypatientswithfractures；Highqualitynursingcare；Thevalueof

随着社会老龄化趋势加重，老年人越来越多，而老年人多存在骨质疏松，骨折发生风险高，可影响患者生存质量，需及时进行治疗，并辅以有效护理，加速骨折愈合[1]。本研究就老年骨折患者应用优质护理的价值进行探讨，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验对象为2014年3月-2016年3月我院就诊的100例老年骨折患者，按照掷硬币法将患者分为一般组和优质组。

其中一般组共50例，男患者20例，女患者30例，年龄63-80岁，年龄平均值（73.73±5.92）岁。体重最低42kg，最高77kg，体重平均值（63.62±1.31）kg。合并高血压13例，合并糖尿病8例，合并冠心病5例，合并慢阻肺4例。

优质组共50例，男患者21例，女患者29例，年龄62-80岁，年龄平均值（73.27±5.02）岁。体重最低41kg，最高77kg，体重平均值（63.36±1.33）kg。合并高血压13例，合并糖尿病9例，合并冠心病4例，合并慢阻肺4例。

两组患者基线资料包括性别、年龄、体重、合并疾病经X2检验、t检验显示无统计学意义。

1.2方法

一般组应用普通护理；优质组应用优质护理。（1）环境护理。为患者营造舒适住院环境，在温度、湿度、亮度、声音等方面调节合理、合适，最大程度提升患者的舒适度，保持被褥床单整洁干净，定期通风和消毒，维持室内空气清新[2]。（2）心理护理。老年骨折患者因骨折愈合时间长，长时间卧床可出现焦虑和烦躁感、孤独感，需多跟患者聊天，关注其行为和语言，倾听患者诉说，并嘱家属多陪伴，给予患者精神支持。指导患者调节情绪和自我放松，以平和心态面对治疗，以加速康复[3]。（3）健康教育。对患者和家属进行健康宣教，说明老年骨折原因和骨质疏松的治疗，指导其日常饮食中注意钙剂的补充，并适当锻炼，降低骨折风险。（4）疾病护理。在骨折后，多数患者需行手术治疗，术前需注意做好常规检查，并训练患者床上大小便，对基础疾病进行积极治疗和控制。术后需加强病情观察，观察切口渗血情况，及时更换敷料。饮食上给予流质饮食，逐渐过渡到半流质和普食，注意高热量、高维生素和高蛋白质食物的摄入，多饮水，多摄入新鲜水果蔬菜，预防便秘。术后加强皮肤按摩和护理，可在骶尾部放置水垫，定时协助患者翻身，预防压疮；术后疼痛剧烈者应注意转移患者注意力，必要时给予药物止痛。除此之外，还需要加强并发症预防，如下肢深静脉血栓、泌尿道感染和坠积性肺炎，强化功能锻炼，以避免肌肉废用性萎缩的发生[4]。

1.3观察指标、评价标准

（1）基础护理达标率、患者、家属和医生满意率；（2）病房布置质量、心理护理质量、健康宣教质量、疾病护理质量。

各项护理质量总分100分，分数越高，护理质量越高。

1.4数据处理

数据处理软件采用SPSS21.0软件，基础护理达标率、患者、家属和医生满意率采取χ2检验（均以百分比%表示），病房布置质量、心理护理质量、健康宣教质量、疾病护理质量采取t检验（`均以均数加减标准差x±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。

2结果

2.1基础护理达标率、患者、家属和医生满意率比较

优质组患者基础护理达标率、患者、家属和医生满意率显著比一般组高，P＜0.05。见表1.

3讨论

优质护理为新型护理服务形式，其除了常规护理，还要求改变传统以疾病为中心的护理思想，转为以人为中心，注重护士照顾者、教育者和管理者的角色转变[5]，并实施主动护理，提高责任心，为患者提供精心、周全和细致的护理服务，使其获得生理、心理、精神和社会层面的舒适性。优质护理注重患者个体化护理，根据患者需求的差异进行差别化护理，确保护理更契合临床实际，以加速患者康复[6-7]。。。

本研究中，一般组应用普通护理；优质组应用优质护理。结果显示，优质组患者基础护理达标率、患者、家属和医生满意率显著比一般组高，病房布置质量、心理护理质量、健康宣教质量、疾病护理质量显著比一般组好，说明老年骨折患者应用优质护理的价值确切，可有效提高护理质量，提高基础护理达标率，患者、家属和医生均满意，值得推广。

参考文献：

[1]李冬玲.优质护理服务模式在老年骨折患者围手术期护理中应用的效果评价[J].中国医药指南，2014，24（35）：314-315.

[2]张志娟，王杰华，董丽芬等.识别护理风险在预防老年骨折患者安全管理中的应用[J].河北医学，2014，13（10）：1729-1731.

[3]梁彩红，王安，林虹等.优质护理预防老年骨折患者并发症的优越性研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（3）：391-391.

[4]陈增霞.老年骨科患者术后预防下肢深静脉血栓形成的护理探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（28）：127-128.

[5]吕云霞，罗芬.优质护理模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响[J].当代护士（下旬刊），2014，25（12）：62-63.

[6]梁淑贤，刘媛，冯贝等.优质护理服务对老年骨折患者满意度的影响[J].当代护士（专科版），2013，16（7）：74-76.

[7]葛立明.老年骨折患者的临床观察及护理[J].中国医药指南，2015，21（30）：260-260，261.