我院门诊高血压处方用药情况分析

我院门诊高血压处方用药情况分析

王敏明

江苏省启东市第二人民医院内科226241

【摘要】目的：探究我院门诊高血压处方用药情况。方法：选取我院2016年7月期间门诊部接诊的300例高血压患者，收集患者的抗高血压处方，对我院抗高压药物的使用情况进行分析。结果：在抗高血压药物处方中，钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂的使用频率较高；且联合用药处方占66.677%，单独用药处方占33.33%。结论：本院门诊抗高血压药使用情况基本合理，且抗高血压药联合使用情况较多。

【关键词】门诊；高血压处方用药；情况分析

高血压主要是一种持续性血压升高超出了人体机能代谢需求，而引发的内分泌失调、代谢紊乱症状，该病症与人们的生活方式有着密切的关系，属于全身性的疾病[1]。高血压若是用药不合理，会导致患者出现各种不良反应。当前，随着人们生活方式的转变，及社会压力的不断增加，高血压发病率呈现出逐年上升的趋势，严重影响到人们的生命安全。因此，养成正确的生活方式，并进行合理用药，以控制患者的血压水平就显得尤为重要。

1.对象与方法

1.1研究对象

选取我院2016年7月期间门诊部接诊的300例高血压患者，对患者的用药处方进行收集。300例高血压患者中，男性180例，女性120例，年龄在38-32岁之间，平均年龄（34.23±3.07）岁；病程在9个月-12年之间，平均病程（3.07±1.04）年。

1.2方法

对我院2016年7月期间门诊部接诊的300例高血压患者的资料进行收纳与总结，并收集患者的抗高血压用药处方，分别对患者的用药种类、用药频率、联合用药方法进行调查与分析。参照2007年的欧洲高血压协会与心脏病协会共同发布的高血压治疗指南，以及2010年《中国高血压防治指南》，对我院门诊部常见的高血压药物使用情况进行分析，并总结高血压药物是否符合用药标准。

2.结果

2.1门诊抗高血压药物种类

经过处方收集分析得出，使用频率最高的药物依次为钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂（β-RB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、利尿药，具体如表1所示：

3.讨论

此次研究所选取的对象，皆为我院2016年7月期间门诊部接诊的高血压患者，通过处方收集分析，对300例高血压患者的抗高压药物处方用药情况进行统计与分析，发现我院门诊部抗高血压药物的使用情况，基本满足我国的用药标准[2]。

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）能够有效改善患者的左心室肥厚现象，减小患者的蛋白尿，降低血尿酸，并能够延缓肾功能的衰竭，具有防止卒中的作用，较适用于高危性高血压；钙拮抗剂（CCB）药物的不良反应较为轻微，降压效果良好，长期服用不会出现耐药性，同时，该药物对于糖、脂、尿酸以及电解质的代谢影响不大，较适合不同程度的高血压患者；β受体阻滞剂则是通过对交感神经活性进行抑制，并减小患者的心肌收缩力与心率，来降低血压，该种药物通常适用于无并发症状的高血压患者，尤其是冠心病、高动力状态、快速性心律失常、交感神经活性增高患者；血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）主要是通过阻滞肾素-血管紧张素来发挥作用，降压效果较为良好，对于高血压并和糖尿病患者尤为适用；利尿药主要是通过利钠排尿，降低患者的高血压容量负荷，达到降压的作用，该类药物会对人体的代谢造成一定的影响，需用谨慎使用，在老年高血压并和心理衰竭患者中有着较高的使用率[4]。

由于高血压多见于中老年群，随着人体身体机能的的减弱，患者容易出现各种并发症状，包括糖尿病、高血脂、心脑管病等，因此，对高血压患者进行药物治疗时，需用结合患者的实际情况，并考虑到不同药物之间的相互作用，选取合适的药物来控制患者的血压状况，防止药物联合使用时出现药效学与动力学间的抵触作用，确保各药物疗效，以达到良好的质量效果。我院门诊高血压药物治疗，主要以CCB类药物与利尿类药物为主，对于治疗普通高血压患者的用药情况，基本符合高血压的用药趋势[4]。从用药情况看，我院的联合用药使用情况较多，而单一用药难以达到预期的降压效果。联合用药，不仅能够有效降低血压，而且能够抵消药物间的不良反应，而且能够防止单一大剂量用药给患者的身体带来损伤，是当前治疗高血压的不二之选[5]。当前，新生代药物，如ACEI、CCB、ARB、β受体阻滞剂不断涌现，其药物作用也得到不断的增强，且疗效良好，不良反应较少，对治疗高血压病具有积极作用。

参考文献：

[1]沈毅，洪斌.抗高血压药物联合应用现状调查与分析[J].中国医院药学杂志，2015，35（07）：639-642.

[2]许建刚，吴晓强.2013年我院门诊血管紧张素Ⅱ受体拮抗药使用合理性分析[J].中国药房，2015，26（21）：2906-2908.

[3]李旭琴，纪雨辰.上海嘉定地区社区医院门诊抗高血压药物处方分析[J].世界临床药物，2014，35（10）：611-616.

[4]李怡，黄晓虹.我院心血管门诊抗高血压药物使用情况分析[J].岭南心血管病杂志，2015，21（05）：669-672.

[5]邵焕芬.我院门诊高血压药使用情况调查[J].中国处方药，2016，14（07）：31-32.