微波消融治疗甲状腺肿瘤的围手术期护理冯光虹

微波消融治疗甲状腺肿瘤的围手术期护理冯光虹

冯光虹

黑龙江省北安市第一人民医院164000

摘要：目的分析微波消融对甲状腺肿瘤进行治疗的围手术期护理效果。方法选

择我院在2014年10月到2016年3月收治的甲状腺肿瘤患者106例作为本研究的研究对象，

同时将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，每组各有53例。本研究所有患者均选

择微波消融进行治疗，对照组患者配合常规的护理，观察组患者采用围手术期护理进行

干预，对所有患者的护理效果进行观察和比较。结果本研究观察组患者护理后患者的出

血症状、神经麻痹症状、手足抽搐症状等并发症的发生率明显低于对照组，两组比较差

异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于甲状腺肿瘤患者为患者选择微波

消融治疗的时候，配合围手术期护理干预措施进行指导，可以有效的减少并发症的发生

，促进患者更好的恢复，值得在临床上推广使用。

关键词：微波消融治疗；甲状腺肿瘤；围手术期护理

Objectivetoanalyzetheperioperativenursingeffectofmicrowave

ablationforthyroidtumor.Methods106patientswiththyroidtumortreated

inourhospitalfromOctober2014toMarch2016wereselectedasthe

subjectsofthisstudy.Atthesametime，allthepatientswererandomly

pidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，with53casesin

eachgroup.Inthisstudy，allthepatientsweretreatedwithmicrowave

ablation，andthepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithroutine

nursing.Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwith

perioperativenursing，andthenursingeffectofallthepatientswas

observedandcompared.Resultstheincidenceofcomplicationssuchas

bleedingsymptoms，nerveparalysissymptomsandhandandfootconvulsionsin

theobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrol

group.Thetwogroupsweresignificantlydifferent，P<0.05，with

statisticalsignificance.Conclusionwhenthepatientsofthyroidtumorare

treatedwithmicrowaveablation，withtheguidanceofperioperativenursing

interventionmeasures，itcaneffectivelyreducetheoccurrenceof

complicationsandpromotetherecoveryofthepatients.Itisworth

popularizinginclinicalpractice.

[Keywords]microwaveablationtherapy；thyroidneoplasms；

perioperativenursing.

甲状腺肿瘤是临床上较为严重的一种肿瘤疾病，会严重的影响着患者的生活质

量和生命安全[1]。近年来选择经皮射频消融治疗方法对于患者进行治疗开始得到了临

床医生和患者的广泛接受，这种方法是对于肿瘤进行治疗的一种新的技术，在治疗过程

当中可以有效的减少患者的创伤，而且治疗起效较快，治疗时间较短，治疗起来安全可

靠。在对于肝癌、肺癌以及肾上腺肿瘤等方面的治疗都取得了重大的突破，所以这种治

疗手段开始成为对于肿瘤进行治疗的有效手段。对于甲状腺肿瘤来说，采用微波消融治

疗方法也能取得较好的治疗价值。但是治疗过程当中必须给患者配合有效的护理干预措

施，本研究据此分析微波消融对甲状腺肿瘤再进行治疗的时候，其围手术期的护理干预

价值，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院在2014年10月到2016年3月收治的甲状腺肿瘤患者共计106例，将所有患者

按照随机方法划分为观察组和对照组，每组患者各有53例。对照组患者当中有男性患者

38例，女性患者15例，患者的年龄为24~56岁，平均年龄为（33.2±10.4）岁；观察组

患者中有男性患者41例，女性患者12例，患者的年龄为25~53岁，平均年龄为

（32.8±11.4）岁。本研究所有患者均被确诊为甲状腺肿瘤患者，分组以后采用统计学

软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，并进行比较，P＞0.05，无明显差异，不

具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对本研究所有患者均采用微波消融进行治疗，对照组患者在此基础上配合常规

的护理干预措施进行指导，观察组患者配合围手术期进行护理干预，具体的护理干预措

施如下：

①术前干预：手术之前护理人员需要做好对患者的心理干预指导工作，要详细

地对患者和患者家属进行此治疗方法的原理的介绍，使患者能够明确该治疗方法的优越

性和可靠性，并且对于相关的手术方法和术前需要的内容进行分析，对于可能发生的并

发症和相关的处理措施也需要做好干预工作，对患者进行耐心的解释，消除患者的紧张

和恐惧心理。手术之前还要做好相关准备工作，对患者的临床资料进行收集，了解患者

是否合并有其他的病症，做好对患者的检查工作，特别是对于患者的血常规、肝肾功能

和凝血功能等进行检测，并且对患者进行心电图的检验。手术前24小时需要对患者血清

钙磷等指标进行测定，患者少食用含有碘类的食品，指导患者忌油腻和刺激性食物，并

且注意保暖，预防感染发生；

②术中干预：手术过程中需对患者的呼吸，心率，血压等情况进行观察，了解

患者手术过程中的出血情况，并且适度对患者静脉点滴的速度进行调整，做好对患者手

术器械的传递和配合工作；

③术后干预：手术以后需要按照局部麻醉的常规护理，对患者生命体征变化情

况予以观察。患者术后当天卧床休息，使患者少讲话并保持患者血压的平稳，以便于促

进患者的呼吸，避免因为剧烈转动颈部导致患者产生不良情况[2]。对患者的并发症进

行观察，特别是对于出血情况，这是对患者进行护理的重要工作，特别是需要对患者的

生命体征情况进行了解。所以对于患者应该强化心理护理，做好安慰和解释工作，要特

别观察患者的面部口唇周围是否有针刺感。还需要做好对患者的饮食干预，手术后可以

为患者进流食，以避免导致患者颈部血管扩张，术后的2~3天，以半流食为患者进食，

避免患者存在饮食可抢的情况。

1.3观察指标

对本研究两组患者的术后不良反应的发生率进行比较。

1.4统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用统计软件IBMSPSS23.0进行统计学分析，计数

资料采用检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2.结果

本研究观察组患者护理后患者的出血症状、神经麻痹症状，手足抽搐症状等并

发症的发生率，明显低于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。详

细情况请参见表1所示。

表1两组患者的不良反应发生率比较（n/%）

3.讨论

临床上对于甲状腺肿瘤患者，采用微波消融治疗方法进行治疗能够取得较好的

治疗效果，但是在对患者进行治疗的时候也必须给患者配合有效的手术干预。为本研究

所有患者主要采用围手术期护理，结果取得满意成效。为患者进行心理护理能够保证患

者更好地接受微波消融治疗，因为这主要是近些年最新开展的一种微创手术治疗患者可

能会对手术缺乏信心，所以提高患者的手术治疗信息可以有效的保证患者手术治疗成功

。做好手术前的准备工作，是对患者进行手术的关键环节[3]，除此之外，还需要对患

者的并发症进行了解，最大限度地做好术中和术后的相关护理工作，有目的的严格防止

患者出现不良反应情况，可以有效促进患者的恢复。综上所述，临床上对于甲状腺肿瘤

患者为患者选择微波消融治疗的时候，配合围手术期护理干预措施进行指导可以有效的

减少并发症的发生，促进患者更好的恢复，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]郭文斌，孔辉，高伟，葛述科，孙宝臣.超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节

[J].中国普通外科杂志，2013，04（05）：572-573.

[2]郭文斌，孙一云，章建全.甲状腺肿物微创治疗的研究进展[J].中国普通外科杂志，

2015，04（11）：48-49.

[3]吕新生.甲状腺手术时喉返神经损伤的预防和治疗[J].中国普通外科杂志，2013，01

（01）：143-144.