护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析

护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析

李慧

江西省赣州市梅关大道17号赣州市人民医院神经外科一病区

摘要：目的：研究护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响。方法：选取72例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，均于2016年4月至2017年7月入院，按照护理方法分为两组，一组为对照组（36例），另一组为研究组（36例）。对照组选用常规方式予以护理，研究组基于常规方式选用护理干预；比较两组脑卒中偏瘫患者护理前后肢体运动功能评分与自主生活能力评分。结果：两组脑卒中偏瘫患者护理前肢体运动功能评分、自主生活能力评分无差异（P＞0.05）；对比护理前，两组脑卒中偏瘫患者护理后肢体运动功能评分、自主生活能力评分更高（P＜0.05）；对比对照组，研究组护理后肢体运动功能评分、自主生活能力评分更高（P＜0.05）。结论：护理干预应用于脑卒中偏瘫患者护理中具有显著效果，值得推广运用。

关键词：护理干预；脑卒中；偏瘫

脑卒中作为一种常见脑血管病症，高发人群为中老年人，具有病情危急、进展迅速、致残率高及病死率高等特点，而偏瘫作为一种常见脑卒中并发症，对患者生活能力及质量有严重影响，因此应重视科学护理[1]。本研究选取72例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，分析护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取72例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，均于2016年4月至2017年7月入院，按照护理方法分为两组，一组为对照组（36例），另一组为研究组（36例）。对照组男女比例为21：15例；年龄48-69岁，平均年龄（59.61±3.98）岁；19例右侧偏瘫，17例左侧偏瘫。研究组男女比例为22：14例；年龄48-70岁，平均年龄（59.68±4.07）岁；20例右侧偏瘫，16例左侧偏瘫。两组脑卒中偏瘫患者患者一般资料无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选用常规方式予以护理，即：护理人员应热情接待患者及其家属，讲解疾病相关知识，并实时观察患者生命体征，根据其病情给予出院指导等。

1.2.2研究组

研究组基于常规方式选用护理干预，即：

1.2.2.1心理干预

护理人员应加大与患者及其家属的沟通力度，向其说明病情变化情况，使其对自身病情有一个大致了解，耐心倾听其主诉，尽可能满足其提出的合理要求，消除顾虑，并实时观察其心理变化，予以针对性心理疏导，介绍治疗成功病例，提升其治疗信心与配合度。

1.2.2.2肢体运动训练干预

护理人员应指导与协助患者开展肢体运动训练，如握拳训练、手指伸展训练、侧卧伸展腿部训练、上半身仰卧训练、手臂摇摆训练、行走与站姿训练、手肘360°旋转转动训练等，每日训练时间约20min，每日训练2次。

1.2.2.3按摩干预

护理人员应定时分段对患者瘫痪部位进行按摩，使肌肉萎缩得以延缓，并指导其进行关节运动，协助其进行伸展、复位训练，每日训练时间为30min，每日训练3次或者4次。

1.2.2.4生活自理功能训练干预

护理人员应指导与协助患者进行日常入厕、穿衣、洗漱、饮水及进食等训练，给予其必要的支持。

1.2.2.5电刺激干预

护理人员应根据不同患者的具体病情，选取合适位置予以电刺激，刺激神经细胞，在此基础上促进机体功能快速恢复。

1.3观察指标

观察两组脑卒中偏瘫患者护理前与护理3个月后肢体运动功能评分与自主生活能力评分。其中，肢体运动功能评分选用Fugl－Meyer运动功能评分量化表[2]予以评估，100分为满分，得分越低代表肢体运动功能障碍越差；自主生活能力选用ADL评分量化表[3]予以评估，100分为满分，得分越高代表自主生活能力越优。

1.4统计学方法

数据由统计学软件SPSS17.0处理，均数±标准（x±S）代表计量资料，成组t检验，有差异（P＜0.05）。

2结果

2.1两组肢体运动功能评分比较

两组脑卒中偏瘫患者护理前肢体运动功能评分无差异（P＞0.05）；对比护理前，两组脑卒中偏瘫患者护理后肢体运动功能评分更高（P＜0.05）；对比对照组，研究组护理后肢体运动功能评分更高（P＜0.05），见表1。

表1两组肢体运动功能评分比较（x±S，分）

3讨论

脑卒中偏瘫作为一种脑血管病症，其发病率逐年上升，一旦发生会严重影响患者日常生活能力与肢体运动功能，因此应重视科学护理。

本研究中，研究组护理后肢体运动功能评分、自主生活能力评分更高（P＜0.05）。由此可知，护理干预应用于脑卒中偏瘫患者护理中具有显著效果，主要在于护理干预作为一种现代化护理方式，主要有心理干预、肢体运动训练干预、按摩干预、生活自理功能训练干预及电刺激干预等多个环节；其中，心理干预可减轻患者的负性情绪，提升其治疗信心与配合度；肢体运动训练干预可促进患者肢体运动功能快速恢复；按摩干预可促进患者肢体血液循环，延缓肌肉萎缩；生活自理功能训练干预有利于提升患者生活自理能力；电刺激干预可对患者机体功能康复予以促进。

综上所述，护理干预应用于脑卒中偏瘫患者护理中具有显著效果，可促进患者肢体运动功能恢复，还可提升其自主生活能力提升，值得推广运用。

参考文献：

[1]耿艳艳.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018（05）：939-940.

[2]王玉苗.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响分析[J].中国医药指南，2018，16（01）：257-258.

[3]翟宝霞，仵利娟.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（04）：186-187.