儿童预防接种时实施精细化护理的影响观察

儿童预防接种时实施精细化护理的影响观察

张文玲

（山西省临汾市浮山县疾病预防控制中心山西临汾042600）

【摘要】目的：观察分析实施精细化护理对于儿童预防接种的影响。方法：将2015年1月-2015年12月在我中心进行预防接种的360例儿童作为观察对象，按照随机分组的方法分成两组，即观察组与对照组，每组各180例。观察组给予精细化的护理干预，对照组给予常规护理措施，从接种及时率、不良反应率和接种儿童的家长满意率这三个层面来观察对比两组接种的效果。结果：观察组在接种及时率、不良反应率和接种儿童的家长满意率这三个方面均优于对照组（P<0.05）。结论：实施精细化护理对于儿童预防接种的及时性有明显提高作用，并能降低不良反应的发生，提高儿童家长的满意率。值得推广应用。

【关键词】儿童预防接种；精细化护理；不良反应；满意率

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）24-0189-02

目前，在儿童感染性疾病的控制方面，最经济、有效的是早期进行预防接种[1]。我国采用预防接种证制度，并制定了儿童免疫接种的相关制度，对预防和控制传染病起到了很重要的作用。随着疫苗在临床上的广泛使用，各种不良反应也越来越多，这些不良反应的发生容易引起患儿家长的不满，容易出现医患纠纷。我中心对儿童预防接种中采取精细化护理干预措施，取得了良好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年1月-2015年12月在我中心进行预防接种的360例儿童作为观察对象，按照随机分组的方法分成两组，即观察组与对照组，每组各180例。所有进行预防接种的儿童在之前均未接种相关疫苗，未患该种疾病，均为健康儿童，儿童家长均进行陪同，并对本研究知情同意。观察组儿童180例，其中男童93例，女童87例；平均年龄（0.6±0.4）岁。对照组儿童180例，其中男童90例，女童90例；平均年龄（0.8±0.6）岁。两组儿童一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组接种儿童实施常规护理措施，包括加强在接种前儿童疫苗接种证的核对，做好“三查七对”并做好消毒工作，严格控制疫苗注射间隔时间，做好冷链管理，严格掌握疫苗接种禁忌证，观察接种前后反应，准备急救设备及药物等，随时应对疫苗接种的不良反应。

1.2.2观察组在对照组护理基础上给予观察组儿童精细化的护理：①当孩子接种疫苗时给家长发放讲座卡，每月一次集中给儿童家长讲解疫苗接种方面政策，疫苗知识，接种疫苗和疫苗接种不良事件应对措施等；②每次接种后，给家长下一次接种疫苗的预约通知，并在同一时间发给其下一次接种疫苗通知单，要求家长仔细阅读和签字，在下一次接种疫苗时上交；③对应行疫苗接种但没有接种疫苗的儿童家长发出手机短信或打电话，提高预防接种及时率；④预防接种后增加30min观察时间，确保所有接种疫苗的孩子们可以留观30min；⑤通过各种形式（墙体宣传展示、宣传小册子和健康教育网络平台等）进行健康宣传，必要的时候工作人员进行一对一的宣传。

1.3效果评价

从接种及时率、不良反应率和接种儿童的家长满意率这三个层面来观察对比两组接种的效果。

1.4统计学方法

统计分析采用SPSS17.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组儿童接种及时率比较

观察组儿童接种及时率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。详见表1。

2.3两组儿童家长满意率比较

观察组儿童家长满意率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。详见表3。

3.讨论

精细化护理源自发达国家精细化管理的一个理念，是指通过严格的管理和实施按照制定的规则对患者进行护理，反映了护理管理过程中的优良而细致、以患者为中心的护理服务模式[2]，其目的是强调以患者为中心。尽管接种疫苗的儿童为健康人群，不属于患者，但也是疾病控制和医疗机构服务的对象，因此也适用精细化护理。

本研究将2015年1月-2015年12月在我中心进行预防接种的360例儿童作为观察对象，随机分为观察组与对照组，分别给予精细化护理干预和常规护理措施，从接种及时率、不良反应率和接种儿童的家长满意率这三个层面来看，观察组的接种及时率高于对照组，不良反应率低于对照组，接种儿童家长满意率高于对照组，均P＜0.05，由此可见，实施精细化护理对于儿童预防接种的及时性有明显提高作用，并能降低不良反应的发生，提高儿童家长的满意率。值得推广应用。

【参考文献】

[1]付亮亮.系统护理干预对儿童预防接种的影响[J].中国医药指南，2015，12(11):274.

[2]靳占芳.综合护理干预对儿童预防接种不良反应的影响分析[J].继续医学教育，2015，12(06):81-82.